问腰椎管狭窄怎么治疗较好

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• 椎管狭窄怎么治疗

  椎管狭窄是一个很笼统的概念，我们包括颈椎的椎管狭窄、胸椎的椎管狭窄、腰椎的椎管狭窄，并且椎管狭窄包括先天性的和后天引起的。我们这里所说的椎管狭窄的治疗，其实主要是针对一些后天引起的椎管狭窄的治疗。主要是分两大块，第一个就是非手术治疗，第二个就是手术治疗。非手术这一块其实就跟我们平常所说的腰椎病、颈椎病的治疗是差不多的，就是卧床休息，持续的牵引、理疗、推拿、按摩，然后还有就是我们口服非甾体类消炎药和激素类，糖皮质激素，跟硬膜外神经组织。非手术治疗，如果没有效果症状持续加重，疼痛大小便出现问题，这样就需要手术治疗了。手术治疗就是颈椎的椎管狭窄，包括颈椎的前入路的次全切、钛笼植入术。第二个就是胸椎的椎管狭窄，就是考虑胸椎后路入的360度环形的减压术。腰椎的椎管狭窄就是考虑我们最常见的就是前路入、侧路入的手术，包括腰椎的前路，椎间融合，后路入就是经皮的微创，椎间孔镜下的一个椎管减压，还一个后路入的椎弓根螺钉的固定。所有的这些手术办法，都能够在一定程度上缓解症状。但是后续的，就说远期的疗效，还是要注意，靠患者自我的康复配合才能达到一个更好的效果。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 15457次

• 颈椎椎管狭窄怎么治疗

  早期颈椎椎管狭窄可以选择保守治疗，如果保守治疗三个月无改善或者出现加重，就应该尽早的做手术治疗。术中将椎板打开减压，然后将椎体用钢板、螺钉固定，稳定颈椎，解除对脊髓神经压迫，术后通过康复治疗症状就可以消失了。保守治疗方法：一，尽量避免长距离行走，避免久坐，避免弯腰持物或者劳作。二，局部的物理治疗，可以进行腰部的微波或远红外线理疗或者按摩、针灸治疗等。三，锻炼腰背肌的力量，可以在床上进行小燕飞或者架桥的动作，可以增加腰椎周围肌肉的力量，从而稳定腰椎，也可以缓解腰椎间盘突出导致的疼痛。四，口服药物治疗，可以口服营养神经的药物，如甲钴胺片等，也可以口服止疼的药物，如塞来昔布、美洛昔康等，口服中成药物，如龟芪壮骨颗粒、腰痛胶囊等也有一定的治疗作用。保守治疗期间要避免腰部受伤，否则会使腰椎间盘突出加重，从而加重病情。

  

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  姚章喜 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-09-26 3493次

• 腰椎管狭窄怎么治疗较好
  对于腰椎管狭窄的治疗，主要分保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是针对腰椎管狭窄，没有出现明显的脊髓神经根受压，并且狭窄的程度也比较轻，可以采用保守治疗，这种情况保守治疗主要分手法治疗、针灸治疗、以及药物治疗。手法治疗的目的主要是活血舒筋，疏散淤血，松解粘连，使症状得到缓解。常用的手法有按揉法、拿法、搓法以及擦法，同时配合下肢的屈伸被动运动，再就是配合针灸理疗治疗，对于腰椎管狭窄所引起的症状恢复有很好的帮助作用。药物治疗主要是神经根无菌性炎症刺激所引起的临床症状，主要是应用非甾体类的镇痛消炎药来治疗，临床上比较常用的有芬必得、尼美舒利、布洛芬之类的药物，最好配合中药温经通络、强壮筋骨的中成药物治疗，对于初期腰椎管狭窄症的恢复有很好的作用。再就是如果通过保守治疗腰椎管狭窄的症状，恢复比较差，并且出现了明显的脊髓神经根受压，病人的临床症状是持续性的，严重影响了病人的正常走路，这种情况就需要行手术治疗，手术治疗主要是扩大椎管以解除脊髓和神经受压。
  语音时长 2:21”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-24 3697次

• 腰椎管狭窄怎么治疗
  腰椎管狭窄是指多种原因所致椎管神经根管锥间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾神经或脊神经根受压的病变。腰椎管狭窄临床上以下腰痛、马尾神经或腰神经受压以及神经源性间歇性跛行为主要特点。治疗方面主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要包括镇痛药、物理治疗、骶管阻滞、痛点注射、硬膜外封闭等。部分患者保守治疗通常没有很好的疗效。所以只有通过手术治疗，手术是治疗腰椎管狭窄的有效方法，且椎板减压、切除或椎板开窗已被长期实践证明具有良好的临床疗效。
  语音时长 01:15”
  陈秋辉 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-05-28 1930次

• 腰椎管狭窄怎么治疗
  腰椎管狭窄治疗的方法，总体可以分为两部分，一类是保守治疗，就是非手术治疗，一类是手术治疗。也可以结合用一些外用的膏药等等，同时也可以结合物理治疗，比如电疗、热疗，包括中医的针灸等等这一类的治疗，对早期的腰椎管狭窄能取得良好的效果，再进行康复锻炼，比如训练腰背肌、训练下肢的力量等等，达到暂缓手术或者恢复康复的功能。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-23 1303次

• 腰椎椎管狭窄怎么治疗
  腰椎管狭窄仅仅是一种影像学的描述，如果没有明显的症状，不需要特殊的处理。如果腰椎管狭窄引起了神经的症状，首先要积极的注意休息，可以使用以下的药物，比如洛索洛芬钠，甲钴胺片，甘露醇注射液，前列地尔注射液等。保守治疗如果没有效果，需要积极的进行手术。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-12 1501次

• 腰椎管狭窄怎么治疗
  腰椎管狭窄可能是腰椎间盘突出症、骨质增生等疾病导致，可以通过口服药物、手术的方式治疗。1、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症通常是由于椎间盘退变引起的，也有可能是慢性损伤导致的，或者是不良生活方式的原因，会出现下肢放射状疼痛、肌肉萎缩、肌力下降以及活动受限等症状，同时还会导致腰椎管狭窄，可以服用布洛芬缓
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-12 310次

• 腰椎管狭窄怎么治疗
  腰椎管狭窄在临床上通常选择保守治疗为主，腰椎管狭窄会导致患者出现腰痛、下肢疼痛、行动受限等情况，应及时服用非甾体类消炎镇痛的药物进行治疗，如洛索洛芬钠，尼美舒利等；若药物治疗效果不明显的话，还需要考虑手术进行治疗。日常要多休息，避免长时间的站立或行走，注意腰背部的保暖，避免着凉，合理的安排饮食，多吃
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次