问颈椎病的检查措施有哪些
病情描述:
颈椎病的检查措施
答医生回答
病情分析:
颈椎病检查措施包括问诊进行病史采集,体格检查如椎间孔挤压试验、臂丛神经牵拉试验,影像学检查如颈椎X线、CT或核磁检查。椎动脉型颈椎病还需要进行经颅彩色多普勒或血管造影检查判断椎动脉血流情况。
意见建议:
颈椎病大部分可通过保守治疗控制症状,只有脊髓型颈椎病,或出现严重神经压迫症状应及时手术治疗。建议患者日常养成良好生活习惯,纠正不良姿势,睡觉时选择合适枕头维持颈椎正常生理曲度。
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颈椎病的体征有哪些颈椎病的体征和症状不一样,体征实际上是医生通过检查的手段,得到的一些真相叫体征。颈椎病的病人的最主要的体征,首先是颈椎的活动受限,例如前屈。首先会检查他的前屈、后伸、左右侧屈、旋转,是否在某一个方向上有受限。受限的原因是由于颈肌的痉挛、疲劳、张力增高,造成颈椎活动受限。另外也有颈椎的骨质增生,造成颈椎的活动受限,包括椎间盘组织的突出,或者一些因素造成颈椎间隙的狭窄,也可以造成颈椎在某些方向上的活动受限。另外是疼痛,很多病人因为活动受限肌肉的张力高、乳酸的堆积、无菌性炎症的表现,会出现颈肌的相关的疼痛。这个时候在颈椎上面进行摸诊,或者按压的过程中间,可以触到张力比较高的痛性的结节,或者索状物。然后一些特殊的检查方面,例如头部叩击试验,在叩击头顶的过程中间,由于刺激了椎动脉,可以诱发眩晕、头痛这些症状的出现。对于臂丛牵拉试验,可以牵拉他的臂丛,如果出现了手臂的麻木,可以考虑可能是由于椎间盘,或者增生造成的神经根的刺激。如果检查过程中间,出现了病理反射那就更加注意了,如果和前面的步态不稳,这些相应的问题搅合在一起,可能要考虑是脊髓型颈椎病。根据这些不同的体征,配合他的一些相应的症状,可能做出他的一些相应的诊断。02:12
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颈椎病的症状有哪些颈椎病患者的临床症状,主要与颈椎病的分型有关系,常见症状有疼痛、僵硬、活动受限等,具体如下:首先是颈型颈椎病,其主要的临床症状是颈肩部的疼痛、僵硬、活动受限;其次是神经根型颈椎病,患者的主要临床症状是上肢的疼痛、麻木无力,严重的患者可能会出现上肢肌肉的萎缩;第三是脊髓型颈椎病是最严重的一种颈椎病,患者的主要临床症状是四肢无力、行走不稳、走路踩棉花感等一些比较严重的临床症状;第四是交感型颈椎病,患者主要临床症状是头晕、头痛、恶心、呕吐、记忆力减退、耳鸣等一系列不典型的症状;第五是椎动脉型颈椎病,患者也会出现头晕头痛等一些症状,但是其发病率通常较低;还有是混合型的颈椎病,患者的症状可能会出现上述多种表现。一般而言,如果患者出现上述的临床症状,表明患者存在颈椎病的可能性很大,建议患者去骨科或者是脊柱外科就诊,进行相关的影像学检查,常见的检查包括X线、CT、磁共振等影像学检查,结合患者的临床症状以及体格检查,才能够明确诊断。02:10
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颈椎病的术后护理措施有哪些?第一,当手术病人返回病房时要注意脊柱水平搬动患者,颈部两边要用沙袋固定。第二,患者术后由于麻醉的原因可出现咽部不适,症状轻的一般可以自行缓解,雾化吸入来解决痰液粘稠或者咽部的刺激。第三,颈部手术的病人,要注意伤口的渗血情况及呼吸、脉搏、心率,如果有出现异常,及时报告医生。第四,要保持引流管通畅,不要打折受压,要观测引流液的颜色,液体性状等。第五,要每个小时给患者改变体位一次,预防压疮。语音时长 1:28”
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颈椎病的术后护理措施有哪些颈椎病的手术分为前路的手术和后路的手术,两种手术的护理方式也是有所不同的,前路的护理主要是要佩戴颈托的自动,在饮食方面要注意饮食一些比较好消化的,比如小米粥,煮得比较烂的面条,这些都是对患者的胃肠功能的恢复都是有效的,除此之外,还要观察到引流管的情况,在颈前路手术和颈后路手术的时候往往都会流直到一个引流管,引流管的主要作用是引流刀口内的瘀血,防止在局部淤积,压迫周围的神经血管或者导致本身的感染,因此引流管要保持通畅,及时与医院医护人员进行沟通,如果是出现了引流液比较少或者是偏多,这时候要及时的告知医护人员进行对应的处理,除此之外,还应该注意到患者的血压,血糖,如果平时合并有高血压和冠心病或者是有糖尿病的情况的时候,在饮食方面要注意吃低盐低脂低糖的食物,防止出现高血压,冠心病和其他的并发症。语音时长 01:35”
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颈椎病都有哪些治疗措施病情分析:颈椎病的治疗措施主要是保守治疗以及手术治疗,在保守治疗方面主要是使用一些消炎镇痛,脱水消肿,营养神经以及缓解肌肉痉挛的药物进行治疗,手术治疗主要分为前路、后路以及前后路联合治疗。意见建议:出现了颈椎病,需要积极的到医院找脊柱外科医生进行详细的检查,明确具体的类型以及病情的发展程度。如果具有手术指征,需要积极的进行手术处理,不能盲目的推拿按摩。
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颈椎病的用药有哪些在临床过程中,对于颈椎病的患者用药主要还是以改善病人疼痛症状、扩张血管、营养神经为主。常用的药物,比如尼美舒利胶囊,舒筋活血片,甲钴胺就完全可以的。但是这些药物都有一个缺点,有一点刺激胃,尽量饭后吃,保护一下胃就可以。另外对于颈椎病的患者,用药只是治疗的一方面。要想促进患者快速的恢复,需要严格的注意
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