问冠脉痉挛可自愈吗
病情描述:
冠脉痉挛可自愈吗
答医生回答
病情分析:
出现冠状动脉痉挛,会造成心肌缺血缺氧,从而引发心绞痛,如果冠状动脉频繁痉挛,严重者会引起心肌梗死。冠状动脉痉挛,一般都伴有冠状动脉粥样硬化等病理性改变,需要带心内科医生的指导下,规范的应用药物进行治疗。一般需要应用硝酸酯类药物扩张冠状动脉,改善冠脉供血,缓解冠状动脉痉挛。
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冠脉痉挛的症状有哪些冠脉痉挛就是冠状动脉痉挛,是指各种原因所导致的冠状动脉一过性收缩,当血管的收缩非常严重的时候,便可能会导致心肌缺血,甚至由于收缩导致血管完全闭塞,从而可以出现严重的心绞痛、心律失常,甚至心肌梗死、猝死等一系列的临床症状。当冠脉出现痉挛的时候,最主要的是诱发心肌缺血,患者此时可以有胸闷、胸痛、肩背部的不适,甚至疼痛可能会向左侧肢体放射,还有一些患者会有严重的心悸、心律失常、浑身大汗,甚至恶性的心律失常会导致患者出现黑朦、晕厥,严重的情况可以导致心力衰竭,甚至发生猝死。因此冠状动脉痉挛所产生的一系列症状非常严重,在临床当中以及生活当中一定要注意到类似情况的发生,一旦出现这样的情况,应当及时就诊。01:35
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乳腺管痉挛会自愈吗乳腺管痉挛是属于中医方面的概念。那么乳腺管痉挛,是功能性的病变,它只是说像肌肉一样,一紧张收缩,就产生了症状。假如松弛了,放松了,肯定就没有症状的出现,或者就没有相应的表现。所以乳腺管痉挛,主要只通过热敷,或者热疗的手法之类的,或者通过手法的推拿、按摩,就可以有效的缓解乳腺管的痉挛。所以这种情况,从西医的观念来出发,认为不需要什么特殊的处理,只要感到不舒服,局部用热水或者用热水袋热敷一下,那么她乳腺管的痉挛自己就好了。01:08
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冠脉痉挛可自愈吗冠脉痉挛目前还不能完全根治。平时应该坚持用药控制,常用钙通道阻滞剂,避免发展为心梗是主要的治疗目的。控制好血压血脂,用硝酸酯类,贝他乐克等进行治疗,钙离子拮抗剂治疗也是有效的。此类心绞痛和血管内皮炎症,钙离子超负荷等多种因素有关。如果平时吸烟一定要戒烟,吸烟是冠状痉挛最常见的诱因。平时也要注意饮食清淡,控制好血脂血糖,低盐饮食,忌烟酒及辛辣刺激食物。有必要去心内科做详细的检查以及相应的正规治疗,不能够随便的进行停药。可以做冠状动脉造影看一看,如有血管狭窄可放心脏支架进行治疗。语音时长 1:22”
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冠脉痉挛的症状冠脉痉挛症状主要就是冠心病,可能表现为心绞痛,心肌梗塞,或者完全没有症状,引起冠脉痉挛症状的发生的机理可以分为神经机制和体液机制两种,从神经机制方面讲,中枢神经和植物神经活动对冠状动脉痉挛发生起相当重要的作用,当在心理应激状态和寒冷刺激剧烈运动时,交感神经过度兴奋,可诱发冠状动脉痉挛,用β受体阻滞剂或肾上腺素时也可诱发冠状动脉痉挛。从体液机制上讲,血栓素和前列腺素之间,内皮素与内皮源舒张因子之间在局部上的平衡是调节血管口径的重要原因。当冠状动脉粥样硬化时,狭窄血管处血小板会增多,内皮因子会脱落,血小板粘附聚集,释放血栓素及五羟色胺,加上粥样硬化处管壁合成前列腺素减少,具有强烈血管收缩的作用,而具有舒血管作用的前列腺素减少,二者会失去平衡,因此会引起冠状动脉痉挛。语音时长 1:55”
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为什么冠脉痉挛可引起心肌梗塞心肌梗死的本质是冠状动脉完全堵塞,冠状动脉痉挛可能会加剧冠状动脉的狭窄状况,造成堵塞,另外,冠状动脉痉挛有可能导致冠状动脉内斑块破裂出血,也可以造成冠状动脉堵塞,导致心肌梗死。一旦出现心肌梗塞,应及时到医院完善检查以及治疗。
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冠脉痉挛怎么治疗病情分析:冠脉痉挛主要是指冠状动脉收缩引起部分或完全闭塞,进而导致心肌缺血的病理生理状态。根据临床表现不同,主要分为变异型心绞痛,非典型性冠状动脉痉挛性心绞痛。此外冠脉痉挛还可能会诱发急性心肌梗死、心律失常和心衰。意见建议:急性期可以选择舌下含服硝酸甘油扩张血管,同时可以考虑给予钙拮抗剂改善症状。
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