问哪些药可以治疗慢性粒细胞白血病
病情描述:
哪些药可以治疗慢性粒细胞白血病
答医生回答
病情分析:
治疗慢性粒细胞白血病主要的药物有酪氨酸激酶抑制剂,干扰素,羟基脲等药物。其中酪氨酸激酶抑制剂有一代,二代,三代。
意见建议:
患者一般经过口服给药,方便并且耐受性比较好,疾病控制率也比较高。使绝大多数患者生存期接近常人,生活质量也能够明显的得到改善,但是需要长期或终身服药。
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慢性粒细胞白血病护理慢性粒细胞白血病的日常护理方面,其实也是非常重要的,因为我们现在有很好的药物,能够控制慢性粒细胞白血病,病人只要坚持足量、足疗程使用,就能够获得长期的生存,但是要强调几点,第一就是慢粒的治疗早期,比如说服用格列卫,尤其是在服用药物的第一个月,很多病人会特别的痛苦,因为这是从白血病状态,经过药物治疗,回到一个非白血病状态的过程,药物跟白血病的细胞,在体内做剧烈的斗争。这个时候病人,会感觉到各种各样的不舒服,有的病人甚至于全身疼痛,需要用强烈的一个止痛药的地步。但是在这个阶段出现的这些症状,希望病人理解,这是药物跟白血病细胞斗争的一个过程,一定要坚持用药,不要因为这些症状就去停止或者中断,或者是减量这种合理的药物治疗,一旦在早期减量或者停止治疗,就有可能带来疾病的恶化,所以这一点是非常重要的,其他的护理方面,其实只要按照日常生活走就行了。强调几点,不需要特别的去配这种食谱,因为慢粒的治疗过程当中,食物只要按照日常生活,丰富多彩,能够各种各样的,荤互搭配就可以了;另外不要去用任何的补品,这些补品一方面对于疾病本身,并没有什么特别的好处,另外一方面很难说,会对我们的药物治疗形成干扰,所以不要去用补品;第三就是在整个日常生活当中,尤其是像慢粒的治疗早期,粒细胞出现减少的时候,不要去到人多的地方,去传播一些感染,包括像感冒这样的疾病,尽量避免跟感冒的病人去接触。在早期,可能会出现血小板的下降,也希望病人任何一个动作,都要轻一点、慢一点,避免血小板减少的时候,出现外伤导致大出血,但是到了后期,指标如果逐渐地恢复到正常,血小板也恢复到正常,这些病人依然要回归到,正常的一个生活方式。也要强调,这些病人要坚持合理的,力所能及的一个锻炼身体,和日常生活的自行的料理,并不需要卧床,也不需要完全把生活托付给别人。所以整个慢粒的治疗过程当中,除了早期可能是需要一些,特殊的一些对待之外,到了后期希望病人,尽可能把自己看作一个正常人,不要把自己看作一个病人,这样过日子就会很好了。03:05
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慢性粒细胞白血病的原因慢性粒细胞白血病,主要也是两个概念,第一个,它是一个慢性的白血病,第二个,它属于非淋系里面的粒细胞系列。它的原因跟所有的,其它白血病的原因一样,主要是包括化学物质,包括毒物、药物。第二个,放射线。第三个,是病毒感染。第四,还有一部分遗传因素。具体落实到每一个病人,由于他的生活非常的复杂,所以往往都是无法确定,在临床上是什么原因。我们尽可能的减少感冒,减少化学物质,包括药物的接触,远离射线源,通过这些方式来预防。说到它的治疗,现在已经有药物,特效的靶向药,来治疗慢性粒细胞白血病,现在都已经国内能生产,纳入医保了。所以慢性粒细胞白血病,现在是可以治愈的一种白血病,少部分病人药物治疗无效,或者不能耐受,或者发生基因突变,仍然需要做骨髓移植。但是绝大部分都可以用药物,得到有效控制,获得长期生存。01:55
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治疗药慢性粒细胞白血病瑞士治疗慢性粒细胞白血病的靶向药物叫格列卫,通用名叫甲磺酸伊马替尼,它是由瑞士诺华制药公司开发的一款药物,格列卫是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂类药物,是治疗慢粒的一线用药,能使慢粒患者十年生存率达到85%到90%,大大延长了患者的生命周期,被称为慢性白血病的一个救命的药物。这种药物给白血病人带来了这个救治的希望,但是它的费用也难以让人承受,在2001年的时候价格可以高达23500元一盒,126片,服用疗程一般一个月一盒,一年的费用大部分人承担不起,随着技术的研发,这个药物价格逐渐减到五百块钱一瓶,直到让人们能够接受。语音时长 1:22”
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慢性粒细胞白血病的治疗药慢性粒细胞白血病一般起病缓慢,多数表现为外周血粒细胞显著增多伴有成熟障碍,是典型的立细胞是增多,伴有明显的脾脏肿大甚至是巨脾。慢粒的自然病程分为慢性期、加速期和急变期,肺程染色体和bcrabl融合基因为其标志性的改变,慢粒患者早期往往缺乏特异性的症状,有时在偶然的情况下或者是常规检查时发现白细胞升高或脾脏肿大,而进一步检查确诊的慢性粒细胞白血病的治疗药物包括伊马替尼,他是第一个用于慢粒的靶向药物,也是目前慢性粒细胞白血病首选的治疗药物,伊马替尼治疗的七年无事件生存率可以达到80%,总生存率可以达到86%,另外慢性粒细胞白血病的治疗药物还包括化学治疗,例如羟基脲、白消安、阿糖胞苷、高三尖杉酯碱等等,还可以应用干扰素,干扰素具有抗肿瘤增值抗血管新生以及细胞毒等作用。语音时长 1:39”
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慢性粒细胞白血病头晕因为慢性粒细胞白血病进展比较缓慢,所以很多病人没有症状。尤其是在早期的病人,随着疾病的进展,白血病破坏骨髓正常的造血功能,进入器官,引起了明显但非特异的症状,头晕是其中的一种。主要是由于贫血引起了头晕,还会出现乏力、面色苍白或活动后气促等症状,除贫血外还会有出血的倾向以及不明原因的盗汗、消瘦等等。
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