问影响食管癌手术效果的因素有哪些

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• 食管癌放疗的效果

  对于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推荐手术切除作为首选治疗，如果失去手术机会，再选择放化疗等其他方法。但任何一种治疗方法都有其适应征，需要结合病情及患者的体质而定。单纯放疗根据放疗的目的不同，可分为根治性放疗和姑息性放疗。根治性放疗对于早期或病灶能手术切除，但因有内科疾病，如心肺疾病、高血压等不能耐受手术，或不愿手术的患者，可取得较好疗效。另外对已失去手术机会的患者，只要一般情况较好、病变比较短、能进半流饮食、无明显胸背疼痛的，都是根治性放疗的适应症。食道癌放疗中的姑息性放疗，目的是减轻痛苦，如骨转移的止痛放疗，和缓解进食困难延长寿命。已有食管穿孔和恶液质是放疗的禁忌症。根治性食道癌放疗后3年生存率约为30%，5年生存率为10%左右。

  

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  郦守国 副主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-03-16 2321次

• 影响血压的因素有哪些

  影响血压的因素有很多，第一可以观察心搏量，每次心脏跳动搏出的血量叫心搏量，也叫每搏输出量。每搏输出量越大，血压就会越高，反之，血压就会越低。第二可以观察血容量，血容量越大，血压会越高，否则血压会明显下降，如失血、失液、大量出汗或拉肚子等，会导致有效血容量下降，血压也会降低。第三可以观察心率，心率对血压的影响主要与收缩期与舒张期的时间变化有关，心率越快，心脏舒张时间越短，每博量越少，血压会越低。还有外周血管阻力越高，舒张压越高，反之，舒张压越低。还有血管的弹性，大动脉弹性随着年龄增长会越来越低，大动脉弹性降低时，脉压差就会增大，一般表现为收缩压的增高，舒张压的降低。日常生活中紧张、压力大都会影响到血压，紧张的情况下会导致交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增多，导致血压增高。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 2492次

• 影响食管癌手效果的因素有哪些
  影响食管癌手术效果的因素主要包括以下方面：1，肿瘤侵润的深度，当肿瘤侵及粘膜层时可达到临床治愈的效果，存活时间较长，肿瘤侵及肌层时5年生存率大概是50%左右，当肿瘤侵及全层时，5年生存率大概是40%左右，肿瘤侵及食管外周者，5年生存率为10%左右。2要看区域淋巴结转移的情况，区域林巴结转移是影响食管癌放疗的重要因素，如无淋巴结转移者，根治性切除5年存活率为50%左右，有淋巴转移者，不到20%；3，切缘是否为阴性，当食管癌粘膜下侵润，如切缘癌残留者，则5年生存率非常低；4，术前放疗综合治疗，当患者行术前新辅助放疗时，如放疗效果较好，能提高治愈率，可以减少术中肿瘤扩散，也能够提高成活率。食管癌术后是否能延长生命，因手术整体效果以及患者的身体机能而异，只要选择合适的手术方式，积极治疗，做妥善的处理，并减少术后并发症的发生，是可以延长患者的生存时间的。所以食管癌患者应该保持乐观的心态，尽量多吃一些含高蛋白的食物，多进食一些新鲜的蔬菜水果。
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  赵强德 主治医师鹰潭市人民医院

  2020-02-11 1085次

• 影响食管癌手术治疗效果的因素有哪些
  影响食管癌患者手术疗效的因素包括：1，手术过程中肿瘤是否切除干净，手术切缘是否为阴性，如果肿瘤切除不干净或者切缘阳性等，都容易导致肿瘤的复发；2，食管癌病情的早晚，一般病情越早，手术治疗的效果越好，甚至有些患者可以达到完全治愈的可能；3，手术过程中淋巴结是否清扫干净以及淋巴结清扫数目是否足够，如果淋巴结清扫不干净或者清扫数目不够等，都会影响肿瘤的转移，从而影响手术的疗效；4，手术时是否有神经脉管的侵犯，与周围组织粘连的情况，这些都会影响手术的疗效。
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  赵强德 主治医师鹰潭市人民医院

  2020-02-21 1059次

• 影响食管癌手术疗效的因素有哪些
  病情分析：影响食管癌手术疗效的因素主要有病灶的分期，淋巴结转移情况，病理类型，患者的营养情况，患者的体重指数，患者的心肺功能，以及手术者的熟练程度。意见建议：食管癌手术治疗之前，一定要进行心肺功能和营养状态的评估，良好的营养状态能够降低术后并发症出现的概率，手术后要注意及时的肠内营养，适度的下床活动有助于患者心肺功能的恢复，而且会降低肺炎胸腔感染的出现概率。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 401次

• 影响食管癌放疗的预后因素有哪些
  病情分析：影响食管癌放疗的预后因素主要有：病灶的大小，淋巴结转移的情况，疾病对放疗的敏感程度，肿瘤的分级，患者的一般身体情况以及年龄。意见建议：食管癌放疗期间要注意保证良好的营养状态，饮食要偏软，可以使用鸡蛋羹，豆腐脑，稀饭，面条等等，要注意增加蔬菜和水果的食物。注意按时的评估患者心肺功能的情况，主要观察是否有放射性肺炎出现。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-07-02 501次

• 哪些因素可以诱发食管癌
  食管癌确切的病因目前不清楚，可能与以下因素有关：1、亚硝胺，亚硝胺是被公认的化学致癌物，其前提包括硝酸盐、亚硝酸盐等。2、真菌毒素，各种霉变的食物能产生致癌物质，并且可以与亚硝胺协同致癌。3、饮食及不良习惯，也是中长期缺乏b族维生素、胡萝卜素以及微量元素等食管癌发生相关，此外进食过快、过烫以及过于粗
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 96次

• 影响疫苗接种效果的因素有哪些
  影响疫苗接种效果的原因有几个方面：第一个就是疫苗本事的问题，疫苗的免疫原性差，接种后体内产生的抗体达不到一定的浓度，起不到保护的作用，疫苗的本身的质量影响免疫的效果。第二个就是接种者的个体差异，特别是个体的营养状况，精神因素，生长发育状况，免疫功能，遗传因素以及疾病的情况都有所不同，这些都会导致免疫
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-12-17 816次