问怎么查有没有肺结核

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• 如何查肺结核

  查肺结核除了症状以外，最主要的是痰，通过痰检来查抗酸染色，看能不能直接查到结核菌。如果查不到，就通过气管镜来向气管内进行刷检、活检或者肺泡灌洗，看能不能查到有结核的证据。然后就是做穿刺，把肺里边有病变的地方做穿刺活检，取一块组织出来，在镜下看是否有抗酸染色的阳性，是否有肉芽肿的表现。有时候可能查不到结核菌，进一步需要进行分子病理学的检测，把取得标本灌洗液进行X-pert或者TB-DNA的检查，如果X-pert和结核DNA是阳性，就可以确诊肺结核。确诊肺结核之后还可以进行肺结核菌的鉴定，因为结核分枝杆菌有很多种，真正有致病性的可能没有特别多，主要是以结核分枝杆菌为主。进行结核菌种鉴定后还可以做耐药实验，来明确结核是不是耐药结核，如果是耐药结核，需要进行二线的耐药结核的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2246次

• 有没有肺结核与肺癌并存的可能性

  肺癌和肺结核共存是比较常见的。可能是患者首先得了结核，经过药物治疗结核治好或者结核钙化后，若干年又发现了肺癌，可能跟结核有相关性，因为临床上有个病叫瘢痕癌，是因为感染性病灶慢慢从急性变成慢性之后，会在体内进行反复破坏、修复的过程，次数多了刺激自身细胞导致的基因突变有可能会造成肺癌，但概率不是特别高。更多情况是肺结核跟肺癌是并存的，而不是肺结核后来导致了肺癌。比如肺结核患者发现了结节，结果边上出现了磨玻璃结节，最后切下来之后发现既有结核也有肺癌。如果肺癌是早期，术后还要进行抗结核治疗，如果肺癌已经相对是晚期，术后就要以抗肺癌治疗为主。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-10-04 1990次

• 怎么知道自己有没有肺结核
  其实要想知道自己有没有肺结核，可以先从临床症状来进行判断。肺结核的患者很容易出现咳嗽，咳痰，低热，盗汗，痰中带血，午后潮热，体重下降，消瘦等这些症状。如果出现了这些症状，经过抗生素治疗效果不好，就有很大的可能性是肺结核。可以进行胸部CT，痰找抗酸杆菌，痰培养，结核抗体，还有血常规，血沉等这些指标来进行检查，来进行诊断。如果没有这些症状，没有任何不舒服的，一般来说是不存在肺结核的。需要去找相应的结核病专科医生，或者是感染病专科医生，进行咨询和检查。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-11 10801次

• 怎么判断自己有没有肺结核
  肺结核是常见的慢性呼吸道传染性疾病，可以通过相关的临床症状以及辅助检查来判断是否感染结核分枝杆菌。如果自身存在发热、咳嗽、咳痰、消瘦、夜间盗汗等结核症状时，就需要做相关的检查可以检查PPD试验、痰结核菌涂片、结核菌抗体以及肺部CT，通过临床表现和辅助检查结果，就可以判断是否感染结核分枝杆菌，一旦确诊肺结核就需要进行呼吸道隔离，给予有效的抗结核药物，大多数患者可以治愈。
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  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-01-14 3054次

• 怎么判断有没有肺结核
  病情分析：可以通过以下判断有没有结核：首先，临床症状可以表现为：低热，乏力，盗汗，消瘦，咳嗽，咳痰，痰中带血，胸闷，胸痛，呼吸困难等症状，其次可以检查胸部CT、ppd试验、痰结核菌涂片、血沉、TB抗体、结核菌素斑点试验等判断。意见建议：结核病的治疗疗程比较长，而且口服药物比较多，药物的副作用比较大，所以治疗期间要定期在结核病门诊复查胸部CT、肝肾功能、痰结核菌涂片等。平常要多补充营养、多补充维生素。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-01-29 902次

• 怎么检查有没有肺结核
  病情分析：如果考虑肺结核，就需要到医院检查肺部CT、结核菌素试验、结核菌抗体、血沉、痰结核菌涂片等相关检查，这些检查对于诊断肺结核具有较高的临床价值，尤其是痰液中检测出结核分枝杆菌，就可以确诊肺结核。意见建议：肺结核患者需要服用抗结核药物治疗，可以选择利福平，异烟肼，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等定期的复查相关指标，对于评估治疗效果也比较关键，如果出现结核中毒症状，建议到传染科进一步就诊。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-01-26 1002次

• 如何检查有没有肺结核
  肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病，肺结核的诊断方式有以下几种：一、影像学检查，如胸片，胸部CT，核磁等。二、细菌学检查，痰液和肺组织病变，查到结核菌是诊断肺结核的金标准，目前主要的方法有痰液检查，结核菌敏感性检测，痰结核杆菌DNA检测，痰涂片检测。三、血清抗结核抗体的检查。四、结核
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 255次

• 肺结核怎么筛查
  肺结核患者的筛查可以通过x光或者是CT检查。肺结核患者在片子上会显示比较典型的侵润影，空洞。为了更准确的确诊肺结核疾病，还可以进行涂片检查，也就是把患者的痰液做成涂片，用显微镜观察，确定是阳性还是阴性，为了更准确的诊断还可以通过做结核菌素实验，如果检查结果显示阳性，那么就证明患者感染了结核菌。肺结核
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-08 6205次