问脑梗塞可以动手术吗
病情描述:
脑梗塞可以动手术吗
答医生回答
病情分析:
部分脑梗塞的病人根据发病原因和病情的轻重是需要做手术治疗的。
意见建议:
一般手术方式包括两种。1、神经介入手术。急性脑梗死的病人,发病6小时之内,如果证实为颅脑大动脉的闭塞,比如颈内动脉、基底动脉、大脑中动脉,可以进行血管内支架取栓术;部分病人合并有严重的脑动脉狭窄,可以进行血管内支架植入术。2、外科开颅手术:严重的大面积脑梗塞,为预防脑水肿的加重、脑疝的发生,可以进行去骨瓣减压术;部分脑动脉闭塞的病人,需要进行颅内外血管搭桥术。
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脑梗死需要动手术吗对于脑梗死的患者来说,是否需要做手术,还要看患者的病情决定。如果在发病的早期有条件的话可以尽早去当地医院就诊,急诊可以考虑做静脉溶栓治疗或支架取栓治疗。多数患者经过治疗之后,可以取得很好的预后。对于大脑半球的大面积脑梗死,可施行开颅减压手术或者是部分脑组织切除术。较大的小脑梗死,尤其是影响到脑干功能或引起脑脊液循环阻塞的,可行后颅窝开颅减压或直接切除部分梗死的小脑组织,以解除脑干压迫,伴有脑积水或具有脑积水危险的患者应进行脑室引流。脑梗死并发脑出血且量较大时如果没有禁忌症可手术治疗。颈动脉狭窄超过50%的患者可根据具体情况考虑介入治疗即血管内支架植入术或颈动脉内膜切除术。目前介入治疗与溶栓治疗的结合已经越来越受到重视。01:28
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脑梗死要动手术吗脑梗死要不要动手术,它分为几个期。第一就是急性期,急性期我们一般定在二十四小时。急性期如果是大血管闭塞的话,就是应该进行取栓治疗。所以一旦出现脑梗死的症状,我们应该及时的拨打120把这个病人送到医院及时的就诊。手术越快进行,它的效果越好。在我们漳州市医院的话,大概有九成的这种机会这种大血管闭塞,它是会被开通的那六成的机会患者的这个三个月生活能自理。脑梗死的诊断,第一就是它是急性起病的。第二它可能表现为一边的手脚没力气口角歪斜或者两只眼睛往一边,看在慢性期如果出现了颈动脉、椎动脉狭窄超过70%的话,因为动脉狭窄导致急性中风的这种概率在升高。所以我们这时候可以采取微创的这个支架植入来降低脑中风的一个复发率。01:26
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脑梗塞可以动手术吗如果是严重的脑梗塞,脑细胞肿胀明显,有可能会压迫脑干,形成脑疝,严重的可导致患者死亡,这种情况需要手术治疗,手术方法是将部分的颅骨去除,使肿胀的脑组织向外膨胀,从而减轻对脑干的压迫,避免发生脑疝。另外,在脑梗塞的急性期,也可以考虑介入治疗,通过血管造影发现狭窄的或者被血栓堵塞的血管,采用拉栓或者支架等方式,使血流再通,从而达到治疗梗塞的目的。而对于发病时间较长的脑梗塞是不建议行介入治疗,因为此时脑细胞已经完全梗死,即使血管再通,梗死的脑细胞也不会恢复功能。语音时长 01:16”
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