问糖尿病吃二甲双胍好吗
病情描述:
糖尿病吃二甲双胍好吗
答医生回答
病情分析:
对于新诊断的二型糖尿病患者应用口服药应该首选二甲双胍,所以,对于二型糖尿病患者控制血糖选用二甲双胍效果非常明显,在国内各大糖尿病治疗指南中也是将二甲双胍降糖作用放在首要的地位,然而对于一型糖尿病的患者不可以选择二甲双胍进行治疗,应用二甲双胍的剂量一般是0.5克,一天三次,餐后用水吞服,而最大剂量不超过2克每日。
意见建议:
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二甲双胍降糖几天起效二甲双胍在降糖药里起效速度算是比较快的,一般2-3天就能够起效了。目前临床用的二甲双胍主要是普片,就是二甲双胍片,也有一些是二甲双胍缓释片,或者二甲双胍肠溶片,在体内起效达到稳态的时间差不太多。拿二甲双胍片来进行举例子,口服之后吸收入血起效时间大概是在口服后两小时左右。一般因为二甲双胍并不只是为了吃了之后降餐后的血糖,而是为了改善整个肝脏的糖代谢,所以二甲双胍一般使用建议保证充足的血氧浓度,让白天晚上都有充足的二甲双胍在体内。00:54
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糖尿病用药有禁忌 服二甲双胍别喝酸奶饭后喝一杯酸奶可以促进胃肠蠕动和消化液的分泌。但对于正在服用二甲双胍的糖尿病患者,建议暂时别喝酸奶。二甲双胍由于抑制了乳酸转变为葡萄糖,所以会增加体内乳酸的产生。如果服此药后再喝酸奶,其中含有的大量乳酸、醋酸等有机酸同时进入体内,二者共同作用,导致乳酸在体内堆积,在一定诱因下就可能导致乳酸性酸中毒。建议服用二甲双胍期间(尤其较大剂量时)暂时别喝酸奶。01:18
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糖尿病肾病吃二甲双胍二甲双胍作为糖尿病治疗药,可单一用药也可联合用药,目前认为肾功能不全者应严禁使用二甲双胍,因二甲双胍可增加肾功能不全者乳酸酸中毒,造成生命危险。但是美国fda在审查了大量有关轻中度肾功能损伤患者使用二甲双胍的安全性医学研究后,于2016年4月8日颁布二甲双胍可安全用于轻中度肾功能损伤患者的治疗。服用二甲双胍者,至少每年检测一次肾功能,肾损害风险增加者,如老人应增加检测次数,另外需进行碘造影的患者,造影前应停止服用二甲双胍,造影后应重新评估48小时肾功能,待肾功能稳定后再开始服用二甲双胍。因此,根据最新的研究认为,轻中度肾功能损伤的糖尿病患者,是可以服用二甲双胍的,但是需要注意复查肾功能,关注肾损害的风险。语音时长 1:54”
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糖尿病吃二甲双胍消瘦二甲双胍是属于双胍类的降血糖的药物,它产生降糖的机制,包括有:第一、可以作用于肝脏,抑制糖的异生,减少肝脏葡萄糖的输。第二、还可以作用于外周的组织,改善肌肉糖原的合成。第三、可以作用于肠道,可以抑制肠壁细胞摄取葡萄糖等。所以目前二甲双胍是属于治疗糖尿病的一线用药,而且副作用的比较小。但是现在二甲双胍在降糖的同时,也是可以减轻体重,会消瘦的,这是由于它可以抑制肝糖原的异生,降低肝糖的输出。此外,还可以抑制肠壁细胞对葡萄糖的吸收,所以它可以就是降低患者的空腹血糖和餐后血糖,而且还可以减轻体重,所以能目前糖尿病患者,如果合并肥胖,一般首选的都是选用二甲双胍的,就是控制血糖的同时,还可以使体重减下来。语音时长 1:41”
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糖尿病二甲双胍怎么吃依据药品说明书,本品应从小剂量开始使用,逐渐增加剂量。通常本品的起始剂量为 0.5 克,每日二次;或 0.85 克,每日一次;随餐服用。可每周增加 0.5 克,或每 2 周增加 0.85 克,逐渐加至每日 2 克,分次服用。成人最大推荐剂量为每日 2550 毫克。
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糖尿病二甲双胍减肥吗病情分析:二甲双胍确实有减肥的效果,因为二甲双胍可以延缓食物的吸收,增加胰岛素的敏感性,很多患者会出现体重减轻的情况,比较适合初发的,超重或者肥胖的2型糖尿病患者,是治疗2型糖尿病的首选一线药物。意见建议:建议糖尿病患者根据血糖的水平,胰岛功能的状态以及并发症的情况,选择合适的降糖治疗药物,如果二甲双胍治疗失效,就需要联合其他口服药物或者胰岛素。
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糖尿病用二甲双胍糖尿病患者服用二甲双胍片来降血糖目前研究证实,糖尿病的发病机理主要是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退,理想的治疗方案应该是针对病理生理机制选择降糖药物,为了尽快达到降糖,控制目标有效减少糖尿病并发症。国际糖尿病联盟和美国糖尿病学会,欧洲糖尿病学会专家共识,均推荐早期积极联合治疗,并指出在选择降糖药物时
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糖尿病吃二甲双胍多少二甲双胍是双胍类的口服降糖药物,它降糖的机理主要是促进外周的组织对葡萄糖的摄取和利用,还可以抑制肝脏的这个糖原的异生。目前主要适用于临床上靠饮食控制不好的二型糖尿病病人,尤其是肥胖的病人,或者是伴有高胰岛素血症的病人,都可以首选二甲双胍。二甲双胍的服用剂量:如果是二甲双胍片,一次是0.25g,一天