问视神经脊髓炎一定要做骨穿吗

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• 肿瘤一定要做放疗吗

  得了肿瘤以后，我们要经过专业医生的指导，去选择一个合适自己的治疗方法，我们知道，有的肿瘤它是需要做放疗的，有的肿瘤是需要做手术的，有的肿瘤是需要做化疗的，举个例子，我们可能，像做这种生殖细胞瘤的，我们做化疗效果挺好，小细胞肺癌的，做化疗效果很好，假如说这种，像早期的脑肿瘤，包括早期的肺癌，包括早期的食管癌，我们都可以通过手术把它根治掉，我们放疗也是一样的，假如说你早期发现，只要肿瘤小，用放疗，我们就能达到一个根治的效果，跟别的手段是一样的，所以说选择肿瘤，选择哪种肿瘤病理，这个检查是很重要的，我们也要根据这些结果，详细地，综合地去判断以后，再选择哪种治疗手段。

  

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  赵志飞 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-12-31 1542次

• 肾炎一定要做肾穿刺吗

  如果患者初步明确诊断了肾炎，一般不是马上要做肾穿刺的。我们先进行一段时间的治疗，如果病人治疗有效果，或者是病情比较平稳，或者是发展比较缓慢，我们都不需要去做肾穿刺。因为肾穿刺毕竟是一种有创的检查，但是如果疾病用药没有得到很好的控制，病情发展比较迅速，甚至很快就引起急性肾衰了，这个时候需要做肾穿刺进一步明确病因，然后对因治疗才能很好地控制病情。另外做肾穿刺就看一看患者的具体的病理类型，对患者的病情发展、病程的长短，以及他的预后都是很有帮助的。因为肾穿刺是有创的检查，所以它也有很多自己的禁忌证，像孤立肾。如果这个病人先天性只有一个肾，或者是由于后天因素切掉一个肾，只有一个肾是不能做肾穿刺的。另外有出血倾向，比如他有一些溃疡性的疾病正在出血，这个也是不能做肾穿刺的。还有恶性的肾性高血压，比如恶性的高血压没有得到稳定的，这个是不能做肾穿刺的。肾脏还有一些活动性感染因素，这个也是没有控制的情况下，也是不能做肾穿刺的。所以做肾穿刺，我们对一个病人，第一是看他有没有需要，第二是看他有没有禁忌证。如果他非常需要做肾穿刺明确诊断，并且没有禁忌证的情况下，才可以去做肾穿刺有创检查。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 6566次

• 视神经脊髓炎一定要做骨穿吗
  视神经脊髓炎的患者不一定要做骨髓穿刺，除非有一些患者如果存在造血功能的异常，比如怀疑患者存在骨髓瘤、白血病等疾病，那么这些患者就需要进行骨髓穿刺，大部分视神经脊髓炎是由于存在自身免疫功能的异常，因此产生了攻击自身细胞的抗体，导致患者出现视神经、大脑半球、脑干、丘、脊髓的病变，患者就会出现相应的症状。对于这些患者来说，一般需要完善头颅磁共振平扫加增强，脊髓的磁共振平扫加增强，或者进行腰椎穿刺，留取脑脊液进行化验，通过以上这些检查一般就可以对患者确诊。
  语音时长 01:11”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-14 1277次

• 视神经脊髓炎一定要吃激素吗
  如果患者存在视神经脊髓炎，这些患者大部分需要应用激素进行治疗。还有一些病情比较严重的患者，或者对激素反应不好的患者，可能应用激素效果不好，这些患者可能不需要服用激素。但是需要应用一些抑制机体免疫反应方面的药物。比如硫唑嘌呤，他克莫司，吗替麦考酚酯片等药物，就可以降低患者将来出现复发的风险。这些患者容易出现视物模糊，视物不清，视物成双，偏盲，全盲，视野缺损，吞咽困难，饮水呛咳，肢体活动障碍，肢体感觉异常，肢体痛性痉挛等症状，此类患者一定要积极进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:09”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-12 2240次

• 视神经脊髓炎一定要用激素吗
  病情分析：因为大剂量的激素冲击疗法能够加速视神经脊髓炎的病情缓解，所以建议首选的治疗方法就是甲泼尼龙等激素。但是患者若是对激素冲击疗法反应差的话，也可以考虑采用血浆置换疗法。所以具体的治疗方法应该结合每个患者的具体病情而定，并不能一概而论。意见建议：当患者突然出现视神经脊髓炎的临床症状，比如说突发的视力下降伴眼眶疼痛，突发的双下肢瘫痪等症，需要到正规医院的专科进行就诊，在医生的指导下完善检查，明确诊断，并进行积极的干预治疗。患者平素也应该遵医嘱用药，定期复诊，预防疾病复发。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-07-04 1702次

• 视神经脊髓炎一定要吃激素吗
  病情分析：视神经脊髓炎患者不一定要吃激素，视神经脊髓炎是主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，治疗时会首先选用糖皮质激素，但有些患者没有效果而且出现了副作用，可以选择丙种球蛋白进行静脉注射。患者要及时到医院进行检查，在医生的指导下进行治疗。意见建议：患者平时要注意休息不熬夜，坚持锻炼身体，提高身体的免疫力。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2019-10-23 1802次

• 视神经脊髓炎mri表现
  关于视神经脊髓炎的诊断，磁共振是比较重要的辅助检查。视神经脊髓炎在磁共振上的表现：首先在急性期的时候可以看到视神经的肿胀，变粗，磁共振上可以表现为长T1，长T2的信号。大部分视神经脊髓炎的患者常常会出现脑部的病变，脑部病灶的位置主要是位于丘脑，下丘脑，三脑室，桥脑被盖，导水管和四脑室周围。脊髓的磁共
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 470次

• 视神经脊髓炎可拔罐吗
  如果患者存在视神经脊髓炎，这些患者在药物治疗的基础之上，如果存在肢体的活动障碍，肢体感觉异常等症状，患者病情允许的话可以拔罐，但是建议这些患者一定要到正规的医院进行治疗。这些患者往往存在免疫功能的异常，因此会导致患者产生攻击自身细胞的抗体，这些患者就有可能会出现相应的症状，对于此类患者来说建议一定要
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 94次