问酒精性心肌病应如何治疗

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• 酒精性肝硬化如何治疗

  酒精性肝硬化的治疗是综合治疗，首先要戒酒，因为酒精是引起酒精性肝硬化的病因，去除病因是最关键的治疗，还需要补充白蛋白、穿刺抽腹水，甚至是肝移植等。除此以外针对肝硬化并发症进行有效的治疗也是非常必要的，比如对于最常见的腹水，应该给病人使用利尿剂、补充白蛋白，或者对大量的腹水患者进行穿刺、抽腹水。对于上消化道出血的病人，应该进行门脉压的管控，进行食道胃底静脉曲张破口的修补。对于出现肝昏迷的病人，应该使用解毒药物进行解毒。除此以外对于引起并发症的根本病因肝硬化门脉高压，还可以使用外科治疗的手段，比如TIPS、肝移植等进行治疗。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-07-06 2375次

• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3352次

• 酒精性心肌病应如何治疗
  酒精性心肌病治疗的目的。一，及时戒酒，以阻断或者是逆转心肌损害。二，缓解心衰症状和体征，使扩大的心脏缩小。早点认识、早期诊断、早期戒酒，以及对症治疗，以及缓解或者是逆转病情。合并心力衰竭时可以使用小剂量的洋地黄、多巴酚丁胺、间断的利尿同时扩血管。心功能的改善，更有赖于戒酒。不论血镁是否降低，均应长期不镁，因为血清镁占体内镁总量的1%，都能够如实地反应体内镁的含量。由于b族维生素缺乏，也应该大量的补充。乙醇可以干扰心肌细胞膜钙离子的转移，钙离子拮抗剂可以应用。酒精性心肌病多伴有高脂血症以及高铁血红蛋白血症容易形成血栓，更容易导致猝死。长期饮酒患者及时戒酒，可以出现阶段综合症，对患者的护理写的十分重要。阶段综合症的护理包括，一，观察症状以及病情的变化，症状轻者可以用安定类药物。二，若发生电线可以使用苯巴比妥。三，每三十分钟测血压、心率等生命体征。四，记录24小时进出入量。五，观察出汗和肤色。六，复查电解质，防止水电解质失衡，截至了包括卧床休息。有学者主张，三到六个月卧床休息，限制食盐，采用高营养蛋白质饮食，足量使用维生素b族和c族。
  语音时长 2:00”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-12 1465次

• 酒精性心肌病治疗
  酒精性心肌病的治疗首先就是应该通过生活方式的调整来进行治疗，必须应该让患者戒酒，这样才能够有助于病情的好转，而且应该让患者多注意休息，最好是以卧床休息为主，要吃一些有营养的食物，比如高热量，高蛋白，高维生素的食物，但要控制食物中钠盐的摄入。如果患者出现了心律失常，可以应用抗心律失常的药物来进行治疗，如果出现了心衰的症状，可以联合应用利尿剂，强心剂和扩张血管的药物来联合治疗。酒精性心肌病的患者一定要做到早发现，早治疗，预后的效果是比较好，特别是严格的戒酒了以后，患者的症状会逐渐的好转。
  语音时长 01:09”
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-07-31 888次

• 酒精性心肌病如何确诊
  病情分析：对于酒精性心肌病目前没有很好的检测方法，主要是根据病史，还可以通过心内膜检测。酒精性心肌病患者多发生在男性，有长期的饮酒史。意见建议：酒精性心肌病是在大量饮酒后出现的心肌功能的改变，如果患者进行戒酒，同时进行一些相应的治疗，症状轻的是可以恢复的，严重患者可能效果不太好。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-24 1502次

• 酒精性心肌病的预后如何
  酒精性心肌病的患者，如果能在早期及时戒酒的话，那么预后还是可观的。确诊酒精性心肌病往往是一种排除性检查，首先患者既往没有任何心脏病病史，通过辅助检查排除了其他可能导致扩张性心肌病的病因，并且患者有长期大量饮酒的习惯。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2018-11-26 1801次

• 酒精性心肌病应如何治疗
  酒精性心肌病治疗的目的。一，及时戒酒，以阻断或者是逆转心肌损害。二，缓解心衰症状和体征，使扩大的心脏缩小。早点认识、早期诊断、早期戒酒，以及对症治疗，以及缓解或者是逆转病情。合并心力衰竭时可以使用小剂量的洋地黄、多巴酚丁胺、间断的利尿同时扩血管。心功能的改善，更有赖于戒酒。不论血镁是否降低，均应长期
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 130次

• 如何辨别酒精性心肌病
  一般可以通过患者是否有饮酒史辨别是否是酒精性心肌病。酒精性心肌病是由于长期大量的酗酒，一般酗酒超过十年以上就有可能会引发酒精性心肌病。临床表现多样化，主要表现为心律失常。心律失常多见为心房颤动，其次是心房扑动、频发室性期前收缩、房性期前收缩及心脏传导阻滞。一般戒酒后病情可自行缓解或痊愈。长期大量饮酒
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 208次