问输尿管狭窄怎么办

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• 肾盂输尿管连接部狭窄怎么办

  肾盂输尿管连接部狭窄分为先天和后天：第一类，有的病人是先天性疾病，从出生这个地方就没有长好，它就本身比较窄。第二类，也是先天性的，就是肾盂出来的时候局部会有一些异位的血管，这些异位的血管可能会牵拉、压迫，使得这个地方变窄了。第三类是后天性的，比如因为后天的肿瘤、结石，导致神经输尿管出口的狭窄。那么对于这几种病因的治疗：第一，腔内治疗，就是经过输尿管腔内从下往上或者从上往下，把相应的位置给它打通，打通之后里边放支架管做支撑，这是一种腔内治疗。第二，开放手术或者是腹腔镜手术，把这个地方切开，什么地方窄把它切开，切开之后再重新做吻合，我们管它叫肾盂输尿管狭窄切开再吻合术。第三，最严重的方式是一个长段的狭窄怎么都破不开，或者弄不了，比如做肾的造瘘，长期的肾造瘘，甚至最后肾功能已经没有了，肾脏严重感染、积脓，我们可能就要做肾脏的切除手术。所以肾盂输尿管连接部狭窄，它也是一种梗阻的疾病，它的最终结果就会导致肾脏丢失。

  

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  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-12 8381次

• 输尿管梗阻怎么办

  我们临床上经常碰到病人问，我输尿管梗阻了怎么办，首先我们得明确，输尿管梗阻的常见原因，有四条，第一条经常是输尿管结石，经常碰到病人说，我疼痛伴血尿，疼痛难忍，学术名叫肾绞痛伴肉眼血尿，这种情况，我们多数选择输尿管硬镜，从尿道进去到膀胱，再到输尿管，将结石取出，第二条碰到的是输尿管肿瘤，这种情况多数是无痛全程肉眼血尿伴伴条形血块的病人，说明是肿瘤出血所致，这时候有类似于输尿管结石的阵发性疼痛伴血尿的情况，这种情况我们多数选择输尿管镜取活检，术中冰冻发现，膀胱恶性肿瘤比较高的，我们选择肾输尿管，部分膀胱袖状切除，恶性程度低的我们选择输尿管镜下将肿物取出，还有一种就是输尿管息肉，它是良性的一种肿瘤，输尿管镜下切除肿瘤即可。还有一种输尿管狭窄，这也是我们比较常碰到的，也比较多见的，多数狭窄分三个原因，第一个输尿管里边狭窄，炎性狭窄或者别的狭窄，导致像我们路面变窄一样，我们用输尿管镜扩开，放置留置架，就是D级管其中的一种，有很多种，然后让输尿管增宽，就会改善这个症状，但是输尿管狭窄的第二个情况，就是环形狭窄，我们多数需要切除再吻合，第三种输尿管狭窄的常见原因是纤维条索异位血管，这种情况我们在腹腔镜下解决，还有一种输尿管里边的异物，我们需要用输尿管镜将异物取出或者腹腔镜下将它取出，大概补充一下刚才输尿管狭窄，里边还有球囊扩展等很多办法，我们也可以去解决。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-09-29 22237次

• 输尿管狭窄怎么办
  输尿管狭窄需要到泌尿外科就诊，需要完善泌尿系彩超，输尿管CT以及静脉尿路造影明确狭窄的具体部位，以及狭窄的程度。多建议患者以下治疗：第1个规律的应用输尿管扩张术，术后留置内引流管，手术以后1-3个月，返院拔除内引流管。第2个，建议患者在日常生活中需要规律的喝水，规律的排尿，不能喝酒，多吃一些富含有纤维素的水果，蔬菜，不能服用动物内脏，不能吃油炸食品。
  语音时长 01:10”
  于春晓 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-13 3990次

• 胎儿输尿管狭窄怎么办
  输尿管狭窄是泌尿系统比较常见的一种疾病，如果胎儿出现输尿管狭窄还是要引起特别的重视，应该对胎儿进行严密的监测。有些胎儿可能输尿管狭窄不是很严，没有引起重度的肾积水，可以进行定期的随诊复查，如果输尿管狭窄比较严重，肾积水比较严重的，胎儿出生的时候就应该及早的进行手术治疗。通过手术将输尿管狭窄引起了梗阻切除才有可能让肾积水逐渐的消退，才有可能防止肾功能受到进一步的严重损害。当然有些患者可能肾积水没有明显的增加，可以进行长期的随访和复查。
  语音时长 01:14”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-04 2793次

• 男人输尿管狭窄怎么办
  病情分析：男人输尿管狭窄，首先需要查明输尿管狭窄原因，然后再对症治疗。例如输尿管结石导致输尿管红肿淤血引起的输尿管狭窄，需要积极做体外冲击波碎石术，或者做输尿管软镜手术将结石取出。假如是由于输尿管先天性发育不良引起的输尿管狭窄，则需要通过修复术的方法修复输尿管，使输尿管恢复正常形态。意见建议：建议完善输尿管超声检查，和其他相关检查，明确具体病因。输尿管狭窄人群，及其容易存在肾积水，所以恢复期间要积极预防肾积水。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-03-21 1002次

• 输尿管术后狭窄怎么办
  病情分析：输尿管术后狭窄，需要放置输尿管扩张器，将输尿管撑起，然后在医师指导下运用喹诺酮类抗生素，或者头孢类抗生素抗炎消肿治疗。因为输尿管术后狭窄，一般考虑是由于术后，引起输尿管发炎，输尿管水肿、淤血导致的。如果发现输尿管狭窄严重，为了预防肾积水，建议选择输尿管疏通术治疗。意见建议：输尿管术后狭窄，要积极预防输尿管感染。在治疗康复期间，建议多饮水，积极预防尿道炎，保持尿路通畅，促进输尿管黏膜修复。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-03-16 1002次

• 男人输尿管狭窄怎么办
  输尿管狭窄，在临床上是比较多见的一种疾病。男人如果发生了输尿管狭窄，首先需要及时的到正规医院进行检查，比如进行彩超检查，进行CT检查，甚至进行磁共振检查，来明确输尿管狭窄的部位，以及输尿管狭窄的严重程度，还有引起输尿管狭窄的病因，然后进行针对性的治疗，才可能取得比较好的效果。有些患者，可能是因为输尿
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 256次

• 结核性输尿管狭窄怎么办
  输尿管结核病变致使输尿管管腔狭窄引起肾积水，如果肾结核病变较轻，功能良好，输尿管狭窄较局限，狭窄位于中上段时，可以切除输尿管狭窄段，行输尿管断端吻合术。如果输尿管狭窄段靠近膀胱时，则施行狭窄段切除，然后行输尿管膀胱吻合术，术后是需要常规的放置输尿管支架管，以引流尿液，术后1~2个月后拔除输尿管支架管
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 233次