问脱髓鞘脑病用什么药

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• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 5640次

• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

  01:29
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 7424次

• 脱髓鞘脑病用什么药
  一般临床上遇到脱髓鞘脑病患者，首先明确诊断以后才能给予对应性的治疗。比如患者如果为多发性硬化或者是视神经脊髓炎的病人，它的治疗方法主要是使用糖皮质激素进行治疗，尤其是在急性发作期的治疗尤为重要。糖皮质激素作为首选，而且是使用原则为大剂量，短疗程，不主张小剂量，长时间应用激素。比如患者开始的时候，糖皮质激素剂量比较大，但是经过患者症状改善以后，激素停的也比较快，但是有些病人可能会出现症状的反复，这时就应该使用其他的药物进行治疗。
  语音时长 01:22”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-24 2386次

• 脱髓鞘脑病该吃什么药
  第1点，如果是因为视神经脊髓炎引起的大脑脱髓鞘疾病，需要服用的药物一般是糖皮质激素，临床上用到的有甲泼尼龙、泼尼松等相关药物。应用这些药物的目的是抑制异常的炎症反应，减轻对髓鞘的破坏，服用这些药物要注意不良反应，比如有可能导致消化道溃疡，有可能引起骨质疏松等。另外还可能需要服用一些抑制免疫的药物，比如临床上可以用硫唑嘌呤等药物。应用这些药物一定要遵从医嘱，并且要定期随诊，副作用还是比较大的。第2点，如果患者有脑血管病也会出现脑白质脱髓鞘，需要服用一些抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-02-25 5159次

• 脱髓鞘脑病该吃什么药
  病情分析：分两种情况。如果是自身免疫病引起来的脱髓鞘脑病，应该用激素或者丙种球蛋白抗免疫治疗。有甲强龙，泼尼龙等。还包括其他的免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤。如果是缺血性脑血管病造成的脱髓鞘，常规服用抗血小板药物就可以。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：饮食要注意低盐低脂饮食。多进食优质蛋白，以及新鲜的蔬菜，补充蛋白质和氨基酸。注意补充钙剂。避免激素的副作用。如果服用激素，要定期复查，遵医嘱调整剂量。
  张馨娜 主治医师泰安市中心医院

  2020-06-28 1001次

• 什么叫脱髓鞘脑病
  病情分析：脱髓鞘脑病是由于先天遗传以及后天自身免疫介导的脑部脱髓鞘改变。常见的疾病包括脑白质营养不良、同心圆硬化、多发性硬化等等。意见建议：脱髓鞘脑病主要是给予营养神经、支持对症以及免疫抑制治疗。常用的药物包括胞二磷胆碱、甲钴胺、加巴喷丁、帕罗西汀、丙种球蛋白等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-29 1103次

• 脱髓鞘脑病该吃什么药
  第1点，如果是因为视神经脊髓炎引起的大脑脱髓鞘疾病，需要服用的药物一般是糖皮质激素，临床上用到的有甲泼尼龙、泼尼松等相关药物。应用这些药物的目的是抑制异常的炎症反应，减轻对髓鞘的破坏，服用这些药物要注意不良反应，比如有可能导致消化道溃疡，有可能引起骨质疏松等。另外还可能需要服用一些抑制免疫的药物，比
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 331次

• 脱髓鞘病吃什么药
  首先说得了脱髓鞘病，进行药物治疗之前首先要明确患者的诊断，诊断明确，以后才能够明确吃什么药，进行下一步的治疗。比如有些的病人是因为缺血引起的脱髓鞘病，这时患者吃的药物主要是以改善血液循环、抑制血小板聚集，稳定粥样斑块的药物治疗，比如常用的药物如阿司匹林、瑞舒伐他汀、心脉通胶囊等。当然在使用上述药物之
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-03 660次