问哮喘用药有哪些

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• 哮喘的常见用药有哪些

  哮喘的常见用药，在既往主要是使用各种支气管舒张剂，也就是我们老百姓所说的平喘药。以前主要是用一些口服的平喘药，比如茶碱片，或者博利康尼这种药物。但是这些年来，因为这种口服的平喘药虽然有效，但是经常使用，它们对心血管的不良反应是比较大的，它会使心率增快、血压增高。这些年我们主要推崇的药物是一些气道吸入的局部用药，因为这些药可以局部起效，直达患处，可以快速的缓解症状，同时也几乎没有全身的不良反应。但是吸入这种药的主要成分有两种，一种是吸入性糖皮质激素，它的主要治疗目的是减缓气道的过敏性炎症，从而起到预防哮喘发作的作用。另外就是支气管舒张剂，就是吸入性的平喘药物，这种药的治疗的目的是能够缓解病人的气喘、咳嗽和胸闷憋气的症状。同时配合糖皮质激素，起到预防哮喘的作用。现在市面上最常用的药就是把这两种成分合二为一，做出一种制剂，让病人长期规律的吸入。或者是在对于季节性哮喘病人，他们在过敏季节来临之前预防性的吸入，就可以平稳地做到病情控制，没有任何症状，就是对生活也没有任何影响。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-21 29610次

• 哮喘缓解方法有哪些

  在临床上如果发生了急性的支气管哮喘，首先使用气道的舒张剂，缓解气道痉挛，这样它就能够使气道通畅。如果气道痉挛，气上不来，那就可能有生命危险。所以气道舒张剂，是所有的支气管哮喘病人必须随身携带的药物，主要的指的是万托林，沙丁胺醇气雾剂。缓解气道痉挛以后，如果很轻那就缓解了，就可以不用继续用药。如果要是反复发作，那就在用气道舒张剂的同时用抗过敏的药物和解痉平喘的药物。激素类的药物最好是吸入的，因为吸入的副作用比较小，吸入以后大部分都是在肺里边吸收，迅速地在肝脏缓解，就不会进入血液。所以长期吸入激素药物，对人体的副作用是最小的。如果长期规律地使用药物，比如沙美特罗替卡松，这种药物长期吸入以后还是不能缓解，可以用一些长效的，或者是M受体阻断剂和β受体激动剂，联合运用。β受体激动剂是万托林，加一个胆碱类的喘乐宁、异丙托溴胺，同时联合应用，可以加强气道的痉挛的作用。如果规律的吸入了激素药物，吸入了气道缓解药物，还不能缓解症状，那就要加强用药了。口服激素，一般早晨一次用药比两次、三次副作用小，治疗作用大。所以激素药物，口服一般都是在最后，前面最好先用一些缓解气道痉挛的药物。还可以用一些其他的，比如抗过敏的药物，贝芬、白三烯受体阻滞剂，就是孟鲁司特钠。还可以用胆碱的拮抗剂，比如非索非那定、酮替芬，还有茶碱缓释片，这些都是缓解气道痉挛，阻滞胺的释放，减少气道高反应的药物。如果不行，就住院静脉给激素，这种都是哮喘的急性发作或哮喘的危重症。如果住院了以后，还可以有更多的方式，比如用呼吸机，对哮喘的急性发作能够有效的控制。当然除了治疗以外，还有一些临床预防，或者减少发作，增强体质的方式。比如在花粉浓度比较高，或者过敏的季节，气道痉挛反应性比较高的这些人最好能够经常的清洗鼻咽部，这样减少抗原在局部的浓度。再一个就是清洁环境，让环境湿润一点、潮湿一点，有利于粉尘、花粉这种吸附，在局部空气里边漂浮的浓度降低。再有就是增强体质，中医讲正气存内、邪不可干，即使发生过敏反应，它也是由于机体的敌我不分，自身的分辨能力差，身体弱有关。如果身体非常强大，任何的外来因素都能够抵御，这样就不会发生过敏反应。所以要加强身体锻炼，只要适合自己情况的锻炼，对哮喘的发作都有一定的效果，大家可以适当的采用。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 31574次

• 哮喘用药有哪些
  哮喘的患者，我们需要进行系统性的治疗，首先要避免接触过敏源，接触过敏原会导致病情反复的发作，需要完善过敏原的检查，根据其结果，采取相关的避免措施。吸入ICS，是治疗支气管哮喘最根本的措施，临床上的常用药物有西咪替丁，或者舒利迭，要根据病情严重程度，采取不同的治疗时间。可口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠，口服抗组胺类药物，例如西替利嗪，氯雷他定也有一定的治疗作用。同时我们要注意，加强机体的免疫力，可口服匹多莫德或转移因子。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-01-05 3903次

• 心源性哮喘禁用药物有哪些
  心源性哮喘发作的时候禁用的药物有肾上腺素，因为肾上腺素属于是β肾上腺素能受体兴奋剂，本身就发生了心源性哮喘。如果使用肾上腺素这个药物就会加重型哮喘的发作，因为能够增加心肌收缩力，提升血压，能够使心率加快，心排出量增加，使心肌的耗氧量增加，引起心肌缺血和心律失常，所以这类药物肯定是禁用的。另外还有一些药物也是禁用，比如升高血压的药物，提升心率的药物，尤其是心源性哮喘急性发作的时候，本身就有心率快，血压高。所以应用提升心率的药物比如多巴胺、多巴酚丁胺、阿托品，都是不合适的，能够严重的加重病情.再有就是一些其他的不太适合的药物比如提升血压的，也不合适，所以心源性哮喘禁用药物还是比较多的，一定要慎用。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-11 16060次

• 小儿哮喘用药有哪些
  病情分析：孩子哮喘的用药要根据孩子哮喘的分期综合判断，如果是急性发作期可以使用β2受体激动剂如沙丁胺醇，也可以配合表面激素雾化如布地奈德等，缓解期主要是雾化吸入糖皮质激素，同时配合适应白三烯受体拮抗剂如顺尔宁等。意见建议：建议孩子哮喘要注意远离过敏原，适当补充一点优质蛋白，注意适当给孩子拍拍背，注意多喝水，不要给孩子吃煎炒炸的食物，垃圾食品和零食也不要吃。
  魏春根 副主任医师吉安市中心人民医院

  2020-07-01 601次

• 哮喘的常见用药有哪些
  哮喘急性发作期的治疗，应尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防治并发症，常用的药物有特布他林，氨茶碱，沙丁胺醇，布地奈德，甲强龙，强的松，信必可都保粉吸入剂等。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-25 2402次

• 哮喘用药有哪些
  可预防哮喘发作的药物有很多，具体选择要根据自己的病情而定。1、糖皮质激素糖皮质激素是目前最有效的抗炎药物。吸入型是长期控制哮喘的首选药物。通过吸入，药物直接作用于气道粘膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。但需要长期吸入才能起到预防的作用。药物包括丙酸倍氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松。2、β2受体激动
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-01-25 4414次

• 哮喘用药吸入剂有哪些
  哮喘用药吸入剂一般有丙酸倍氯米松吸入气雾剂、布地奈德吸入粉雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等。1、丙酸倍氯米松吸入气雾剂：丙酸倍氯米松吸入气雾剂属于肾上腺皮质激素药物，可以用于5岁以上的哮喘患者的预防和维持治疗，用药后可以起到抗炎、抗过敏的效果，还能够解除支气管痉挛，但是不适合急性支气管哮喘。2、布地奈
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-01-06 0次