问甲亢突眼做什么手术治疗
病情描述:
甲亢突眼做什么手术治疗
答医生回答
病情分析:
甲状腺功能亢进症合并浸润性突眼,经过内科治疗效果比较差,可以考虑眶周减压手术治疗。轻度的甲亢突眼可以不用手术,使用糖皮质激素冲击治疗。
意见建议:
建议甲亢患者尽快的控制甲状腺功能,避免甲亢突眼的出现,如果已经合并了甲亢突眼,一定要注意保护眼睛,睡眠的时候枕头适当高一些,减轻水肿。
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甲亢突眼手术治疗甲亢突眼手术,绝大多数不需要手术治疗,应该针对手术治疗,往往就是甲亢恶性突眼,我们也叫浸润性突眼,到非常严重程度。严重的突眼到什么程度,整个眼球大概有一半以上,能突出来,这个时候病人是非常痛苦的。是不是非要手术呢,是不是要做眶减压手术,我们的前期治疗,如果在前期治疗做好的情况下,如果没有缓解,如果说前期治疗做得不够好,我们应该在前期治疗,完善的情况下,再进行手术,这样才能取得更好的效果。如果前期的治疗不好,做了手术之后,病人的情况,也不会得到非常有效地改善。01:11
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甲亢突眼激素治疗往往应用激素治疗的病人,严格来讲是恶性突眼,浸润性突眼,比较重的时候,畏光、流泪、泪阜肿胀、结膜极度充血等等。畏光、流泪,症状非常的重。实际上,把甲亢的基础治疗应用好,联合激素治疗,激素治疗就是大剂量的激素冲击治疗。激素的冲击治疗能不能使甲亢突眼完全缓解,目前来讲缓解是可以的,就是完全缓解,还得要靠着它的基础病因。激素的冲击治疗,只能解决部分问题,不能解决非常重要的病因学问题。01:18
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甲亢突眼做什么检查超声检查,超声可显示眼外肌增粗的形态,呈梭形的中低回声。CT扫描,冠状位可显示各条眼外肌增粗,甚至少数患者可累及上、下斜肌。轴位可较好的显示内、外直肌增粗,眶内侧壁骨质菲薄,长期眶压升高,致筛骨纸板向筛窦弧形凹陷,双侧对称,名“可乐瓶”征。眼球突出严重者,视神经受到牵拉失去生理弯曲,呈直线状。MRI检查,除显示与CT扫描相同的形态改变外,眼外肌的信号变化与治疗有一定相关性。病变的眼外肌在T1加权像呈中或低信号,T2加权像如呈中或低信号提示肌肉纤维化严重,激素冲击疗法、化疗或放疗不敏感,T2加权像如呈高信号,说明肌肉处于炎性水肿期,上述治疗相对敏感。语音时长 1:23”
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甲亢突眼怎么手术治疗病情分析:甲亢突眼的手术外科治疗主要是切除部分多余的眼眶脂肪,如果术后愈合不佳还会进行放射性治疗以避免甲亢突眼的复发,但是也有一定的风险,因此不严重的突眼最好采用药物治疗。意见建议:甲亢突眼进行手术治疗后,要注意眼部的保养休息,不要处于强光环境中,保持规律的健康饮食和良好的睡眠习惯。
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甲亢眼突如何手术治疗病情分析:如果甲状腺功能亢进症合并重度的浸润性突眼,如果需要手术治疗,可以考虑眶周减压手术。但是必须先把甲状腺功能控制在正常。意见建议:建议甲亢突眼手术之前,经过眼科以及内分泌科医生的会诊来决定手术的必要性,同时还需要评估手术的风险。甲亢稳定之前最好不要考虑手术。
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甲亢突眼手术治疗甲亢突眼的手术治疗一般有以下的几种:一、手术减压,手术减压的目的是降低框内压,移除框内组织,恢复视力和视野以及眼肌的功能。应用的术式包括内镜术切除术,外框切除术,眼脸切除术等等,以经验来讲,眼睑切开手或者是结合镜下手术的效果比较好。二、眼外肌手术治疗,眼外肌手术治疗他的目的是为了恢复眼球的运动,一般
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治疗甲亢眼突对于治疗甲亢眼突有以下几个治疗方法,具体使用什么方法需要遵医嘱。首先是药物治疗:通过口服抗甲状腺药使病情得到控制,但需要长期服药,不能擅自停药,停药的复发率在30%~50%左右。目前治疗甲亢的药物只有两种:一种叫做甲巯咪唑也就是他巴唑,还有一种叫丙硫氧嘧啶。一般首选是他巴唑治疗甲亢;其次是手术治疗: