问无症状性蛋白尿严重吗

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• 无症状蛋白尿属于慢性肾炎吗

  无症状性的蛋白尿，其实也包括无症状性的血尿，现在有的教科书也把它归到隐匿性肾炎，什么是隐匿性肾炎，就是你不检查是不知道的，它没有任何的症状，经常是体检发现尿里边有蛋白，或者尿里有血尿，称为无症状性的蛋白尿，或者无症状性的血尿。一般没有高血压、没有水肿，也不会导致肾功能的衰竭，但是有一部分病人，无症状性的蛋白尿，他随着病程的进展，他可能会出现尿蛋白的增多，伴有水肿，甚至出现高血压和肾功能衰竭，这时候我们就不叫无症状性的蛋白尿，这时候就属于慢性肾炎的范畴。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4137次

• 蛋白尿好治吗

  这个话题也是我在临床门诊，还是在住院部，包括在网上解答患者，经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题，就是我们广大肾病患者，还是以蛋白尿为主要症状，或者是发现病的证据，就是说通过体检，或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话，广泛存在于我们临床肾病患者的身上。但是蛋白尿是千差万别的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是单纯蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一样的。更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况，也就是他的肾脏实质的，病理类型是不一样的。所以病理类型不一样，也造成治疗效果千差万别，所以笼统地讲，蛋白尿好治吗，这个话题是不能去单一回答的，要因人而异，要具体问题，具体对待。

  

  01:52
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 36529次

• 无症状性蛋白尿严重吗
  无症状性蛋白尿是指没有高血压，没有水肿，肾脏损伤的一种肾小球肾炎引起的蛋白尿的一组疾病。24小时尿蛋白定量一般在一克以下，绝大多数患者能够长期维持肾功能稳定，不会对身体健康造成太大影响，所以说无症状性蛋白尿一般不是特别严重。如果尿蛋白定量在300毫克每天以下，不需要服用药物，定期复查尿常规，24小时尿蛋白定量肾功能就行。如果尿蛋白定量相对大，可以应用些ACEI或ARB类药物，降低尿蛋白保护肾脏治疗。只有非常少一部分患者即使尿蛋白定量不是特别大，但是病理改变会比较大，这种患者预后可能会略差。如果长期应用药物治疗，尿蛋白不减少或者出现血尿或肾功能下降，需要进行肾活检明确诊断。
  语音时长 1:32”
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2019-01-21 4028次

• 无症状性血尿蛋白尿严重吗
  无症状性蛋白尿血尿，往往又称为隐匿性肾小球肾炎，是指患者尿常规检查发现血尿和蛋白尿，但是患者往往并不伴有眼睑及下肢水肿，无血压升高及肾功能损害，无症状性血尿蛋白尿包含多种病理类型，这些病理类型通常来说较轻。所以无症状性血尿蛋白尿的患者一般病情较轻，预后良好，很少会发生肾功能损害，但是如果患者24小时尿蛋白定量在1.0到3.0克之间，虽然没有水肿、高血压及肾功能损害的临床证据。但是如果进行肾活检的话，病理类型往往提示较重，容易转为慢性肾小球肾炎，通常无症状性血尿蛋白尿患者并没有特殊的疗法，但是应当注意的是，对这部分患者要定期进行监测，检测的内容主要是尿常规、肾功能、血压的变化。
  语音时长 1:37”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-01-24 3248次

• 无症状性血尿蛋白尿严重吗
  过去认为，无症状性血尿蛋白尿不是很严重，可能是因为这样的病人肾穿刺活检做得少。最近对于这一部分病人肾穿刺的指征宽松了，尿蛋白定量超过1克/24小时或者是持续镜下血尿，都建议肾穿刺活检。结果发现有一部分病人虽然尿蛋白、血尿不是很严重，但是病理类型比较重。所以建议有肾穿刺指征的病人，要积极完善肾穿刺活检。影响肾脏疾病预后最关键的因素一个是病理类型，另外一个是蛋白尿持续的时间及程度。
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 2002次

• 无症状性蛋白尿预后好吗
  病情分析：无症状性蛋白尿是只有蛋白尿，没有高血压、水肿、肾功下降，大部分病理类型比较轻，但极少数患者病理类型偏重，可能转变为慢性肾脏病。意见建议：无症状蛋白尿在制定治疗方案前必须明确蛋白尿的性质，根据蛋白尿性质和相关资料制定方案。对孤立性蛋白尿、特发性、一过性、体位性的以密切观察为主，不需特殊治疗。而持续性蛋白尿建议明确病理，制定方案。定期检测血压、尿常规、蛋白尿、肾功。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-26 1101次

• 什么叫无症状性蛋白尿
  无症状性蛋白尿指临床上无症状，肾功能基本正常，但尿液检测时有尿蛋白存在，多是在体检时发现，这个症状可以持续多年，无明显病理表现，多见于肾脏疾病。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-02-15 4274次

• 简述无症状蛋白尿
  蛋白尿的定义是24小时尿蛋白大于150毫克。无症状蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是没有明显不适的症状，可能是原发性疾病也可能是继发性肾脏病病的最初表现。还有可能是暂时性的或者非进展性的尿检异常，无症状蛋白尿都在体检中发现，健康人群普查时蛋白尿的检出率在0.4%至4.9%。根据蛋白尿的临床特性可以分为，间
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 526次