问脾破裂患者的紧急处理方法有哪些
病情描述:
脾破裂患者的紧急处理方法有哪些
答医生回答
病情分析:
如果有开放性出血要立即使用厚棉垫或干净毛巾压迫伤口止血。让患者平卧,立即送往附近医院急诊科,做腹部彩超或腹部CT检查确诊。立即开放静脉通道补液,如果出血量大要输血并立即急诊手术。
意见建议:
建议有病理性脾肿大的患者,平常要尽量避免剧烈运动。要遵守交通规则,避免外伤。腹部外伤的患者要警惕脾破裂,早期发现预防休克。
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脾破裂有哪些临床表现脾破裂的临床表现可有左上腹疼痛,脾脏出血、心率增快、口渴、意识模糊等。脾脏位于左上腹,在肋骨下方有肋弓的保护,所以一般没有严重的外伤不会造成脾破裂。但无论是上腹部的钝器或者锐器造成的腹部的闭合性或者开放性的损伤,是很容易损伤脾脏的,脾脏因为质地比较脆,血供也很丰富。所以对于这种情况,脾脏一旦破裂有可能会造成出血,对于严重的破裂有可能造成短时间内迅速的出血以及出血性休克,甚至严重的危及生命。所以一般左上腹无论是开放性或者闭合性的损伤,首先要考虑有没有脾破裂的可能,病人可能会有出血,之后造成左上腹疼痛,甚至出血引起的休克症状,出现口渴、心率增快、意识模糊等一系列的表现。所以如果一旦有左上腹的内伤或外伤,应该是及时的就医,通过B超或者是CT除外脾脏损伤的情况。01:39
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肺水肿的紧急处理肺水肿常常是突然发作,病情比较急,比较危重,所以一定要第一时间,赶至医院的急诊科或呼吸内科,及时就诊。它的处理主要是包括,一般处理、药物治疗,还有病因的治疗,紧急处理包括患者的坐位,斜坡卧位,使双下肢下垂,减少回心血量,同时一定要及时帮助患者,清除呼吸道的分泌物,通畅气道,及时地吸氧,纠正身体的低血氧的一个状态。还要及时开通静脉通路,让患者第一时间,能用上利尿剂,糖皮质激素这类的药,减少回心血量,减少机体的血容量,减轻肺水肿的症状。还要在医生的指导下,进一步查明引起肺水肿的病因,比方要查血常规、血气分析,凝血功能、肝肾功能,心电图、胸部X光片,胸部CT等检查,查明病因之后,针对病因,进行科学规范的有效治疗。01:38
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脾破裂的症状有哪些脾破裂的病人的症状有的轻,有的重一些,如果是脾破裂的裂口比较小,脾脏的被膜下破裂了,可能病人没有任何症状,或者说只有比较轻微的左上腹部的胀痛的症状。随着这些病人有的部分病人又随着时间的推移,出血基逐渐的增多,在被膜下逐渐的增多,有时候会引起脾脏被膜的破裂,这时候脾脏的破裂会有出血道流到腹腔里面,引起明显的症状。这种时候往往就在两周之内会引起破裂出血,就是小的破裂在经过两周之内会引起被膜下的伤口,引起被膜破裂出血。还有一种就是大的脾脏的裂口,就是脾脏的实质和脾脏的被膜都引起破裂,引起比较大的出血,这时候的病人的血液的脾脏破裂,会有大量的血流到腹腔里面,引起腹腔内积血,刺激腹膜的症状,还有就是全身休克的症状。这些症状表现有病人有腹痛,刚开始可能是左侧腹痛,然后就很快就全腹疼痛,然后就是有病人还会有血液刺激膈肌引起的左肩部疼痛,这时候出血比较多,还可以病人出现烦躁、口渴、心悸、出冷汗,有时候还会有恶心、呕吐的症状。随着出血量的增多,病人还会有血压下降,甚至很快会发生休克,神志淡漠,甚至昏迷这类的表现。所以脾脏破裂的病人,如果是破裂的就是比较大,那么及时到医院进行手术治疗,如果是破裂口比较小的话,也应该及时的在医院就诊复查,以免引起破裂增大,引起真性的脾脏破裂,并发休克,有生命危险。语音时长 2:10”
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鼻出血紧急处理方法有哪些第1个,就是可以考虑用手压迫鼻翼部,一般来说,通过压迫鼻翼部,对于鼻腔前端的出血,止血效果比较好的。第2个,需要头低位,不能仰头,如果仰头鼻血可能会通过后鼻孔到鼻咽部进入咽喉部,引起相关的症状。第3个,需要及时的到耳鼻喉科就诊,可以考虑鼻内镜检查,血常规凝血功能检测,看一下具体的出血原因,有一部分患者可以考虑进行鼻腔填塞压迫止血。有一部分患者填塞压迫止血效果不好,可以考虑手术探查止血。目前比较常用的方法就是鼻内镜下鼻腔探查、电凝止血手术。在手术之后还需要定期复查,观察手术效果。语音时长 01:08”
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脾破裂的症状有哪些脾破裂的症状有,一,腹部疼痛,脾破裂的病人都会有不同程度的腹部疼痛,开始疼痛比较轻微,而后疼痛逐渐加重的。二,恶心呕吐,脾破裂的病人会出现胃肠道反应。三,腹部撑胀感觉,腹部膨隆,四,脾破裂的病人随着时间延长,出血量增多,会出现面色苍白,血压下降,严重的可以出现休克,危机生命的。五,脾破裂的病人可以出现发热发烧症状。
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