问急性脑梗塞如何护理
病情描述:
急性脑梗塞如何护理
答医生回答
病情分析:
第一,要注意心理方面的护理,让患者了解这种疾病,不要过于的焦虑紧张。第二点,要对瘫痪侧的肢体做肌肉按摩、关节活动,防止下肢深静脉血栓,防止肌肉萎缩。第三点,如果病情严重,要注意多给患者翻身拍背。
意见建议:
建议脑梗塞患者一旦发病,要尽早治疗。在超急性期经过评估,可以考虑静脉溶栓或动脉取栓治疗,同时要注意早期的康复训练。
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急性脑梗塞如何治疗我们反复强调时间就是大脑、时间就是生命,急性脑梗死,跟慢性脑梗死有不同的治疗方案,在一定时间窗之内,如果到有条件的溶栓医院,我们可以进行溶栓治疗。另外,如果有条件的患者,可以进行血管内治疗,包括取栓治疗等等,所以急性期治疗,最主要关注于我们血管的再通,希望能在短时间内把血管再通,这样马上能恢复血供,防止脑梗死进一步加重,抢救半暗带。这样很多患者可能会有,一个很好的治疗效果。另外,如果不能溶栓,或者不能取栓治疗的患者,急性期我们可以根据患者的脑梗死的原因,给予相应的抗板治疗。这个主要是针对动脉粥样硬化的患者,使用他汀类、神经保护剂等等。对于一些心源性的或者栓塞性的患者,急性期我们可以给予抗凝治疗。另外,对于后循环的也就是椎基底动脉系统的脑梗死,治疗方案可能会有一定的差异。因为后循环的脑梗死,很多时候它的血液循环比较缓慢,有些时候抗凝治疗也会有一定的效果。所以急性期脑梗死的治疗,绝对不是千篇一律,是因人而异的个体化的治疗。01:45
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急性脑梗塞如何形成的脑梗塞,它是一个亚急性的过程,它不像脑栓塞和脑出血那么急。往往脑梗塞,它是在动脉硬化、高血压,以及其他的基础病,高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症,控制的不好的情况下发生的。它是一个缓慢的进行性的,亚急性的一个过程,往往在安静的状态下,在睡眠的状态下,睡眠几个小时以后,在要起床的时候才发现,有了脑梗塞的表现。有神志的障碍、语言的障碍,偏身的感觉障碍、偏瘫等等。所以脑梗塞的发生发展,是在基础病的基础之上,一个安静状态下,血流比较缓慢,血压比较低,那么血液流变学出现了改变以后,栓子逐渐形成的一个过程,它是一个亚急性的进行性的过程。01:29
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脑梗塞如何护理脑梗塞的患者要绝对的卧床二到四周,床头要抬高十五到三十度,这样可以降低颅内压,减少梗塞复发的机会,同时要避免引起病人情绪的激动,血压升高甚至会引起再出血,同时病人因为抵抗力下降,可能会出现感冒,加重病情,甚至增加颅内感染的机会,一定要防止感冒等感染性疾病的发生。对于脑梗塞的病人要密切的关注她的病情的变化,随时注意体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔和肢体活动等变化,要注意患者有无颅内压的增高,脑疝等再出血的症状,如果患者出现了异常,要马上去医院,同时要给患者做好口腔护理和皮肤护理,每日用生理盐水擦洗口腔两次,每隔两个小时翻身扣背一次,并且要按摩受压的皮肤,防止发生口腔溃疡和褥疮等。要对脑梗塞的患者进行心理护理,造成脑梗塞的因素是多个方面的,心理社会因素占有重要的地位,如果心理负担过重,求生心理就会变得比较低,而且患者长期的精神紧张焦虑,容易激动都会导致其他并发症的出现,所以要采用情绪疏导的方法,教会病人学会放松,保持开朗的心情。语音时长 1:32”
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急性脑梗塞护理措施脑梗塞急性期的患者应该卧床休息,为了防止脑部的血都减少,应该采取平卧位,头部不易太高,保持瘫痪肢体的功能位,并适当做一些被动运动和关节的一些活动。如果梗塞患者病情比较明显,出现了昏迷等情况,平卧位时头应该偏向一侧,以防痰液和呕吐物误吸入呼吸道,引起吸入性肺炎以及窒息等情况,应该及时取出活动性假牙来确保呼吸道的通畅。待这种生命体征平稳之后,脑梗塞的患者应该尽早进行床上,床边以及床下的活动,并且主动的运动患侧的肢体,对于有神志不清躁动以及合并精神症状的患者应该加护栏,并适当进行约束,防止患者伤人或者是自伤。急性脑梗塞的患者如果卧床可能由于瘫痪等情况会造成一些压疮等问题,一定要使得急性期脑梗塞的患者不能忽视,定时翻身,手法要轻,而且要注意拍背。语音时长 01:39”
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急性脑梗塞如何保养病情分析:急性脑梗患者应戒烟限酒,清淡饮食,忌食油腻、高糖和高热量的食物,多补充富含维生素C的新鲜果蔬,和富含蛋白质的食物,可以提高免疫力。患者应避免精神紧张和劳累,注意休息,肥胖患者要减重。积极进行瘫痪肢体的锻炼,适当参加户外活动,有利于身体健康。意见建议:脑梗患者要积极进行二级预防,要服用抗血栓药物,治疗高血压、糖尿病、高脂血症,降低同型半胱氨酸水平等。预防再次发生脑梗塞。
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急性脑梗塞如何饮食病情分析:如果患者出现吞咽困难,可以流质或半流质饮食,必要时鼻饲流质饮食。另外,建议患者急性期不要吃一些坚果类食物,容易造成误吸。平时可以多吃新鲜的蔬菜,要低盐低脂饮食。意见建议:建议脑梗塞患者一定要注意早期治疗。除了药物治疗之外,一定要注意护理,防止并发症,比如多给患者翻身拍背,注意多给患者做肌肉的按摩。
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急性脑梗塞的护理诊断如果患者存在急性脑梗塞,这些患者的家属一定要对患者进行精心的护理,要对患者进行心理支持治疗,要鼓励患者主动参加康复锻炼,患者还要多吃新鲜的蔬菜和水果,要保证患者大便的通畅,像韭菜,芹菜,油麦菜,卷心菜,空心菜,香菜等蔬菜都可以吃,患者还要多吃苹果,橙子,柚子,火龙果,榴莲,西瓜等水果。患者还要保证饮
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急性脑梗塞的个案护理可从以下几点来看:第一,就是要关注病人心理也就是心理护理。第二,就是关注病人的饮食,食疗,饮食的护理。第三,就是关注病人病情的发展,看是否有并发症,并发症的护理。我们先从第一点来说心理护理,脑血管病人常常会有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观、失望等等的情绪反应,作为家属应该从心理上关心体贴,安慰鼓励多多