问镜下血尿是什么病
病情描述:
镜下血尿是什么病
答医生回答
病情分析:
镜下血尿是血尿的一种,只是说明肉眼是无法看到尿液呈红色的,只是在显微镜下可以看到尿液当中存在红细胞,有可能是泌尿系感染导致的,也有可能是肾小球肾炎,也有可能是泌尿系结石或者泌尿系统恶性肿瘤导致。
意见建议:
患者存在镜下血尿,要在泌尿外科检查尿常规,还要检查泌尿系彩超,必要的时候要进行泌尿系CT和膀胱镜检查,通过膀胱镜可以发现膀胱里面有没有肿瘤。
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无症状镜下血尿见于什么疾病?无症状的镜下血尿这种情况,我们会借助一种检查,叫做相位差显微镜检查,来进行分型。通过相位差显微镜,我们可以观察尿液中红细胞的形态。如果红细胞绝大部分超过80%,都是变形的红细胞,那么这种血尿我们称为内科血尿,也就是说,红细胞是通过肾小球来源的,临床上最常见的就是IgA肾病,这样的患者,我们会推荐他到肾内科去就诊。如果患者的红细胞,都是正常形态,那么这种血尿我们称为外科血尿,也就是泌尿系统的某个部位,在有少量的出血。当然有这种情况,我们也不必过分的紧张,因为有80%的人,这种出血都是无害的,也没有严重的疾病,我们通过彻底的检查可以排除。只有大概2%到4%的患者,是有泌尿系肿瘤的情况,当然我们如果是年轻人,比如小于40岁的人,那么几率只有不到0.5%。所以我们在看到化验单有血的时候,都不要非常的慌张,要到医院去就诊,医生会给你进行合理的诊治。01:49
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血尿什么病血尿严格来讲,它不应该叫做病,而是指一种症状。血尿分类也很多,可以这样分,一个是叫内科性血尿,一个是叫外科性血尿。另一个分法,一种叫生理性血尿,一种叫病理性血尿。分法不一样,所以原因也不一样。感染、结石、肿瘤,这些都可以引起外科性血尿。我们内科性血尿包括慢性肾炎、肾盂肾炎等等,都可以引起内科性血尿。所以血尿不是一个单一的疾病,而是一个症状,很多疾病都可以出现血尿。01:09
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镜下血尿是什么病镜下血尿主要常见于很多疾病导致,比如包括肾脏尿路的疾病。炎症常见的有急慢性肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,泌尿;系统的结核,还有泌尿系统的霉菌感染;还有急性慢性的肾小球肾炎。结石包括泌尿系统任何部位的结石,如肾盂,输尿管,膀胱和尿道。还有泌尿系统的任何部位的恶性肿瘤,还有外伤,还有一些先天性的畸形,比如多囊肾。还有药物的影响,也会导致比如磺胺,汞,铅。还有全身性的疾病,包括血小板减少性紫,过敏性紫癜白血病,再生障碍性贫血,结节性多动脉炎,丝虫病、钩端螺旋体病,流行性出血热以及糖尿病肾病,甲状腺功能亢进等。镜下血尿指的就是尿外观变化不明显,通过显微镜高倍视野,离心沉淀之后,发现红细胞平均大于三个以上。语音时长 01:51”
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镜下血尿是什么原因产生镜下血尿的原因很多,但主要由泌尿系统疾病引起。比如肾结核、肾炎、肾盂肾炎、尿路感染、膀胱炎、尿路结石、尿路肿瘤以及泌尿系统的外伤。血尿如果同时伴有长期的尿频、尿急、尿痛这种症状一般是肾结核可能性比较大。如果血尿伴有眼睑,面部或者全身的浮肿,同时有血压增高以及发热的症状,可能是急性肾炎,如果血尿伴有尿频、尿急、尿痛,短期发作,一般考虑急性的泌尿系感染。发现镜下血尿一定要到医院尽快检查确诊治疗。语音时长 1:51”
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什么是镜下血尿病情分析:镜下血尿是指肉眼观察尿液颜色是澄清透明或淡黄色,而显微镜下观察每高倍镜视野大于三个红细胞。常见的可以引起镜下血尿的疾病有尿路感染,泌尿系结石,肿瘤各种原发性肾小球肾炎继发性肾病等。女性如果月经污染尿样也有可能出现镜下血尿。意见建议:建议休息好,避免感冒发烧,剧烈运动等情况,女性避开月经期,清洁外阴后再次复查尿常规。如果仍然有镜下血尿,需要进一步查红细胞相差形态学和泌尿系彩超。
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镜下血尿常见于什么病病情分析:出现镜下血尿一般多见于肾小球肾炎,肾病综合征或者是肾静脉压迫综合征。要通过尿红细胞形态分析,24小时尿蛋白定量,内生肌酐清除率,尿渗透压,尿微量蛋白,左肾静脉b超检查明确诊断。意见建议:如果是肾小球肾炎,肾病综合征,一般选择一些保护肾脏的中成药,比如金水宝胶囊,百令胶囊,肾康宁片等对症治疗,如果是左肾静脉压迫引起的镜下血尿,需要通过血管介入支架手术治疗。
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什么是肉眼血尿和镜下血尿?正常尿中每高倍镜视野发现0-3个红细胞属于正常范围,超过三个红细胞即为血尿。若每一千毫升尿中有超过0.5毫升的血液,肉眼即可辨认称为肉眼血尿。血尿的颜色变化受混入了尿内的血量及酸碱度的影响。血多时的颜色有浅粉色、浅粉红色至深褐色不等,临床上常描述为洗肉水样、茶水样、咖啡样等。血尿的颜色深浅与病变的严
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镜下血尿见于肾炎在临床上,肾炎患者通常会出现镜下血尿,有些肾炎患者在病情急性期时,有可能会出现鲜红色的肉眼血尿,肾盂肾炎患者在出现肉眼血尿时,一定要进行适当休息,避免过度活动,以免可能会加重患者病情,当患者病情稳定时,肉眼血尿消失后才可以恢复轻度活动,如散步或者慢跑等。如果肾炎患者表现为单纯性镜下血尿,此时患者可以