问如何诊断脊髓损伤
病情描述:
如何诊断脊髓损伤
答医生回答
病情分析:
脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症。是多种原因损害脊髓后出现的脊髓结构或功能性损害,脊髓损伤以后会出现运动障碍,感觉障碍,大小便功能障碍,自主神经功能紊乱。根据临床症状,然后进行核磁共振检查,可以了解脊髓损伤的程度。
意见建议:
尽量减少一些外界因素或者直接暴力导致脊髓的损伤。一定要注意颈椎部位的保护,防止颈椎病进一步加重损伤脊髓。
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脊髓损伤如何恢复一般脊髓损伤要进行积极的治疗,要去除原发病,譬如脊髓损伤比较重的病人,因为椎管狭窄,或者脊髓的损伤、破坏,压迫椎管,可以早期手术进行椎板重建,并且固定骨头,让脊髓恢复形状和形态,避免引起更严重的继发性脊髓损伤。同时急性期还可以做神经保护治疗,譬如激素冲击治疗,可以帮助避免脊髓进一步损伤。在急性期治疗完之后,后期需要做康复治疗,康复的治疗的手段其实是比较多的,包括高压氧治疗、针灸、理疗等,能有效的让脊髓损伤恢复。01:15
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脊柱骨折患者如何预防脊髓损伤如果我们发现了一个患者,可能有脊柱骨折,同时伴有脊髓损伤的话,我们就要注意,搬运病人时要禁止双人搬运。比如说一个人抬身子,一个人抱腿,应该至少三个人平托病人,一个人比如托着颈背部,一个人托着腰臀部,一个人托着下肢。或者采用滚动法把患者搬上担架,要注意对骨折部位的保护,要注意对颈椎骨折的病人,应该保持有专人,一人专门平托头颈部,避免保持头颈部的平直位。而且我们要注意,在搬运病人过程当中,不要用软质担架,要用硬质的担架或者木板,有颈椎骨折的病人要用颈托保护,颈托两边要固定好,避免颈椎的来回摆动,造成颈髓的进一步损伤。01:18
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如何诊断脊髓损伤要想明确诊断脊髓损伤,通常需要根据病人的临床症状,体征,并配合一些辅助的检查才可以明确诊断的。比如需要进行局部的CT,普通X线光片以及核磁共振检查就可以明确脊髓神经损伤,并且需要结合病人的临床症状,比如出现肢体感觉到麻木,无力,胀痛,会阴区热胀感,大小便异常。有的病人还会出现痛觉过敏,更为严重的可能会引发病人出现完全性瘫痪,从而就可以确诊为脊髓损伤了。对于脊髓损伤以后的病人早期需要尽早的进行手术治疗,解除对脊髓神经的受压,尽量为神经的恢复创造条件,后期需要应用营养神经的药物来促进神经的恢复,配合高压氧进行治疗。语音时长 01:17”
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如何诊断颈部脊髓损伤对于诊断颈部脊髓神经损伤,主要还是根据病人的外伤史,症状、体征、辅助检查就可以明确诊断的。如果病人颈部受到外伤以后,会表现为颈部的疼痛不舒适,并且不敢活动,会出现肢体的感觉的麻木、无力,甚至会出现运动功能的丧失,大小便的异常,或者是失禁,就高度怀疑颈部存在骨折脱位或者是脊髓神经损伤了。对于这样的病人要想完全明确诊断的话,需要配合一些辅助的检查,比如说拍个普通的X线光片,做个颈部的ct,做个颈椎的磁共振,就可以明确颈部骨折脱位,以及脊髓神经损伤的情况,就完全可以明确诊断,然后积极的对症治疗就可以的。语音时长 1:21”
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如何诊断颈部脊髓损伤病情分析:颈部脊髓损伤的诊断,主要是通过临床表现和有没有外伤病史来诊断的,结合颈椎磁共振成像检查。意见建议:颈椎脊髓损伤分为慢性损伤和急性损伤,慢性损伤是由于颈椎间盘突出,后纵韧带骨化压迫脊髓,急性损伤是外力致颈部损伤,包括骨折、脱位及挥鞭损伤,导致的高位截瘫或不全瘫,需要颈椎X线核磁共振检查可进一步明确诊断。
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脊髓损伤如何分类病情分析:脊髓损伤分类从损伤的病因可以分为外伤性损伤和非外伤性脊髓损伤,比如暴力打击、摔伤等因素导致的脊髓损伤为外伤性脊髓损伤,脊髓肿瘤、脊柱增生退变压迫侵犯脊髓导致的脊髓损伤为外伤性脊髓损伤,另外根据损伤程度可以分为完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤,其中不完全性脊髓损伤又可分为脊髓前部损伤,脊髓半切损伤,脊髓后部损伤,脊髓中央管损伤等。意见建议:建议到正规医院的脊柱外科就诊结合医生查体,脊髓磁共振检查等详细了解病情明确诊断,再指导下一步治疗,脊髓损伤后要患处制动休息,避免因活动而导致脊髓二次损伤。
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脊髓损伤如何翻身对于脊髓损伤以后的病人,翻身的时候,一整个身体一块翻,千万不能扭曲身体,否则再次引起脊髓神经损伤的可能的。翻身的目的主要还是为防止压疮的出现,再就是可以进行拍背,防止坠积性肺炎的发生。另外,对于脊髓损伤以后的病人,后期需要积极的应用营养神经的药物治疗,来促进神经的恢复,需要配合高压氧治疗或者是配合针
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如何判断脊髓神经损伤判断脊髓神经损伤主要根据躯体运动、感觉和括约肌功能。因为脊髓神经损伤是指各种原因引起的损伤平面以下脊髓神经功能的障碍。