问胆囊炎急性发作怎么办

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• 胆囊炎急性发作怎么办

  胆囊炎急性发作，大部分都是慢性胆囊炎急性发作，90%以上是结石性胆囊炎急性发作，发作的原理主要是胆囊内结石移动到胆囊颈管，引起胆道的梗阻，继发细菌感染。突发性胆囊炎表现为突发性的右上腹的疼痛，压疼、反跳痛、肌紧张都有。这样时候应该首先做保守治疗，保守治疗按急性胆囊炎处理，就静脉应用抗菌素，临床上常用的抗菌素有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、左氧氟沙星，还有头孢类的用一到两种。然后静脉可以再输入一些清热解毒的药物，如清开灵、痰热清等。同时可以口服消炎利胆药物，消炎利胆片、胆宁片，牛磺熊去氧胆酸，熊去氧胆酸类药物。如果保守治疗效果不好，病情进一步加重，可以考虑手术治疗，做腹腔镜胆囊切除。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 3091次

• 孕妇发作了急性胆囊炎怎么办

  孕妇发作了急性胆囊炎，是临床上并不多见的问题，但是如果孕妇在怀孕前就有胆囊结石，这种发作机理就存在了。孕妇的急性胆囊炎的症状和体征，与通常的急性胆囊炎症状体征是一样的。通常以右上腹的疼痛、恶心、呕吐、发热为主要的表现。超声检查是确定胆囊炎的主要方法。出现了胆囊炎，要考虑到孕妇本身在用药上的限制，所以我们在急性胆囊炎治疗上也存在着一定的顾虑，特别是药物使用上。对于孕期不超过三个月的病人，我们一般来说，如果是胆囊炎症状重，我们建议可以按常规处理。但是病人的怀孕可能存在着比较大的风险，建议她中止怀孕的过程。如果孕期到了五个月以上的情况，一般来说，我们倒是可以建议选择一些对胎儿影响小的抗生素，或者是其他药物来进行治疗。对于急性胆囊炎，药物不能很好控制的病人，接受手术治疗也是一种迫不得已的方法，但是我们应该充分评估胎儿的安全等情况，对于特别需要的病人也可以建议她终止妊娠。

  

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  朱明炜 主任医师北京医院

  2019-04-28 5700次

• 胆囊炎急性发作怎么办
  在临床上，一旦患者出现胆囊炎急性发作，这时候建议患者及时到正规医院进行就诊，要对患者进行积极的抗感染治疗，而且，在此期间，一定要维持好患者的水、电解质平衡，并且要让患者禁饮食，而且，要给予患者积极的肠外营养支持治疗。而且，要根据患者的病情，给予患者适当的解痉止痛治疗。除此之外，还要给予患者消炎利胆，保护好患者的肝功能，而且，需要明确的是，有一部分胆囊炎急性发作的时候，会导致患者的胆囊出现化脓、坏疽、甚至是穿孔，那么这时候，在上述治疗进行的同时，还要积极的完善好手术之前的检查及准备，然后进行积极的手术治疗，才是最好的选择。一般情况之下，经过积极的救治之后，胆囊炎急性发作的患者，预后是良好的，恢复也是相当不错的。
  语音时长 01:15”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-27 1872次

• 胆囊炎发作怎么办
  如果胆囊炎发作，需要积极的给予治疗，可以先行非手术治疗，包括禁饮食，输液，营养支持治疗，应当补充足够的维生素，纠正水电解质还有酸碱代谢失衡。选取有效的抗生素联合用药，起到抗感染的作用，运用解痉止痛，消炎利胆的药物。如果胆囊炎反复的发作，还应当积极的行手术治疗，可以行胆囊切除术，可以行传统的胆囊切除，也可以行微创治疗-腹腔镜下胆囊切除，还可以行部分胆囊切除术，胆囊造口术，这些是根据不同患者的疾病情况，体质情况来决定的。还可以在超声引导下行经皮经肝胆囊穿刺引流，可以降低胆囊内压力，可以短期内治疗胆囊炎。
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  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-04 2228次

• 急性胆囊炎发作怎么办
  患者胆囊炎急性发作后，需及时到正规医院进行规范化诊治。临床上可采取内科保守治疗，或手术治疗两种方式。前者内科保守治疗治疗就是给予患者合理的抗生素进行抗感染消炎治疗，一般予以二三代头孢，头孢呋辛钠、头孢克肟钠，必要时可联合用药，如加用喹诺酮类（氟哌酸、左氧氟沙星）或加用抗厌氧菌类（奥硝唑、替硝唑），同时辅以一些解热镇痛消炎类药物（如消炎痛、芬必得等）。如果经内科保守治疗无效，或坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔者，则应采取的手术治疗。
  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-12-02 1501次

• 慢性胆囊炎急性发作怎么办
  病情分析：患慢性胆囊炎的病人目前在临床上如果出现急性发作的现象是需要及时的进行输液，禁食水和解痉镇痛的治疗的，患者需要应用抗生素和一些阿托品等药物来促进病情的恢复，使病情稳定，控制急性的发作情况。意见建议：建议在急性发作期间患者需要避免吃所有的食物，瓜果蔬菜也不可以，然后平时一定要有一个规律健康的作息时间，情绪要稳定，避免使内分泌紊乱的风险逐渐的增大。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-07-01 601次

• 胆囊炎老是发作怎么办
  胆囊炎如果老是发作建议要口服一些阿莫西林和消炎利胆片来进行治疗，少吃高脂肪类的食物，比如猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸类的食物，特别是荷包蛋、动物内脏、鱼籽以及多油糕点等等，均属高脂肪类的食物，胆囊炎的病人应尽可能的少食此类的食物，刺激胆囊的收缩，分泌大量的胆汁，于是胆囊就会发生强烈的收缩，从而
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 194次

• 胆囊炎急性发作持续多久
  对于胆囊炎急性发作的患者来说，患者一般会有进食油脂类食物或者蛋白饮食之后，出现右上腹以及后背部的明显胀痛不适，而且这种胀痛不适多会持续4-5小时左右，在此期间患者多不能耐受，需要考虑进一步的积极考虑静脉输注头孢类的抗生素以及甲硝唑，替硝唑等药物予以积极的消炎治疗。另外对于部分病因已经明确的患者，可以
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 312次