问哪些病人需要做单髁关节置换术
病情描述:
哪些病人需要做单髁关节置换术
答医生回答
病情分析:
当关节疼痛明显影响生活质量时,如退行性疾病、类风湿性关节炎和创伤性关节炎,距骨缺血性坏死伴塌陷,顽固性疼痛的踝关节和退行性改变但有足够稳定性的踝关节为使用踝关节假体的适应症。
意见建议:
建议踝关节置换术后多食高钙食物,营养均衡,增强体质提高组织修复和抗感染能力。避免久坐久站,防止关节肿胀疼痛。避免行走不稳定路面避免崴脚,避免增加踝关节负荷的运动,控制体重。
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膝关节单髁置换术前需要做哪些准备第一个是一个健康教育,就是说知道这个手术怎么做。第二个,手术前你一定要看看有没有,身上有没有远处感染的地方,比如说牙周炎,有没有肺炎,有没有鼻腔的炎症,或身上有疖子什么的,有这种情况,一定要提前要治好了才可以。包括肠道的拉肚子什么的,那些可能不行。第二个如果要手术之前,近期,尤其是六周以内的,发生过关节的小针刀,做过针灸,或者是关节穿刺,做过那些有创的那些治疗,那肯定也不行,所以这个至少得过6周,甚至到三个月,以后再做手术比较安全。第三个就是局部的皮肤有没有问题,这个皮肤如果要是做了理疗,烫伤了,或者是贴膏药皮肤过敏了,或者皮肤有破损,这个不适合做这个手术。第四个就是说如果这个人身体有什么问题,比方有糖尿病,血糖也要控制,高血压什么也在控制,像如果要是有些药物,会影响打麻醉的。比如说抗凝药物,那可能要改成不影响麻药,药麻出血的,不影响药麻那些抗凝药物。还有就是手术之前要洗澡,要清洁皮肤。还有就是手术之前,知道手术以后的锻炼的方法,怎么锻炼,对手术的过程有个充分的了解。所以这样以后你能积极的,在手术以后积极配合,手术以后的康复,利于最终的康复和治疗效果。02:33
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什么是膝关节单髁置换术膝关节应该分成内侧间室,外侧间室和髌骨,就是髌骨关节的间室,这三个间室。一般来说这个老年人的关节,三个间室同时患有的机会不是说非常大,往往这个人是膝内翻,或者膝外翻这样的,所以他受力的主要的部位,比如说膝内翻的病人,他受力的主要部位就是内侧的关节间室,所以关节间室一旦磨损到,比较严重的程度了,可能就需要做把局部的关节面给换掉。这就是,理解成简单来说换个垫,相对于全膝关节置换,全膝关节都换掉,那个只要换很小的一小部分,这就是单髁置换术。01:11
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哪些病人需要做单髁关节置换术单髁关节置换术的适应症有以下几点:第一,前内侧髁骨性关节炎。第二,前交叉韧带功能完好。第三,外侧间室软骨厚度完整。第四,可矫正的内翻畸形。第五,屈曲强直畸形小于15度。这些适应症所对应的临床体征表现为:第一,站立时膝关节疼痛,行走时加重,坐位时缓解。第二,膝伸直或尽可能伸直时,膝关节内翻5~15度并且畸形不能矫正。第三,膝关节屈曲20度或是更多,内翻可以矫正。第四,膝关节屈曲90度,内翻自动矫正。语音时长 01:09”
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单髁关节置换术有哪些优点有以下几个方面:一,单髁置换术只置换病损部位,对膝关节内侧或外侧间室进行表面置换,用以替代膝关节股骨、胫骨损坏的软骨表面,骨质较全膝关节置换保留的多。二,能够保留膝关节前后交叉韧带,不过多的软组织松解,手术创伤相对要小。植入异物要比全膝关节置换少很多。三,单髁置换术切口短,创伤小,出血相对较少,患者疼痛症状较轻,术后恢复快。四,单髁置换术病人住院时间短,费用较全膝关节置换要少很多。语音时长 01:21”
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单髁关节置换术有哪些优点病情分析:单髁关节置换术最主要有以下一些优点:第一,创伤小,患者术后恢复更快。第二,医疗费用较少。单髁置换手术时间比较短,手术需要使用的耗材较少,术后康复训练的费用更低。第三,术后并发症少,对膝关节破坏小,远期仍有进一步手术的机会。意见建议:单髁置换手术一般适用于膝关节单间室的关节炎。手术后建议患者尽早进行膝关节的活动和锻炼,改善关节功能。也建议患者术后要注意对关节的保护,不能进行剧烈运动,减少登山爬楼等活动,延长假体使用期限。
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单髁关节置换术安全吗病情分析:单髁关节置换,相对全膝关节表面置换而言,创伤比较小,感染风险更小,术后恢复更快,是比较安全的一种手术方式,一般适用于膝关节单间室的骨性关节炎。意见建议:单髁关节置换,假体也能获得稳定性。建议患者在手术后尽早开始膝关节屈伸活动和锻炼。在切口恢复良好的情况下,早期下床活动,也可以减少各类并发症的几率。
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肘关节置换术肘关节置换术主要用于类风湿性关节炎、关节炎、骨关节炎引起的肘部骨缺损,或者是其他原因导致的肘部关节损伤、不稳定。目的是恢复肘关节的功能,保持肘关节旋转30°~130°和肘关节105°,以满足日常生活的需要。通过肘关节置换,让患者的生活质量大大提高,但是建议要置换肘关节的患者选择正规的大医院进行治疗。
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半髋关节置换术对于半髋关节置换术就是进行,单纯的人工股骨头置换,对于这样的病人主要还是适合于一些老年人。比如说股骨胫骨折,适合进行半髋关节置换术,本身对于这样的病人一般髋臼还是好的,所以说进行半髋关节置换还是可以。另外本身老年人体质就比较差,如果进行全髋关节置换术,创伤非常大,所以说选择半髋关节置换术还是有必要的