问急性脑梗塞如何护理

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• 急性脑梗塞如何形成的

  脑梗塞，它是一个亚急性的过程，它不像脑栓塞和脑出血那么急。往往脑梗塞，它是在动脉硬化、高血压，以及其他的基础病，高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症，控制的不好的情况下发生的。它是一个缓慢的进行性的，亚急性的一个过程，往往在安静的状态下，在睡眠的状态下，睡眠几个小时以后，在要起床的时候才发现，有了脑梗塞的表现。有神志的障碍、语言的障碍，偏身的感觉障碍、偏瘫等等。所以脑梗塞的发生发展，是在基础病的基础之上，一个安静状态下，血流比较缓慢，血压比较低，那么血液流变学出现了改变以后，栓子逐渐形成的一个过程，它是一个亚急性的进行性的过程。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-19 4016次

• 急性脑梗塞如何治疗

  我们反复强调时间就是大脑、时间就是生命，急性脑梗死，跟慢性脑梗死有不同的治疗方案，在一定时间窗之内，如果到有条件的溶栓医院，我们可以进行溶栓治疗。另外，如果有条件的患者，可以进行血管内治疗，包括取栓治疗等等，所以急性期治疗，最主要关注于我们血管的再通，希望能在短时间内把血管再通，这样马上能恢复血供，防止脑梗死进一步加重，抢救半暗带。这样很多患者可能会有，一个很好的治疗效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治疗的患者，急性期我们可以根据患者的脑梗死的原因，给予相应的抗板治疗。这个主要是针对动脉粥样硬化的患者，使用他汀类、神经保护剂等等。对于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我们可以给予抗凝治疗。另外，对于后循环的也就是椎基底动脉系统的脑梗死，治疗方案可能会有一定的差异。因为后循环的脑梗死，很多时候它的血液循环比较缓慢，有些时候抗凝治疗也会有一定的效果。所以急性期脑梗死的治疗，绝对不是千篇一律，是因人而异的个体化的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 9043次

• 脑梗塞如何护理
  脑梗塞的患者要绝对的卧床二到四周，床头要抬高十五到三十度，这样可以降低颅内压，减少梗塞复发的机会，同时要避免引起病人情绪的激动，血压升高甚至会引起再出血，同时病人因为抵抗力下降，可能会出现感冒，加重病情，甚至增加颅内感染的机会，一定要防止感冒等感染性疾病的发生。对于脑梗塞的病人要密切的关注她的病情的变化，随时注意体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔和肢体活动等变化，要注意患者有无颅内压的增高，脑疝等再出血的症状，如果患者出现了异常，要马上去医院，同时要给患者做好口腔护理和皮肤护理，每日用生理盐水擦洗口腔两次，每隔两个小时翻身扣背一次，并且要按摩受压的皮肤，防止发生口腔溃疡和褥疮等。要对脑梗塞的患者进行心理护理，造成脑梗塞的因素是多个方面的，心理社会因素占有重要的地位，如果心理负担过重，求生心理就会变得比较低，而且患者长期的精神紧张焦虑，容易激动都会导致其他并发症的出现，所以要采用情绪疏导的方法，教会病人学会放松，保持开朗的心情。
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  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-11 1948次

• 急性脑梗塞及护理
  急性脑梗塞，我们要在六个小时之内积极进行溶栓治疗，溶栓的治疗就是为了能够，给予梗塞组织周边存在的半暗淡区的缺血性卒中现代治疗的基础。即使是脑梗塞早期，我们病变中心部位已经是不可逆的损害，但是及时的恢复血流和改善组织代谢，可以抢救梗死周围以及功能部位的半暗淡组织，避免形成化石。第一个，对于溶栓治疗，目前是最重要的一个恢复血量的措施。第二个，急性的脑梗塞，我们还可以做手术的治疗。第三个，急性脑梗死，要给予及时的抗拒治疗，抗拒治疗第一天，我们要给予双抗，而且要是超量的使用，阿司匹林肠溶片我们一般是给予三百毫克，氯吡格雷可以给150毫克，第二天之后连续使用21天的双抗治疗，这个是急性期的治疗，要给予治疗脑水肿，降血压，降血糖等保护。护理方面，监测好我们的血压情况，心电监护，心率情况，还要给予安静休息，保持我们的呼吸道，尿道的通畅防止感染。
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  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-09-06 3874次

• 急性脑梗塞如何保养
  病情分析：急性脑梗患者应戒烟限酒，清淡饮食，忌食油腻、高糖和高热量的食物，多补充富含维生素C的新鲜果蔬，和富含蛋白质的食物，可以提高免疫力。患者应避免精神紧张和劳累，注意休息，肥胖患者要减重。积极进行瘫痪肢体的锻炼，适当参加户外活动，有利于身体健康。意见建议：脑梗患者要积极进行二级预防，要服用抗血栓药物，治疗高血压、糖尿病、高脂血症，降低同型半胱氨酸水平等。预防再次发生脑梗塞。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-06-24 801次

• 急性脑梗塞如何饮食
  病情分析：如果患者出现吞咽困难，可以流质或半流质饮食，必要时鼻饲流质饮食。另外，建议患者急性期不要吃一些坚果类食物，容易造成误吸。平时可以多吃新鲜的蔬菜，要低盐低脂饮食。意见建议：建议脑梗塞患者一定要注意早期治疗。除了药物治疗之外，一定要注意护理，防止并发症，比如多给患者翻身拍背，注意多给患者做肌肉的按摩。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-24 902次

• 急性脑梗塞的护理诊断
  如果患者存在急性脑梗塞，这些患者的家属一定要对患者进行精心的护理，要对患者进行心理支持治疗，要鼓励患者主动参加康复锻炼，患者还要多吃新鲜的蔬菜和水果，要保证患者大便的通畅，像韭菜，芹菜，油麦菜，卷心菜，空心菜，香菜等蔬菜都可以吃，患者还要多吃苹果，橙子，柚子，火龙果，榴莲，西瓜等水果。患者还要保证饮
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 323次

• 急性脑梗塞的个案护理
  可从以下几点来看：第一，就是要关注病人心理也就是心理护理。第二，就是关注病人的饮食，食疗，饮食的护理。第三，就是关注病人病情的发展，看是否有并发症，并发症的护理。我们先从第一点来说心理护理，脑血管病人常常会有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观、失望等等的情绪反应，作为家属应该从心理上关心体贴，安慰鼓励多多
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 167次