问双源性室性早搏是什么
病情描述:
双源性室性早搏是什么
答医生回答
病情分析:
室性早搏是指来自于心室部位的异位起搏点提前发放冲动,下传到心室部位,诱发心肌提前收缩,完成一次提前出现的心动周期,双源性室性早搏是指室早的来源并非一个,是从两个异位兴奋点发出的,这样的室早往往数量多,且形态不一致。
意见建议:
室早的来源越多,其恶性程度可能越大,对于双源性室性早搏,如果发生很频繁,也是可以应用射频消融手术来治疗的。
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频发室性早搏严重吗频发室性早搏严不严重,要看早搏的具体情况,一般认为多形性或者多元性的室早,成对、成段或者成串的室早,往往都是不好的室早,还有就是有一种现象叫RVOT室早,就是室早波形落到前一个室早的T波上,像刚才提到这些情况都是容易诱发室速或者室颤等危险情况的室性早搏,都属于比较危险的室早。有研究表明,如果24小时动态心电图室早的次数大于2000次,就是容易出现室速或者室颤,就是室早的负荷越重,发生室速、室颤的几率也越高。01:21
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室性早搏与冠心病有什么关系严格讲,室性早搏跟冠心病没有明确的因果关系。比如得了心肌梗死这样一些患者,容易有室性早搏。室性早搏除了常见于一些容易发生各种不同的器质性心脏病,特别是心肌的一些疾病,室性早搏也非常常见于至少用现代的技术看不到有明显器质性心脏病患者的一些情况,也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。实际上,室性早搏本身无论发生在器质性心脏病和没有心脏病的患者,它本身并不是个独立的危险因素。如果有器质性病,是啥病治啥病。没有心脏病证据的一些室性早搏,我觉得最好的治疗是无为而治,就是不治疗,放松心情,不要与它为敌,而要学会与之为伴。我特别建议大家不要盲目地去做射频消融,没有任何证据说他可以通过这种手术,能够改变患者的人生,能够延长生存,能够化解风险,所以不要盲目去接受这些射频消融的手术。还有现在很多青年人、中年人都开始再要二胎,因为有室性早搏困惑了很多家庭。实际上,有些早搏没法治,有些患者为了要二胎去做手术,手术失败了,二胎就要不了了,这都特别荒唐。从很年轻的时候,就在妇产科会诊,我说如果没有器质性心脏病,有单纯的室性早搏,我觉得怀孕生孩子是很安全的,我有大量的随访的案例。所以这个室性早搏现在有特别大的误区,最重要我觉得大家不要被这些很混杂的信息给吓坏了,去盲目地接受一些副作用很大的药物,甚至手术的治疗。03:59
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双源性室性早搏是什么双源性室性早搏一般是指早搏发作的活动部位,在心室的两个地方,也就是心室上存在两个不同的异常活动灶,在平时激动时就会出现室性早搏的发生。对于双源性室性早搏,在心电图上表现为形态不同的QRS波群,双源性室性早搏一般与心肌梗死、长期的缺血性心肌病或者是一些其它类型的心肌病有一定的关系,患者出现这些病症,应该引起重视,积极的进行治疗,避免病情加重,一般主要是针对病因进行治疗,病因治疗主要就是纠正心肌缺血,改善心室重构,如果室性早搏发作频率很高,条件允许的话可以进行射频消融的治疗。语音时长 01:08”
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什么是单源性室性早搏单源性室性早搏是出现室性早搏的兴奋起搏点只有一个,也就是单源性的室性早搏,出现单源性室性早搏可能是功能性的,也可能是器质性的,可以根据发作的病因、发出的频率进行相应的治疗,如果是偶发的,患者如果没有症状一般可以观察,定期复查,如果是属于频发的,那么就要在医生的指导下,应用一些抗心律失常的药物,如果是用药物没有缓解症状,还可以进行射频消融的治疗。同时也建议有单源性室性早搏的患者,在平常的生活中一定要注意调理,这样也有利于病情的控制,比如平常要注意劳逸结合,避免暴饮暴食,不能大量吸烟喝酒,更不能喝刺激性的饮料。语音时长 01:11”
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什么是单源性室性早搏病情分析:室性早搏是指来自于心室部位的异位起搏点提前发放冲动,下传到心室部位,诱发室性心室部位提前收缩,完成一次提前出现的心动周期的过程。单源性室性早搏是指异位起搏点是单一来源的,室早形态是一致的。意见建议:单源性室性早搏发生时,要注意情绪稳定,卧床休息,避免饮用咖啡,茶等,早搏过多就含服倍他乐克,富马酸比索洛尔等药物来治疗。
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单源性室性早搏严重吗病情分析:单源性室性早搏是否严重主要取决于室早的病因及个数,如果早搏过多,24小时大于一万次,或者有明确的病因,如心肌缺血,电解质紊乱,心肌炎,高血压,甲亢等,那么这些情况非常严重,有可能诱发不良事件,需要积极治疗。意见建议:如果早搏过多,建议完善血常规,肝肾功,电解质,血脂,血糖,甲状腺功能,心电图,心脏超声,24小时动态心电图等检查进一步明确病因。
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双源室性早搏什么意思双室性早搏的意思通常是早搏发作的活动部位处于心室的两个部位,如果出现该现象,建议及时就医。一般进行心电图检查、动态心电图检查等相关检查时,早搏发作的活动部位处于心室的两个部位,也就是在心室上存在两个不同的异常活动,则会出现双源室性早搏。双源
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频发多源性室性早搏是什么意思频发多源性室性早搏是指频繁发作心室早搏的意思。治疗时首先去除病因,可以选择药物抗心律失常治疗,如苯妥英钠片;也可以选择射频消融手术等。多源性室性早搏是指早搏的激动起源于心室内不同部位,和正常窦性激动的窦房结发出的窦性冲动,形成了两个都在兴奋的点,也就是异位心跳起源点的早搏。在心电图同一导联中,QRS