问肺心病怎么办

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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17494次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11777次

• 肺心病怎么办
  如果患者确诊为肺心病后，我们需要进行积极的治疗，常用治疗包括了稳定期的治疗和急性期的治疗。如果患者出现了咳嗽、咳痰、气喘的加重，需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、痰培养、胸片、肺CT等相关检查以评估病原体，并根据不同的病原体采取不同的治疗措施。一、例如患者为细菌感染时，我们需要使用头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等；如果患者是病毒感染，需要使用清开灵、蒲地蓝等清热解毒的药物；二、如果患者为非典型致病菌感染，需要使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素或者是喹诺酮类的诺氟沙星等；同时患者有痰咳不出时，需要使用祛痰药物，常用的祛痰药物包括了桉柠蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等；三、如果患者肺功能下降明显，气喘症状严重，我们需要吸入支气管舒张剂以缓解临床症状，临床上常用的药物有万托林、爱全乐等等。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-31 3468次

• 肺心病卧床怎么办
  肺心病到了后期，如果病情严重，需要卧床的话，这个时候需要防止静脉血栓形成，比如就是双下肢有静脉的血栓形成，容易堵塞其他的部位的血管。比如流到了肺里面，会引起肺栓塞，肺梗死，这个时候会出现胸闷，气闭，甚至胸痛，咯血。流到了头颅里面的话，会引起脑栓塞，流到了肚子里面的话，会引起肠梗阻，肠坏死等这些情况。所以，如果是因病情需要卧床的话，需要穿双下肢的弹力袜，按摩双下肢，包括按摩全身，防止深静脉的血栓形成。如果是可以适当的活动的话，建议适当的活动。
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  曾慧蕾 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-01 1490次

• 肺心病要怎么办
  慢性肺源性心脏病急性加重期的时候应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，积极处理并发症。肺心病患者容易出现腹胀，恶心，食欲不振，应加强营养支持治疗。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1301次

• 肺心病脸肿怎么办
  慢性肺源性心脏病是由肺组织内血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。肺心病的治疗应积极控制感染，通畅呼吸道，改善睡眠护功能，纠正缺氧和二氧化碳储留，控制呼吸和心率衰竭，积极处理并发症。肺心病出现脸肿考虑心衰，应加强强心利尿治疗。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-18 1701次

• 肺心病发烧怎么办
  肺心病发烧，说明有可能有急性的感染，其中比较常见的就是呼吸道感染，最好是能够明确一下感染的原发灶。如果说是有呼吸道的感染，显然这种情况会加重肺心病，会导致肺心病处于急性期，在治疗方面，关键就是要控制感染，联合应用抗生素，根据药敏试验的结果，对抗生素进行及时调整。另外，长期应用抗生素，要注意防止真菌感
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 161次

• 肺心病困乏怎么办
  肺心病临床上是指肺源性心脏病，肺源性心脏病、困乏可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行缓解。1、药物治疗：肺源性心脏病是由肺动脉高压引起的一种心脏疾病，肺源性心脏病会导致右心功能不全，会影响肺部正常功能，当肺部的气体交换出现障碍时，会导致血氧饱和度下降，从而会导致患者出现呼吸困难、困乏等症状。此时患者
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 83次