问食管癌术后为什么爱咳嗽
病情描述:
食管癌术后为什么爱咳嗽
答医生回答
病情分析:
食管癌术后患者肺内分泌物较多,与开胸手术对心脏、肺脏刺激,以及气管插管造成支气管黏膜刺激有关,术后痰多、咳嗽属于临床常见表现。应鼓励患者咳嗽、咳痰,以免出现肺部感染、肺炎、肺不张等情况,严重者甚至造成呼吸功能衰竭。此外,术后还可出现咽部不适、气管刺激性咳嗽,不必过于恐慌,尽量通过咳嗽排出痰液,避免肺部并发症的发生。
意见建议:
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食管癌放疗后咳嗽怎么办食管癌患者放疗后出现咳嗽的症状,很可能是因为放疗引发了放射性肺炎、呼吸道黏膜受损感染,也有可能是食管气管瘘所造成的。出现咳嗽要先明确咳嗽的具体原因,再做进一步的治疗。对于放射性肺炎引发的咳嗽,可以选择激素治疗,必要时联合抗感染治疗。如果是喝水会咳嗽或者吞咽东西会咳嗽,要小心可能是出现食管瘘了,需要做泛影葡胺食道造影等检查,若发现食管瘘需要放入覆膜支架。如果是放疗后气管黏膜或咽喉黏膜反应,可以用些清喉利咽的药物。01:05
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期,往往是不能切除的,这样的患者往往会进食很困难,有的时候甚至我们在临床上看患者就喝小米粥,这样小的米粒都会噎,而且会呛咳,这时候他主要的问题,是肿瘤侵及到了食管壁,甚至侵出食管壁,到中鄂压迫了喉返神经,这样的患者他会出现一个,喉返神经的麻痹,说话会声音嘶哑,喝水进液体食物会呛咳,这个时候我们主要要训练患者,就是让他在一个适宜的角度,和一个适宜的位置上进食,进流食会呛咳减少一些,如果说他进固体食物,比较哽咽的话,这时候我们要用流食代替。有的患者就是食管癌,尤其晚期患者他不能进食了,这时候我们可以考虑食管支架,用支架把这个病变给它支起来,给他形成一个人工的腔道,但是他患者还走自然的这种,生理的这种结构来进食,当然了我们下食管支架的病人,他可以像口服液体食物,像牛奶、稀粥、一些烂面条,甚至可以吃馄饨和饺子,这样都没有问题,但是像我们说有的一些,比较干硬的食物,在食管支架以后,那就不能吃了,因为它容易堵到食管支架,另外一些纤维化,比较东西多的食物像菜叶,像一些肉丝很多的那种,丝状的这样的食物,还是不要吃,食管癌晚期,其实他的这个症状,往往是不能进食,我们可以用介入的方法,把它用支架支开,另外还有包括像放疗,灌注化疗,都可以达到一个治疗的目的,而不是说食管癌晚期就是绝症了,甚至来说,实在是不能这样经口进食,我们甚至可以说应用鼻饲管或者做一些胃的造瘘都可以解决这些问题。02:46
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食管癌术后为什么爱咳嗽食管癌手术一般经胸腔进行手术,术后咳嗽常有以下六点原因:1、食管癌手术一般经胸腔进行操作,胸腔为入路,手术本身对肺部的干扰较大。2、术后肺不张存在炎性渗出的趋势,势必出现咳嗽、咳痰的情况。3、手术打击及麻醉打击,导致肺部感染的几率增加。4、麻醉方式为静脉吸入复合麻醉,气管插管感染呼吸道易引起呼吸道炎症,引起咳嗽、咳痰。5、术后患者恐惧咳嗽、咳痰,加重肺不张的几率引起感染。6、术后长期卧床,膈肌上抬,引起呼吸幅度减弱,容易加重患者的感染。语音时长 01:14”
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食管癌术后为什么要定期复查理论上所有的恶性肿瘤都是存在复发风险的,当然食管癌患者也不例外,所以建议食管癌患者规律的定期复查。其复查的内容主要包括胃镜检查,影像学检查,影像学检查包括胸腹部CT检查,必要时半年行一次增强CT检查。抽血检查主要包括肿瘤标志物,血常规,肝肾功能等检查。一般建议食管癌患者术后2年之内3个月复查一次,2~5年6个月复查一次,5年以上1年复查1次,建议患者尽量规律的进行随诊复查,做到早发现早治疗,如发现复发的可能性时,建议积极的针对病因治疗,这样有益于患者延长生存时间。语音时长 01:18”
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为什么食管癌术后多咳嗽出现这种情况,与开胸手术对心脏、肺脏刺激,以及气管插管造成支气管黏膜刺激有关,术后痰多、咳嗽属于临床常见表现。应鼓励患者咳嗽、咳痰,以免出现肺部感染、肺炎、肺不张等情况,严重者甚至可能造成呼吸功能衰竭。此外,术后还可出现咽部不适、气管刺激性咳嗽,不必过于恐慌,尽量通过咳嗽排出痰液,避免肺部并发症的发生。
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食管癌术后为什么要定期复查病情分析:食管癌为恶性肿瘤,恶性肿瘤特点就是复发转移,所以要进行术后的定期复查,能够早期的发现复发转移现象,早期的临床治疗,才能够取得更好的治疗效果。意见建议:食管癌患者饮食上要注意增加优质蛋白和新鲜水果蔬菜的摄入,比如可以食用牛肉,鸡蛋,瘦肉,苹果,香蕉,菠萝,菠菜,西红柿,胡萝卜等,注意适当的增加体育锻炼,有助于提高患者的免疫力,改善患者的预后。
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食管癌术后为什么爱咳嗽食管癌手术一般经胸腔进行手术,术后咳嗽常有以下六点原因:1、食管癌手术一般经胸腔进行操作,胸腔为入路,手术本身对肺部的干扰较大。2、术后肺不张存在炎性渗出的趋势,势必出现咳嗽、咳痰的情况。3、手术打击及麻醉打击,导致肺部感染的几率增加。4、麻醉方式为静脉吸入复合麻醉,气管插管感染呼吸道易引起呼吸道炎
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食管癌术后护理食管癌术后护理包括注意饮食、呼吸功能锻炼,以及保证休息等其他措施来进行保养。1、注意饮食:食管癌术后患者日常生活中应以流质饮食为主,注意食物的温度适宜,避免进食过烫或过冷的食物,少食多餐。在保证营养的同时,应注意避免进食高油、高盐、高脂的食物。2、呼吸功能锻炼:食管癌术后应积极进行呼吸功能锻炼,避免