问胃食管反流病持续存在会出现什么情况
病情描述:
胃食管反流病持续存在会出现什么情况
答医生回答
病情分析:
除引起患者食管症状外,可引起糜烂性食管炎,后者可合并上消化道出血、食管溃疡、食管狭窄,Barrett食管有可能发展为食管腺癌。
意见建议:
患者如果出现胃痛,胃胀,反酸,烧心,胸痛等上消化道症状,需要及时就医,挂消化内科医生的号,做一下胃镜检查,明确上消化道病变的情况,然后再针对性的治疗,以防止胃食管反流病带来的不好的并发症。
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胃食管反流是什么病胃食管反流是指胃或十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状。反流和烧心是本病最常见和典型的症状,除此之外患者还会表现出胸痛、吞咽困难、咽喉痛、哮喘等症状。胃食管反流不容小瞧,病情严重者,可能还会出现食管黏膜糜烂、溃疡,食管狭窄、出血,胃黏膜糜烂。目前临床中治疗方法有药物治疗和手术治疗。患者可以服用奥美拉唑、硫糖铝、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸、保护食管黏膜,同时服用多潘立酮促进胃动力;也可以使用具有修复胃黏膜创面、消炎、提高免疫力作用的中成药治疗,如康复新液等。好医生康复新液联合埃索美拉唑治疗中、重度反流性食管炎,可提高食管炎的治愈率和有效率,缩短反流性食管炎的治愈时间。需要注意对于胃食管反流病患者可在睡前加服一次康复新液。02:02
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什么是胃食管反流病胃食管反流病指的就是胃内容物反流到食管,以及食管以外的部位,包括咽喉、气道、口腔、鼻腔造成的一系列症状和并发症,叫做胃食管反流病。我们通常比较常见的就是反酸水、烧心、胸痛、慢性的咽炎、慢性咳嗽和哮喘等等。它引起的症状如果经常出现,比如一周超过有一天有这个症状,已经持续了一两个月,是这种情况就等于是可以诊断胃食管反流病。如果是偶尔出现这些症状的,我们叫做有反流现象,而不叫胃食管反流病。所以如果这个症状变成一个长期的,已经引起了对生活的影响,我们认为它是一个疾病。01:31
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胃食管反流病持续存在会出现什么情况胃食管反流病持续存在会引起食管狭窄、Barrett食管以及食管癌。胃食管反流病是胃酸及胃内容物反流入食道引起的以反酸、烧心为主要表现的一种疾病。胃食管反流病早期是可以治疗,如果任其发展会出现三种情况:第一,食管狭窄,由于食道下段反复炎症形成瘢痕,导致食道狭窄,通常需要手术治疗,对于比较轻的狭窄,也可以使用PPI抑制剂长期维持。第二种是Barrett食管,Barrett食管是胃食管反流病的一种并发症,主要是由于鳞状上皮被柱状上皮替代所致,Barrett食管需要长期应用PPI抑制剂维持治疗,并且定期复查胃镜。第三种就是食管癌,长期的胃食管反流反复刺激食道下段,在Barrett食管的基础上就容易并发食管腺癌。语音时长 01:14”
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什么情况提示胃食管反流提示胃食管反流我们可以结合患者的临床表现:第一、是反流症状为主,表现为反酸,反食,反胃,嗳气,这种情况症状在餐后明显或者加重,平卧或躯体前屈的时候更容易出现,因为反流多呈酸性的,所以反酸常伴有烧心,是胃食管反流病最常见的这种症状。第二、就是反流物刺激食管引起的症状,比如烧心,胸痛,吞咽困难。烧心是指胸骨后或者是剑突下的烧灼感,常常由胸骨下段向上延伸,然后在餐后1小时出现,卧位,弯腰或腹压升高的时候可以加重。再就是胸痛,发生在胸骨后或剑突下疼痛,反流物刺激食管痉挛而引起,再就是吞咽困难可能是由于食管痉挛或功能紊乱引起来的。第三、就是食管以外的刺激症状比如咳嗽,哮喘和咽喉炎。第四、就是其他方面的不适感,比如有咽部不适,异物感,面团感或堵塞感,但是没有真正的吞咽困难,这种叫做癔球症。语音时长 01:31”
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胃食管反流病为什么会出现胸痛病情分析:胃食管返流病有两个方面导致胸痛:一个是胃酸反流到食管有强烈刺激,会引起胸痛;另一个是胃食管反流病引起的食管糜烂和溃疡,会相应地引起胸痛。可以用奥美拉唑、铝碳酸镁等抑制胃酸分泌的药物来缓解胸痛症状。意见建议:平时要注意保护胃黏膜,避免吃辛辣刺激、过烫、过冷、坚硬的食物等,减少食道痉挛的发生率,胸痛症状就能得到一定的缓解。
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胃食管反流病什么情况下需要外科治疗病情分析:胃食管反流病的病因多种多样,包括食管下段括约肌功能障碍、食管黏膜防御功能异常、食管本身的抗反流机制缺陷。有一部分患者可能存在解剖方面的异常,主要包括食管裂孔疝,食管裂孔肌肉的松弛或者是括约肌功能障碍等这时需要外科干预治疗。意见建议:胃食管反流病的患者平时要养成良好的饮食习惯,饮食要清淡易消化,避免肥甘厚腻,少喝碳酸饮料,避免暴饮暴食,戒烟戒酒。
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什么情况下胃食管反流病需要手术治疗?当出现以下情况的胃食管反流病则应行手术治疗:1、出现重大并发症,如重度食管炎、食管狭窄扩张治疗失败者及短食管等。2、充分而系统的药物治疗,历时半年或一年以上不能缓解反流症状和消除并发症者。3、确诊因反流引起反复发作的喉部和肺部并发症,如哮喘。4、儿童的胃食管反流引起并发症,特别是频繁发作的肺部并发症
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胃食管反流病诊断胃食管反流病其诊断主要是根据患者的临床表现,同时结合胃镜检查,食管测压,消化道钡餐等辅助检查进行诊断。胃食管反流病的患者及临床表现,常表现为反酸,嗳气,烧心,胸骨后疼痛不适感以及吞咽困难等情况。对于胃食管反流病的患者,要保持良好的饮食及生活习惯,少食多餐,避免过饱饮食及暴饮暴食的情况,避免油腻,油炸