问先天性膈疝的临床表现几出生时紧急救治
病情描述:
先天性膈疝的临床表现几出生时紧急救治
答医生回答
病情分析:
小儿先天性膈疝的临床表现主要以呼吸道症状为主,新生儿、婴幼儿和儿童的临床表现各异。症状呼吸困难、急促、发绀等症状可在生后就开始出现或出生后数小时内出现其严重程度取决于膈肌缺损大小、腹腔脏器进入胸腔的数量及肺发育不良状况。
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先天性肺囊肿的临床表现先天性肺囊肿的表现通常的情况下,因为是先天性的,所以往往在胚胎期间就可以早期得到诊断。在胚胎期间诊断以后,他的真正出现呼吸以后才可以看到它的临床表现,也就是出生以后,当瘤体偏大,超过他的肺功能的发育值,他就可以出现呼吸困难。而如果囊肿很小,可以不出现任何症状。所以通常需要在产前,或者是出生后,做呼吸和功能的评价,那么当出现呼吸困难的时候,要及早的诊断,那么它诊断的标准,主要是通过CT或者是放射性的检查。01:23
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什么叫先天性膈疝其实先天性膈疝,是我们生活中比较常见的一种疾病。它主要就是在于孩子胚胎时期,还有就是胎儿时期发育过程中,可能出现这种膈肌发育的缺损。然后还有就是比如可能面临着,在形成过程中,食道裂孔发育的缺损,导致腹腔的内容物进入胸腔这种情况,就是所谓的膈疝。所以膈疝来说很容易理解,但是对于我们家属来说,一旦说考虑这方面疾病,需要到医院及时进行就诊,及时进行治疗。01:00
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先天性膈疝的临床表现几出生时紧急救治一,腹腔内脏器疝露胸内而发生的功能变化,如饭后饱胀、嗳气、上腹部或胸骨后烧灼感和反酸,这是由于贲门积滞消失后,胃酸反流到食管引起食管粘膜炎症或者食管溃疡,严重时可出现呕血和吞咽困难,胃肠道部分梗阻,可产生恶心,呕吐和腹胀,严重时发生胃肠道完全性梗阻,或较窄性梗阻时出现呕血,便血,腹痛和腹胀,甚至脏器坏死、穿孔、出现休克状态。二,胸内脏器因受压而引起呼吸循环功能障碍,腹腔脏器疝露胸内,患侧肺受压和心脏被推向对侧,轻者病人感胸闷、气急,重者出现呼吸困难、心力加快或发绀。语音时长 1:33”
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先天性膈疝的临床表现如何主要按疝的位置、大小、疝的内容物和疝入胸内脏器的功能的变化而易。胸骨旁裂孔疝因裂孔较小,常在成年后才出现症状主要表现为上腹部隐痛饱胀不适、食欲不振、消化不良,间歇性便秘和腹胀,如疝入小肠或者是结肠发生坎顿,可产生急性肠梗阻或者是肠较窄的临床症状。先天性隔疝按单入胸内的不同脏器胸部叩诊可呈浊音或者是鼓音,患侧呼吸音减弱或者是消失,有时胸部可听到肠鸣音,心脏和气管向对侧移位,腹部平坦柔软,婴儿蛙腹消失。先天性隔疝的胸部x线检查可显示换色胸部充气的胃泡和肠血,肺组织受压和心脏纵隔移位,少数病例必要时做钡餐灌肠检查可明确诊断。语音时长 1:24”
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先天性巨结肠的临床表现日常典型的临床表现是胎便排出延迟,顽固性便秘和腹胀,患儿生后48小时内多没有胎便或者仅有少量胎便排出,可以在生后两到三天出现低位肠梗阻的症状,以后有顽固性便秘,三到七天以至于一到两周排便一次,严重者可以发展成不灌肠不排便,痉挛段越长出现便秘时间越早,便秘越严重。 如果腹胀出现加重可以出现腹壁紧张发亮,有静脉扩张,可以见到肠型以及蠕动波,肠鸣音增强,膈肌上升可引起呼吸困难,有些患儿还可以出现呕吐,营养不良和发育迟缓,由于功能性肠梗阻可出现呕吐量不多,呕吐物含少量胆汁,严重者可见粪样液,长期腹胀,便秘使患儿食欲下降,导致发育迟缓消瘦,在进行直肠指检时可以发现患儿的直肠壶腹部空虚,由于近端肠管内积存多量粪便可以排出恶臭气体以及大便。
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先天性膈疝怎么引起的病情分析:通常情况下先天性膈疝可能是膈肌先天性发育不良的情况引起的,另外也与胸腹腔内压力差等因素有非常大的关系,病人会出现比较明显的胸闷,腹痛,饱胀和嗳气等临床症状。意见建议:建议病人应该积极的进行外科手术的治疗,否则拖延病情有可能会出现肺部感染,出血或者气胸等严重的并发症。
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什么是先天性膈疝先天性膈疝在膈肌疾病中最为常见,在膈肌发育过程中,如胚胎时的裂隙未能完全闭合,而在横膈上遗留成为裂孔,即可形成疝,其临床症状取决于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度。1、胸腹腔内的压力差和腹腔脏器的活动度。各种引起腹内压力增高的因素均可促使腹腔脏器经膈肌
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先天性膈疝如何治疗先天性膈疝一旦明确诊断,应尽早施行手术治疗,以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄。婴幼儿病人术前应放置胃肠减压管,以免麻醉和手术过程中肺部进一步受压而导致严重通气功能障碍。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修补术,疝入胸骨后内容物大多数系大网膜或部分胃壁,因此将上述内容物回纳腹腔一般并无困难,切除