问新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥时如何治疗

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• 缺血性脑血管病如何治疗

  缺血性脑血管病的治疗方案，缺血性脑血管病现在最重要的是，一得病立刻来医院。在急性期前循环是3个小时，后循环4.5小时之内，确诊了之后进行溶栓治疗，如果要是超过了治疗时间窗，还有就是后续的续惯性的动脉取栓治疗。最新的美国开的脑血管病，全球的卒中大会上明确的，这回把动脉取栓的时间窗，也延长了，延长到16小时，甚至于24小时。但是脑血管病，越早到医院，越早的进行上，有效的治疗方案、治疗方法，比如溶栓，或者是动脉取栓，预后越好。平时的脑血管病的一级的预防，就是要对危险因素的控制，这属于慢病管理的过程，控制血压、血脂、血糖，包括生活方式的干预，戒烟忌酒、加强运动，这都是治疗方法

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 9862次

• 新生儿惊厥如何识别

  惊厥是新生儿常见的一种症状，要判断新生儿是否为惊厥，首先应排除新生儿生理性的颤抖、新生儿抖动，以及非惊厥性的呼吸暂停。新生儿惊厥同婴幼儿、年长儿的表现不同，多半是局灶性的，轻微型的发作比较多见，而典型的强直阵挛性发作比较少见。新生儿惊厥的表现形式，主要有以下几种类型，有轻微型的、强直型的、多灶症型的、限局性阵挛型的，还有全身的肌症型。发现新生儿有惊厥的话，要着重观察惊厥的部位，性质持续的时间，这种惊厥能否自行缓解，是否伴有呼吸、心率，皮肤颜色的改变。以及可能的原因的话，像窒息后引起的缺氧缺血性脑病，产伤、脑梗死、颅内出血化脓性脑膜炎、宫内的感染，以及先天性的代谢异常、核黄疸，或者是先天性的脑发育不全等，都可以引起新生儿惊厥。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 9229次

• 新生儿缺氧缺血性脑病该如何治疗
  新生儿缺氧缺血性脑病，主要的治疗方法为三对症三支持。三对症是指：控制惊厥，首选苯巴比妥，负荷量为20mg/kg，12小时后给予维持量5mg/kg.d，根据临床及脑电图结果，增加其它止痉药物，并决定疗程。降颅压，如有颅内压增高表现，可及时应用甘露醇静脉注射，酌情6~12小时一次，必要时加呋塞米，争取2~3天内使颅压明显下降。清除脑干症状，当重度缺氧缺血性脑病，临床出现呼吸节律异常，瞳孔改变，可用纳洛酮静脉注射，连用2~3天，或者用至症状消失。三支持：主要是维持良好的通气换气功能，维持各脏器血流灌注，使心率和血压保持在正常范围，维持血糖在正常高值4.16~5.55mmol/L，以保证神经细胞代谢所需的能源。及时监测血糖，调整静脉输入葡萄糖的浓度，根据病情应尽早开奶或者喂糖水，保证热卡摄入。
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  朱丽君 主治医师中山市小榄人民医院

  2019-12-18 3163次

• 新生儿缺氧缺血性脑病
  缺血缺氧性脑病是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变，最常见的是新生儿缺血缺氧性脑病，但也可发生在其他年龄段。新生儿缺血缺氧性脑病是围生期新生儿因缺氧引起的脑部病变，常见的原因有各种原因导致，胎儿宫内窘迫，如脐带绕颈，羊水异常等等；也常见于分娩过程，即出生后窒息、缺氧；少数可见于其他原因引起的脑损害，该病多发生于足月儿，但也可发生在早产儿，分娩时胎心可增快或者是减慢，或第二产程延长，羊水被胎粪污染，出生的时候有窒息史，复苏后仍有窒息，肌张力、呼吸节律反向等方面改变，甚至出现惊厥。而非新生儿期的缺血缺氧性脑病见于各种原因引起的严重的脑组织缺血缺氧，常见呼吸、心跳骤停，也可常见于休克，co中毒，癫痫持续症状，重症肌无力等等。
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  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-08 9168次

• 新生儿缺氧缺血性脑病如何治疗
  病情分析：针对新生儿缺血缺氧性脑病临床上的治疗，重点应该在于纠正低氧血症和高碳酸血症，及时使用人工呼吸机，用多巴胺进行静脉滴注，同时供给足够的葡萄糖。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议在怀孕时期定期进行产检，避免出现妊娠高血压综合征。同时，在孩子出生之后，尤其是在围产期期间，应该密切进行小儿生命体征监护。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-17 601次

• 新生儿缺氧缺血性脑病如何预防
  病情分析：预防缺血缺氧性脑病，主要是针对病因预防。比如妊娠期要治疗母亲存在的疾病如妊高症、大出血、心肺疾病、严重贫血，还要积极处理防止宫内感染、宫内发育迟缓、胎盘异常，防止早产；分娩过程积极处理滞产、急产、胎位异常等；新生儿期间防止感染，窒息。生后还要积极的预防维生素k缺乏症等。意见建议：建议孕期要增加产检的次数，密切观察胎心胎动情况，如果异常需要及时到医院进行就诊，可通过吸氧及药物治疗纠正，生产时要到正规医院，不能顺产时可选择剖腹产，以减少产时的风险。出生之后要加强护理，避免一切发生窒息的原因。
  孙雪明 主治医师潍坊市益都中心医院

  2020-07-31 1001次

• 新生儿缺氧缺血性脑病
  新生儿缺氧性脑病是指新生儿脑缺氧和缺血而导致出现了脑损伤。比如在生产的时候出现难产，或者是出现胎盘早剥，胎盘的功能不良，或者是出现早产以及怀孕的母亲存在严重的贫血以及心肺疾病，或者是存在脐带绕颈等情况，都是有可能导致出现新生儿缺氧缺血性脑病的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-04 3199次

• 如何预防新生儿缺氧缺血性脑病
  预防新生儿缺血缺氧性脑病应该从宫内就开始预防，在宫内的时候应该注意孩子的胎动有没有过频或是过缓，如果不正常需要及时去医院做个胎心监护，看有没有宫内缺氧，再就是在孩子出生的过程中避免引起缺氧的症状。如果孩子在出生的过程中有缺氧的现象，一定要进行及时的治疗。日常生活中，需保证患儿的饮食营养，注意观察患儿
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-22 0次