问肺癌病人如何减轻疼痛

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• 癌症晚期病人如何减轻疼痛

  癌症晚期病人的疼痛，确实是非常严重的，我们在疼痛科里边，也特别关注这一块的治疗，我想把他分成几个主要的部分：第一部分，我们在镇痛的理念上要有区别，我们要首选口服的镇痛药物，来给患者镇痛，而不是选择肌肉注射或者静脉注射，同样的剂型比如吗啡口服药物，我们选用缓释的胶囊缓释的片，这样产生的镇痛作用，他是平稳缓和的，而且他不容易产生成瘾性，如果采用静脉，用杜冷丁肌肉注射，或者是短期高效的镇痛药，他很容易产生耐药，甚至产生不良的作用，所以我们在镇痛里边，我们推荐口服，不推荐静脉用药和肌肉用药，口服药里面我们最推荐的就是吗啡的缓释片，因为它适合癌症病人的长期镇痛，我们不推荐长期使用非甾体类药物，像芬必得这一类的非甾体类药物，因为他使用以后会造成我们的肝脏、肾脏，还有我们胃肠出血的风险。第二部分，就是因为吗啡类的药物，他不具有封顶效应，也就是患者随着病情的需要，我们可以增加剂量，达到有效的缓解。所以在治疗中我们，首选吗啡类的制剂缓释剂长期使用；第二，就是可以跟它一起使用的，常用的像加巴喷丁和普瑞巴林，这类治疗神经痛的药物。因为癌痛他是两种疼痛性质，一种是肿瘤本身生长，还有一种它会破坏神经细胞、神经轴突引起神经痛。所以我们加用抗神经痛的药物，也是非常有效的，如果用的比较好，像吗啡的缓释片和普瑞巴林，这一类神经痛药物结合起来，应该是90％的有效镇痛率，还剩下10％到15％的，比较顽固的疼痛。我们还有一种药物是抗抑郁的药物，抗抑郁药物在癌痛的治疗里面，它并没有直接的镇痛作用，但是它会有效的缓解患者的绝望，或者是压抑的情绪改善他的睡眠，在镇痛药物方面有协同作用，目前是三药合用比较好。当然如果有骨转移，我们使用降钙素还有唑来膦酸来治疗他的骨痛，这是另外一种。最后我们这些药物的治疗，在癌痛的治疗里是非常重要的，但是不要忘记我们。还有一些微创介入的方法，就是说借助给药方式的改变，可以有效地提高药物的治疗，比如我们采用神经阻滞的方法，我们把一些药物直接注射到神经受损的部位，他会有效的提高药物的剂量。另外我们可以用神经阻滞药物，对神经传导阻断达到疼痛的缓解，比如长期使用神经阻滞的方法，比如这个神经阻滞，我们改成一个泵入的方法，长期对神经进行阻滞作用，也会有效的镇痛。另外我们鞘内的吗啡泵，直接把吗啡注入患者的脊髓腔，这种有效比口服药物，有效率是1比300，也就是300毫克的吗啡，我们只要鞘内给他1毫克，达到有效的镇痛了。在现代医学是能做到的，包括我们疼痛科，如果是上腹部的肝癌、胰腺癌，我们做腹腔神经丛的毁损，下腹部的盆腔癌这一块，我们做骶前神经的毁损，都能达到在3到6个月，甚至6到12个月，一个有效的镇痛。晚期癌痛治疗的方法，还是比较多的，综合治疗大部分的癌痛患者，都能有一个比较好的镇痛效果。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-18 41575次

• 肺癌病人护理措施

  一、患者治疗后呆在家里时，则应保持定期到医院进行复查，患者无法进行活动时，家人应及时在专家建议下进行病情和体征的检查。二、患了肺癌疾病后，患者的情绪是有很大变化的，家属们要注意心理护理。肺癌病人情绪波动过大，对疾病的治疗会带来影响，家属及医护人员应注意多与患者沟通，进行安慰，及时传达好转信息，使患者增强信心，积极治疗。三、良好的饮食对肺癌患者的康复是有促进作用的，一定要注意饮食护理。肺癌病人的饮食营养要丰富、清淡，肺癌病人常因病情痛苦失去食欲，家人应根据患者喜好准备一些颜色鲜艳，清淡可口的食物，以高蛋白、维生素等营养为主。四、体育活动。适当的体育锻炼对于肺癌护理有很大帮助，患者活动的区域应选择空旷，环境优美的地区。避免去一些车辆繁多，空气污染严重的地区，避免加重病情。锻炼时，早晨是比较适宜的时间。

  

  01:57
  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 5204次

• 肺癌病人如何护理
  肺癌患者的护理应当根据患者的身体状况和治疗情况采取不同的护理措施。对于后的患者，护理重点要放在肺功能的恢复和锻炼上。而对于放化疗的患者，护理的重点应放在有无放化疗的不良反应上，其次就是日常生活的照顾，比如加强营养，关注患者的睡眠等。另外，对于患者的睡眠也是需要重点护理的内容，睡眠不好可以影响抗肿瘤治疗的效果，同时对于晚期患者，加强患者与家人的关系，适当增加亲人的陪伴也是非常重要的。
  语音时长 01:16”
  周娟 主治医师聊城市人民医院

  2019-10-25 1519次

• 肺癌病人如何护理
  对肺癌的病人进行护理是特别重要的。首先，肺癌的病人绝对不可以吸烟，及早的戒烟，减少接触一些汽车尾气等刺激性有害的气体，也是特别重要的。要保持呼吸道的通畅，尤其是做完手术的病人要做一些呼吸的锻炼，有助于术后患侧肺部的复张。另外要严格的按照医嘱进行用药，不可以随意增减药量或者是停止用药。而且要定期复查，一旦出现了咳嗽，胸痛加重的现象，或者是咯血的现象，要及时的去医院进行急救的处理。而且要调整患者的情绪，保持室内的空气流通，如果出现了发烧的现象，也需要在医生的指导下选择一些退热的药物，平时还要注意多休息，适当的运动。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施一定要去医院选专业的医生。
  语音时长 01:12”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-12 1692次

• 肺癌病人瘦吗
  病情分析：肺癌患者早期一般不会出现身体消瘦现象，一旦到了中晚期会出现身体瘦弱的情况，而且还会出现身体贫血的情况。肺癌主要会导致患者呼吸急促，并且还会有咳嗽咳血等症状，如果出现癌细胞扩散的情况会导致患者身体剧烈疼痛，还会引起患者身体贫血。一般情况变瘦是肺癌晚期的症状，是因为癌细胞的不断生长，持续消耗身体的营养，导致营养不良，才会出现变瘦现象。意见建议：注意平时要忌烟酒，多食绿色果蔬，要加强营养的摄入，平时的饮食应以高热量，高蛋白，低脂肪的食物为主，多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物，合理饮食。
  岳光 主治医师邹平市中医院

  2020-08-04 2202次

• 肺癌病人注意什么
  病情分析：注意需要去正规的医院接受规范的抗肿瘤治疗，有的肺癌病人偏信偏方，或者找不正规的中医开中药来治疗肺癌，而不接受规范的抗肿瘤治疗。这样不仅花了冤枉钱，而且还无法控制肿瘤的生长，最终失去了治疗肺癌的最佳时机。意见建议：如果得了肺癌能做手术，肯定还是需要手术切除，如果已经失去了手术切除的机会，为了控制肿瘤，延长生命，还是可以根据具体情况来选择放疗，化疗，靶向治疗，免疫治疗等治疗方法的。
  高树建 副主任医师德州市人民医院

  2020-06-10 801次

• 癌症晚期病人如何减轻疼痛
  癌症晚期病人因受到癌细胞的侵蚀，已经导致身体的大部分机能出现病变和问题，也会影响正常的身体代谢和功能的发挥，比如胃肠道的症状会比较严重，并且还会伴随着对癌症的治疗而出现加重的情况，癌症晚期患者需要积极的治疗，避免出现癌细胞的扩散和转移的现象。
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-03 7499次

• 肺癌病人食谱
  首先应该要吃一点增强机体免疫抗癌作用的食物，比如薏米，杏仁，海蜇、海参，茯苓，山药，香菇，大枣，四季豆，核桃，甲鱼。咳嗽多痰的话，要多吃萝卜，白果，芥菜，杏仁、橘皮，枇杷，橄榄，海蜇，海带，紫菜，冬瓜，丝瓜，芝麻，无花果，松子，核桃，淡菜，罗汉果，桃子，橙，柚子。发热的话，就要多吃一点黄瓜，冬瓜，苦
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-27 477次