问药物性肾损伤的后果是什么
病情描述:
药物性肾损伤的后果是什么
答医生回答
病情分析:
药物性肾损伤的后果有轻有重,比如:急性肾小管坏死或肾小管损伤、急性间质性肾炎、肾前性急性肾功能衰竭、梗阻性急性肾功能衰竭、慢性间质性肾炎、肾小球病变、肾小管功能的损害、肾血管的损害等。
意见建议:
为了避免药物性肾损伤的发生,日常生活中不建议擅自服用有肾毒性或肾损伤的药物;服用药物治疗期间,不得擅自加量;长期服用药物的患者,建议定期进行肾功能的检测。
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什么是药物性肝损伤?药物性肝损伤,它是指各种处方药或非处方药,包括抗生素等,西药以及传统的中医中药,甚至营养品、膳食补充剂等等。这些药物进入人体以后引起的肝脏的损伤,它可以表现为肝细胞的炎症、坏死,临床可以出现肝炎的临床表现,比如乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀等。大多数药物性肝损伤的病人,在停用损肝药以后,都能完全的恢复。但少数的20%左右的药物性肝损伤,它可以变成慢性肝炎,可以进展到肝纤维化,甚至肝硬化。01:15
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药物性肝损伤症状一般来说药物性肝损伤,大多数人是通过化验肝功能发现肝功能有受损,才到医院来就诊。然后通过我们的问诊,发现他接触了一些药物或者毒物,对肝脏有损伤。从临床症状来说,它和其他的肝炎是比较接近的。一般来说还是消化道的症状比如说恶心、厌食油腻、呕吐、腹胀还有一些腹泻的情况。临床上大多数人就诊往往是因为化验了肝功能有异常,到咱们这就诊发现的有一种严重的一些药物性肝损伤,就是有黄疸的表现。这种情况它是伴有一个胆红素的异常,它伴有巩膜的黄染,这种情况。一旦是有黄疸、胆红素升高的情况,这种药物性肝损伤是比较严重的,我们是要高度重视。大多数的肝损伤,如果仅仅是肝功能的异常,伴有消化道的症状,而肝功能异常,也是在正常两倍左右,风险是比较低的。我们一般认为转氨酶在三倍以上,病情就相对较重。胆红素如果有一个升高,预后稍微是要差一些的。01:24
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药物性肾损伤的后果是什么药物性肾损伤的后果就是出现急性左心衰,高钾血症等等。药物性肾损伤一般都是指的急性肾损伤,是由于患者在短期内大量应用了肾毒性的药物所导致的。比如非甾体类的消炎药,或者是氨基糖甙类的抗生素。损伤到了肾脏以后,比较轻的患者可能仅表现为水肿,毒素水平的轻度升高,但是比较重的患者可能就会因为水分的过多潴留而引起心衰的症状,也可能因为高钾血症而导致恶性心律失常,甚至引起患者猝死。对于后两种情况,一般需要给予血液透析来进行治疗。短期的血液透析可以将身体内多余的水分和血钾排泄出去,防止心衰以及恶性心律失常的发生。语音时长 01:13”
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药物性肾损伤症状药物性肾损伤的临床症状多种多样,可以有血尿,肉眼血尿,大量蛋白尿,患者也可能会出现夜尿增多,甚至会出现尿崩症的症状。另外会出现有肾结石,肾区疼痛,也会引起肾功能的衰竭,患者会有水肿,高血压,会出现胃肠道的症状,恶心呕吐,纳差等等。还有如果肾功能进行性恶化,会出现胸闷,气促,咳嗽,咳痰以及其他的脏器的并发症,会有贫血,甚至会出现出血的症状。药物性肾损伤在不同的病人身上会表现出不同的症状,所以要及时的就诊,进一步明确病情,积极的给予干预治疗。语音时长 01:21”
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什么是药物性肾损伤病情分析:药物性肾损伤是指肾脏对正常治疗剂量的药物产生的不良反应、因用药过量、不合理用药而导致的肾脏出现病理改变或表现。意见建议:为了避免药物上损伤的发生,长期服用药物的患者,建议定期进行肾功能的检测。不建议擅自服用具有肾毒性的药物。药物需要在医生的指导下服用,服用药物治疗期间不得限制加量,以免加重肾脏的负担,严重时会造成肾损伤。
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药物性肾损伤可逆吗病情分析:药物性肾损伤是否可逆,主要跟肾损伤的程度有关。如果药物性肾损伤的程度比较轻,停药后多数可以恢复,这种损伤往往是可逆的。如果肾损伤的程度比较严重,造成了肾萎缩,这种情况就是不可逆的损伤。意见建议:如果平时服用的药物对肾脏有损伤,建议定期到医院进行肾功能的检测,一旦出现肾功能损伤,立即停止服用这种药物,以免造成不可逆性肾功能损伤。
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药物性肾损伤怎么诊断药物性肾损伤的诊断主要依据于比较明确的病史,当然有时也借助于肾穿刺来进行诊断。如果患者在服用了某些药物,尤其是服用了过量药物以后,导致患者在短期内出现少尿,无尿,而监测肾功能发现肌酐和尿素氮明显升高,这种情况考虑就是药物性肾损伤。当然,如果患者没有明确的服用药物史,这时候可以借助于肾穿刺来进行诊断,
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药物性肾损伤涉及的药物有哪些药物性肾损伤所涉及到的药物主要有非甾体类的消炎药,氨基糖甙类的抗生素以及青霉素和头孢类的抗生素,但是总体来说预后还是比较好的。随着药物的广泛应用,在临床上出现药物性肾损伤的机会也是比较多的,比较常见的药物就是上面提到的这三种。主要损伤的部位就是肾小管,表现为急性肾小管坏死。比较轻的患者可能仅仅表现为