问胆管结石需要手术吗

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• 胆管结石手术后复发吗

  胆管结石手术以后确实存在一定的复发的几率，少数的情况是因为本身胆管结石手术就没有取干净，有残余结石的存在，这种残余结石逐渐的增多增大，最终又诱发了临床症状，诊断为结石复发。临床上更多见的还是胆管内有新发的结石，比如说是有这种肝内胆管结石又掉了下来，可以形成继发性结石，还有一些就是因为胆道的一些反流可以引起这种新发的结石。尤其是我们做ERCP以后，因为胆道的Oddis括约肌被破坏，肠道内容物容易反流到胆管，容易反复感染，容易以肠内的异物为基石，而形成结石。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-27 4375次

• 胆管结石手术是微创吗

  胆管结石手术可以选择微创手术治疗，也可以选择开刀手术治疗。一般胆管结石分为两种，一种是常见的胆囊结石，胆囊和胆管是相邻的，胆囊的结石通过胆囊管掉到胆管里，叫继发性的胆管结石。还有一种就是结石在胆管里直接长出来，叫做原发性胆管结石。无论是原发性的、继发性的，都可以通过微创的治疗方法来治疗，最常见的是消化内科做的ERCP，就是经十二指肠在胆管下端的开口，称之为十二指肠乳头，在这个地方经过在内镜的引导下进去把石头抛出来或者是做一个支架，保证胆道的通畅性。结石如果太大了，也可以在内镜下通过碎石，包括胆道镜的方法把石头取出来，这种情况相对传统的开刀手术来讲，创伤要小得多，可以称之为微创手术。对于胆囊结石同时合并胆管结石的情况，单纯的做胆管结石可能不一定能完全的治愈，可能后期还需要做胆囊切除的手术。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-07-28 2367次

• 胆管结石需要手术吗
  胆管结石如果症状比较轻，可以进行保守治疗，应用抗菌药物治疗，还可以给予解痉药物，口服一些利胆的中成药治疗。如果通过保守治疗以后，胆管结石症状逐渐加重，如果胆管结石合并胆总管结石嵌顿，有时会导致胆总管化脓性炎症，这种需要积极的行手术治疗。应当行胆总管切开取石，T管引流，有时还可以行胆肠吻合，它可以起到引流胆汁的作用。如果胆管结石通过检查位置比较可，还可以通过体外碎石，一定要注意防止结石嵌顿壶腹部引起急性胰腺炎。所以说胆管结石是否手术，要根据它的临床症状，还有结石的位置，大小，还有一些通过辅助检查可以协助诊断。
  语音时长 01:22”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-11-18 2346次

• 胆管结石0.8需要手术吗
  胆囊结石0.8这么说应该是从b超报告单上读来的数据0.8，我们在临床上大部分就是指0.8厘米，这么说胆囊结石0.8厘米需不需要做手术，要看病人的具体情况而论，如果说胆囊结石0.8厘米，病人没有明显症状，从来没有发出过胆囊结石的症状，就是没有疼痛或者是没有什么不舒服，偶尔在体检中发现的，这样的胆囊结石我们可以暂时不理它，就是做定期观察就行了。定期观察如果病人在观察的过程中引起胆囊结石增大，甚至引起胆囊炎反复发作的话，这样的话胆囊结石就需要做手术治疗，手术治疗可以选用腹腔镜微创治疗，这是一个目前胆囊切除的金标准，手术创伤小术后恢复快。
  语音时长 1:13”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-08-27 4792次

• 肝内胆管结石需要手术吗
  病情分析：肝内胆管结石如果数量少，结石较小且性质稳定，没有任何临床不适感可以行保守治疗。但是，结石较大、数量较多或者出现临床不适，如上腹部胀痛等不适时，就需要尽早行手术治疗。意见建议：建议胆管结石患者定期去医院完善相关检查，避免延误病情。此外，胆管结石患者在日常生活中注意养成良好的饮食习惯，如规律清淡饮食为主，避免过度进食高脂肪、高胆固醇食物，戒烟戒酒等。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2021-01-15 1702次

• 胆管结石必须手术吗
  病情分析：胆管结石不一定就得手术治疗，如果结石较小，数量较少且性质稳定没有临床不适感，可以保守治疗。但是结石较大或者有临床异常表现的，就需要积极手术治疗。意见建议：建议胆管结石患者定期去医院接受相关复查，明确结石的进展情况，必要时尽早行手术治疗，避免延误病情诱发胆囊炎等并发症。此外，胆管结石患者在日常饮食中注意清淡，以低脂肪、低胆固醇饮食为主，按时进食早餐等。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2021-01-12 1301次

• 胆管结石需要手术吗
  在临床上，胆管结石的患者一经诊断明确，如果患者没有明显的手术禁忌，建议患者进行积极的手术治疗，否则胆管结石会引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，有的时候还会引发患者出现严重的腹腔感染，导致患者出现感染性休克，会造成患者的生命出现危险，因此，胆管结石的患者需要到正规医院，
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-17 558次

• 胆管结石手术需要摘除胆吗
  胆管结石手术需不需要摘除胆，要结合具体情况进行分析，可能需要摘除胆，也可能不需要摘除胆。一、需要摘除胆：可以达到对胆管结石进行根治性的治疗，对患者能够有效去除病灶，后期也不易复发。但少数患者术后可能会出现消化不良、腹泻或者胆汁反流性胃炎等后遗症。针对这种情况一般可进行饮食调控，吃一些易消化的食物，也
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-10 470次