问脑动脉瘤一定要装支架吗
病情描述：
脑动脉瘤一定要装支架吗
答医生回答
陈宇飞主治医师
国药同煤总医院神经外科
2020-06-08
病情分析：
意见建议：
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。
01:11
范存刚
主任医师北京大学人民医院
2018-11-19 9200次
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脑前交通动脉瘤严重吗脑前交通动脉瘤是比较严重的。脑前交通动脉瘤是指脑血管交通动脉瘤样异常突起，是非常常见的颅内的动脉瘤之一。直径小的脑前交通动脉瘤一般都是没有症状的，随着逐渐的发展脑前交通动脉瘤会突然出现破裂，破裂后病人可能会出现头痛、昏迷，甚至躁狂、抽筋等各种表现，会对病人的生命造成威胁。如果出现脑前交通动脉瘤一定要进行积极治疗，对于没有破裂的，并且小于7毫米的，没有症状的动脉瘤和年龄比较大的患者，不一定要治疗，可以定期随访观察，比如做脑血管造影或者做核磁共振、CT，患者一定要控制抽烟，控制血压。对于大于7毫米的脑前交通动脉瘤，或者小脑前交通动脉瘤在随访过程中慢慢增大的病人，或者年龄小于60岁的病人，首选手术治疗。如果年龄大于60岁的不能做开颅或者开颅手术有风险的，可以选择血管内介入治疗。对于脑前交通动脉瘤破裂的病人，应该积极采取各种治疗手段缓解症状，防止再破裂出血。
02:34
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-06-30 13986次
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脑动脉瘤一定要装支架吗脑动脉瘤治疗过程中并不一定非要使用支架。使用支架的目的是给介入栓塞时往动脉瘤内填塞的弹簧圈一个支撑。部分脑动脉瘤属于宽颈动脉瘤，它的基底部比较宽，就像一个碗一样，弹簧圈填入时没有支撑，就会出现逃逸。而支架正是起到支撑弹簧圈的作用。如果动脉瘤属于窄颈动脉瘤，就好像一个酒瓶子一样，这样经过瓶子口往动脉瘤内填弹簧圈的时候，弹簧圈就比较稳定，不容易从动脉瘤内逃逸出来，这时候就用不到支架治疗了。语音时长 01:12”
邢海龙
主治医师滨州医学院附属医院
2020-03-20 6782次
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脑动脉瘤一定要手术吗脑动脉瘤是颅内动脉血管异常突起，脑动脉瘤如果没有破裂，查体发现动脉瘤直径小于3毫米，可以给予观察，定期复查，但有危险因素，如高血压、动脉瘤家族史，动脉瘤不规则或者动脉瘤破裂，要及时的给予治疗。脑动脉瘤要做一下脑血管造影检查，看动脉瘤的大小及位置，根据脑血管造影检查的情况，考虑给予动脉瘤弹簧圈栓塞或者是开颅手术，脑动脉瘤一旦破裂出血，有很大的危害性，甚至会危及生命，因此要给予足够的重视。语音时长 1:35”
代福存
主治医师济南市中西医结合医院
2018-11-16 6368次
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脑动脉瘤要装支架吗目前临床上对于脑动脉瘤来说，通常建议最好选择手术的方式来进行治疗，可以通过开颅手术找到动脉瘤，对动脉瘤进行有效的夹闭，往往可以取得很好的治疗效果。另外部分患者还可以采用血管介入的方式来进行治疗，比如说使用弹簧圈将动脉瘤进行有效的栓塞，也可以取得良好的治疗效果。但多数脑部动脉瘤患者一般不需要使用支架。
陈宇飞
主治医师国药同煤总医院
2019-02-20 2201次
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脑动脉瘤装支架好吗动脉瘤的治疗主要目的在于防止再出血和控制动脉痉挛。而介入治疗中，因动脉瘤开口处比较宽，临床叫宽颈动脉瘤，就需要借助支架辅助加弹簧圈栓塞治疗。还有一种蛇形动脉瘤可以借助支架辅助改变血流方向，达到治疗目的。
袁越
主任医师中日友好医院
2018-12-28 2301次
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动脉瘤一定要手术吗动脉瘤患者不一定要手术，也可以进行保守监测。动脉瘤可以发生在身体的任何部位，一般是由于病变血管形成永久性异常扩张或膨出造成的，而且动脉瘤是常见的一种引发致残和致死的血管疾病之一，发病人群以老年人多见，根据病变的解剖位置，一般情况下可以分为腹主动脉瘤、胸主动脉瘤、股主动脉瘤等，有可能是因为动脉粥样硬化
尹杰
副主任医师北京大学第一医院
2022-05-28 971次
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脑动脉瘤一定破吗其实对于脑动脉瘤来说，只要患者情绪比较稳定，一般情况下不会破，这点大家可以放心。动脉瘤一般是由于动脉管壁薄弱而发生的一种永久性的肿胀疾病，动脉瘤可以发生在任何部位，但是发生动脉瘤最常见以及最麻烦的地方就是在脑动脉，主动脉以及心脏泵出血的血液带往身体其他部分去的大动脉。动脉壁是有三层组织，动脉的支撑力
伊志强
主任医师北京大学第一医院
2022-01-25 271次