问脑栓塞能拉栓吗
病情描述:
脑栓塞能拉栓吗
答医生回答
病情分析:
脑栓塞是可以进行拉栓治疗的。脑栓塞指的是由于各种原因的栓子脱落,导致的脑血管闭塞,而出现的脑组织缺血缺氧性坏死。如果处于动脉介入治疗的时间窗内,可以进行动脉介入拉栓治疗,可以使血管再通,从而拯救脑组织。
意见建议:
脑栓塞的患者应立即到有卒中中心的医院进行诊治,进一步完善头部CT或核磁共振检查,来明确病灶的范围以及病灶的部位,由神经内科专业师指导下一步的治疗。
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脑栓塞能溶栓吗溶栓治疗是目前治疗缺血性脑血管病最有效的一种方法,它最主要的一个适应症就是时间窗,一定要在发病后4.5个小时以内进行治疗,如果超过这个时间穿就没有机会了。另外还有很重要的一点就是在4.5个小时以内来到了医院,如果头颅ct检查发现了早期大面积梗塞的征象,这种情况下做溶栓治疗出血的风险会增加,因此脑栓塞的病人能不能做溶栓治疗,关键看在发病后多长的时间去到了医院。如果在4.5个小时之内来到医院,头颅ct没有发现早期的脑梗塞的征象,而这个患者又没有溶栓治疗的其他禁忌症,那么是可以进行溶栓治疗的。当然这个溶栓的效果,可能脑栓塞的患者不一定会有脑血栓形成这种情况的效果好,在有条件的医院可以在进行静脉溶栓之后再桥接动脉取栓治疗。语音时长 1:35”
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脑栓塞能溶栓吗病情分析:脑栓塞是可以溶栓的。脑栓塞是脑梗塞其中的一种类型,也是因为血管堵塞造成脑组织缺血坏死,因此,静脉溶栓也是治疗脑栓塞的首选方案。但是,由于脑栓塞一般累及大动脉,因此,静脉溶栓的有效率不足10%,对于这类病人,可选择取栓治疗。意见建议:脑栓塞的病人在静脉溶栓的同时,应积极做好取栓的准备。可边溶栓边完善核磁共振、CTP、DSA等检查,如果溶栓无效,患者取栓的预期效果比较好,则应积极的进行取栓治疗。
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脑栓塞能溶栓吗病情分析:脑栓塞是可以进行溶栓治疗的,不过脑栓塞的溶栓治疗是有严格的时间窗限制的。如果处于发病的4.5小时之内,可以进行rt PA静脉溶栓。而处于发病4.5小时至6小时之内,可以进行尿激酶静脉溶栓治疗。意见建议:发生了脑栓塞的患者,建议立即到医院进行诊治,由神经内科专业医师来进行评价患者是否适合溶栓治疗。除了有时间窗的限制,还应该看患者是否有溶栓的禁忌症,如果存在溶栓的禁忌症是不能进行溶栓治疗的。另外,除了溶栓治疗还可以进行动脉介入取栓来治疗急性脑栓塞。
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治疗脑栓塞溶栓的药物有关脑梗死的溶栓药物有以下几种:例如尿激酶、链激酶,rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、链激酶属于第一代溶栓药物,其不具有纤维蛋白选择性。从应用范围来讲,尿激酶应用最为广泛,其直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶,同时此药物无抗原性,很少引起过敏反应。而链激酶间接激活纤溶酶原,同时具有抗原性,有过敏的可能性。r
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