问影响食管癌手术效果的因素有哪些
病情描述:
影响食管癌手术效果的因素有哪些
答医生回答
病情分析:
影响食管癌手术效果的因素,主要包括肿瘤的大小,肿瘤的临床分期,患者的身体基础状况以及肿瘤本身的生物学活性,肿瘤越小、分期越早、患者身体基础状况越好、肿瘤生物活性越低,则治疗效果越好。
意见建议:
食管癌属于恶性肿瘤疾病,影响其治疗效果最主要的因素是疾病的临床分期,绝大多数的恶性肿瘤疾病如果可以在早期进行治疗,预后通常都会比较好。
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食管癌放疗的效果对于早期食管癌,除了高位食管癌外,各大指南均推荐手术切除作为首选治疗,如果失去手术机会,再选择放化疗等其他方法。但任何一种治疗方法都有其适应征,需要结合病情及患者的体质而定。单纯放疗根据放疗的目的不同,可分为根治性放疗和姑息性放疗。根治性放疗对于早期或病灶能手术切除,但因有内科疾病,如心肺疾病、高血压等不能耐受手术,或不愿手术的患者,可取得较好疗效。另外对已失去手术机会的患者,只要一般情况较好、病变比较短、能进半流饮食、无明显胸背疼痛的,都是根治性放疗的适应症。食道癌放疗中的姑息性放疗,目的是减轻痛苦,如骨转移的止痛放疗,和缓解进食困难延长寿命。已有食管穿孔和恶液质是放疗的禁忌症。根治性食道癌放疗后3年生存率约为30%,5年生存率为10%左右。01:39
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影响食管癌手术治疗效果的因素有哪些影响食管癌患者手术疗效的因素包括:1,手术过程中肿瘤是否切除干净,手术切缘是否为阴性,如果肿瘤切除不干净或者切缘阳性等,都容易导致肿瘤的复发;2,食管癌病情的早晚,一般病情越早,手术治疗的效果越好,甚至有些患者可以达到完全治愈的可能;3,手术过程中淋巴结是否清扫干净以及淋巴结清扫数目是否足够,如果淋巴结清扫不干净或者清扫数目不够等,都会影响肿瘤的转移,从而影响手术的疗效;4,手术时是否有神经脉管的侵犯,与周围组织粘连的情况,这些都会影响手术的疗效。语音时长 01:19”
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影响食管癌手术疗效的因素有哪些病情分析:影响食管癌手术疗效的因素主要有病灶的分期,淋巴结转移情况,病理类型,患者的营养情况,患者的体重指数,患者的心肺功能,以及手术者的熟练程度。意见建议:食管癌手术治疗之前,一定要进行心肺功能和营养状态的评估,良好的营养状态能够降低术后并发症出现的概率,手术后要注意及时的肠内营养,适度的下床活动有助于患者心肺功能的恢复,而且会降低肺炎胸腔感染的出现概率。
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影响食管癌放疗的预后因素有哪些病情分析:影响食管癌放疗的预后因素主要有:病灶的大小,淋巴结转移的情况,疾病对放疗的敏感程度,肿瘤的分级,患者的一般身体情况以及年龄。意见建议:食管癌放疗期间要注意保证良好的营养状态,饮食要偏软,可以使用鸡蛋羹,豆腐脑,稀饭,面条等等,要注意增加蔬菜和水果的食物。注意按时的评估患者心肺功能的情况,主要观察是否有放射性肺炎出现。
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