问颅骨缺损怎么治疗

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  间隔缺损，现在可以有两种办法：第一，是外科手术；第二，是介入封堵。如果适合封堵的病人，比如是中央型的缺损，缺损的边缘，也就是说有效的组织，是足够大、足够多，这时候会推荐病人用介入封堵的办法，毕竟创伤比较小。但是如果缺损很大，或者是缺损的边缘很小，没有适合封堵器固定的组织，这时候是需要外科手术。外科手术绝大多数，现在是通过腋下切口，切口很隐蔽，通过肋间就可以完成手术。还有一部分，是通过经胸的微创的小切口，大概1到2公分的小切口，来置入封堵器，就这么几种办法。

  

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  张辉 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-11-08 4285次

• 如何治疗骨缺损

  如何治疗骨缺损，目前临床治疗骨缺损的方法，主要有以下几种，第一个，骨移植技术，包括自体骨移植、异体骨移植以及人工骨移植等。自体骨移植存在着，比如增加手术创伤，移植供区有限，取骨区感染等并发症发生，还有术后疼痛的缺点。异体骨、人工骨存在新骨形成缓慢，生物力学性差，以及存在免疫排斥反应的问题。第二个主要的治疗方法，是伊里扎洛夫牵拉成骨技术，这一技术，适用于大段的骨缺损患者，该技术是建立在俄罗斯学者，伊里扎洛夫所提出的，张力-应力法则学说的基础上，就是说给生长中的组织，缓慢牵伸产生一定的张力，可以刺激某些组织的再生，和活跃生长。通过截断缺损远端，或者近端的骨质，使外固定器固定，并缓慢持续稳定向缺损端，牵张骨断端，达到骨再生的目的，并且周围的神经、肌腱、结缔组织以及皮肤，均在牵拉刺激下也可以逐渐生长。在牵张成骨的过程中，还可以通过外固定器，同期逐步矫正畸形等问题，恢复正常的力线，但也存在着治疗周期比较长，外固定器携带不便，会出现针道感染、疼痛和关节挛缩等并发症。第三个方法主要是，Masquelet膜诱导技术，这个技术采用骨水泥，植入骨缺损的区域，诱导形成类似滑膜组织，构成的腔隙，到Ⅱ期的时候再取出骨水泥，用自体松质骨填充骨缺损区。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止软组织填充，Ⅱ期植骨以后，诱导膜可以形成一个，相对独立的密闭空间，排除了感染等不利因素的影响，特别是对于感染性骨缺损，通过骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的诱导膜，含有丰富的微血管和生长因子，可以促进骨生长，那也存在着有深部感染，骨缺损处不愈合，应力骨折的可能性，而对于骨缺损范围较大的患者，这一方法也存在着，自体骨的来源有限，难以满足，骨缺损区的需求量这一问题。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 2870次

• 颅骨缺损怎么检查
  颅骨缺损通过颅脑ct检查就可以，ct能够很清楚地显示出缺损的位置，缺损的面积。颅骨缺损大多数是因为手术而导致，如果本身有脑出血或者脑外伤严重，做手术的过程中出现严重的囊肿胀，就需要做去骨瓣减压，这样在手术以后就会有颅骨缺损存在。而颅骨缺损需要进行治疗，通过手术修补是唯一能够治愈的方法。如果是在手术以前做检查，准备手术，不仅要做ct平扫，还要做三维重建，这样能够重建出颅骨缺损的范围和具体的形状，然后根据这个影像能够制定合适的修补材料，能够尽最大程度上恢复原来的外形。
  语音时长 1:12”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-17 2156次

• 颅骨缺损的治疗原则
  颅骨缺损具体如何治疗，要根据缺损的面积，如果缺损的直径在两厘米以内，对于身体健康没有什么明显影响，也不影响到美观，这种情况是不需要进行修补和处理，但是如果缺损的面积比较大，直径在两公分以上，就需要进行颅骨修补手术了，这也是唯一的治疗办法。而在首次手术三个月后，就可以进行颅骨修补，颅骨修补需要先做ct检查和ct的三维重建来确定缺损的面积和形状，然后根据检查结果确定合适的修补材料，目前最常用的是钛网。手术过程中用钛钉，将钛网固定在缺损周边的位置，这样就能够使颅骨缺损恢复和治愈。
  语音时长 1:11”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-18 882次

• 小儿颅骨缺损怎么治疗
  新生儿的颅骨缺损是指先天性颅骨缺损，因胚胎期中发育或者骨化障碍，或出生后骨化停止而形成颅骨缺损。缺损区多偏离中线，多数呈对称性或不对称。颅骨干缺损不引起神经系统症状，碟骨大翼等处缺损则可以发生搏动性突眼或者博动性眼球内陷，缺损大小至数厘米至十余厘米不等，较小的颅骨缺损不需要进行手术治疗，但缺损区有怒张的静脉可将血管结扎，缺损大于四平方厘米者以修补为宜，修补的时间最好是在五到六岁以后，修复方法和选材同外伤性颅骨缺损。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1101次

• 脑挫伤的颅骨缺损怎么治疗
  脑挫伤本身外伤一般不会引起颅骨缺损的，除非是导致粉碎性骨折，但是脑挫伤如果严重会引起脑水肿剧烈，颅内压增高明显，可以压迫脑组织和脑干，而导致出现脑疝，是可以危及到生命的。出现这种状况要进行手术处理，做去骨瓣减压，这样能够降低颅内的压力，对于恢复是有帮助的。而在后期就会有颅骨缺损，对于这种颅骨缺损在完全病情恢复后是可以进行修补的，一般要求三个月以后才能进行修补手术。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-21 1102次

• 颅骨缺损怎么证明
  生活中常因车祸、被重物砸中、失足坠落、自然灾害等原因造成颅脑损伤，而颅骨缺损是颅脑术后常见的后遗症，一般来说，缺损直径大于3cm的，或是缺损部位严重影响面貌的，并且有相关的临床症状，如头痛、头晕等情况，或是患者在术后产生了巨大的心理创伤，因为颅骨缺损而使内心自卑、情绪烦躁等心理障碍，都应该尽早地进行
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-06-11 840次

• 颅骨缺损修复
  颅骨作为人体中非常重要的一组骨头，由23块形状和大小不同的扁骨和不规则骨组成。颅骨在人体中发挥着非常重要的作用，不仅保护颅内软组织不受外界侵害，还维持正常稳定的封闭环境，维护各项生命活动的正常运行等等。然而现实中往往因各种因素可能导致颅骨的缺损，发生颅骨缺损后，需要及时进行颅骨修补术进行修补，否则将
  穆苍山 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-06-11 925次