问如何诊断高血压危象
病情描述:
如何诊断高血压危象
答医生回答
病情分析:
高血压危象的诊断,指的是患者血压突然增高超过180/120毫米汞柱,伴有心脏,颅脑和肾脏,眼睛等重要靶器官功能的损伤。
意见建议:
高血压危象起病比较急,而且往往伴有严重的脏器损伤,所以要及时去医院就诊,平时一定要坚持定时定量应用降压药物,监测血压水平。
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如何诊断妊娠高血压高血压疾病的诊断,主要是依据病史,依据体检,还有一个实验室的检查,叫辅助检查,就病史体检,实验室检查。病史就是根据她既往的健康状况,既往有没有高血压的情况,还有这回高血压发生的时间,这是第一个。第二就是血压的状况,当然是血压的测量,用血压计测量是最基本的,血压比正常的血压,比标准值要高。另外一个就是辅助检查,辅助检查包括血尿常规,肝肾功能,糖代谢等等的这些基础性情况,还有心电图,根据这些情况,我们主要是去判断高血压引发的脏器受累的一个情况,必要的时候还要做超声心动,了解心血管的情况,再严重的考虑神经系统,还要做眼底,或者是做神经脑的核磁和CT。01:11
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什么是高血压的危象高血压的危象是指高压超过180毫米汞柱,低压超过120毫米汞柱,患者会出现剧烈的头疼,这种情况称为高血压危象。但是临床上也会碰到一种情况,就是患者血压很高,或者是高压高于180毫米汞柱,低压高于120毫米汞柱,但是患者没有任何症状,这不等于不是高血压危象。所以这种情况,要以血压的判断为主,而且最好是多次测量,最好要测量三次以上,才能明确地诊断。如果在这种情况下,血压这么偏高的话,最好及时的去医院,给予静滴一些具有降压治疗的药物,效果才理想。因为口服降压药,效果还是偏慢一点的,我们最常用的是硝普钠这些来静脉输液,效果才理想。但是降压也不能降得太快,要缓慢地降压。01:27
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如何诊断高血压危象在高血压病程中血压在短时间内剧升,收缩压达到了260mmHg,舒张压在120mmHg以上,出现头痛,烦躁,眩晕,心悸,气急,恶心,呕吐,视力模糊等征象。它的发生机制是交感神经兴奋性增加导致的儿茶酚胺分泌过多。会伴有重要脏器心,脑,肾,眼底,大动脉的严重功能障碍或者不可逆的损害,及时正确处理是十分重要的,必须迅速使血压下降,同时也应该应对靶器官的损害和功能障碍予以处理。应该静脉给药,常用的有硝普钠,还有硝酸甘油。有烦躁,抽搐的可以肌肉注射镇静剂药物。语音时长 01:23”
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高血压危象诊断高血压危象的诊断主要就是依据临床表现以及辅助检查,高血压危象在临床表现上往往突然起病,病情凶险,通常是表现为剧烈的头痛,伴有恶心、呕吐、视力障碍以及精神、神经方面的异常改变,主要表现就是收缩压往往会超过200mmHg,严重的时候舒张压会超过120mmHg。有植物神经功能失调的征象,有发热感、多汗、口干、寒颤,再就是靶器官急性损害、视力模糊、视力下降甚至视力丧失,眼底检查会有视网膜出血、水肿、渗出,另外会有胸闷、心绞痛、心悸、气急、咳嗽,甚至急性左心衰发作,会出现尿少、血清肌酐尿素氮水平升高,再就是一过性的感觉障碍、偏瘫、失语,严重的会烦躁不安以及嗜睡。再就是结合辅助检查,再就是通过化验肾功能、头颅ct、心脏彩超等,血常规、尿常规、监测血压,针对这种情况的治疗关键的就是要平稳地控制血压,另外积极的处理并发症。语音时长 1:35”
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老年高血压危象如何诊断病情分析:老年高血压危象的诊断需要病史体检,常规化验和一定的特殊检查,来评价高血压水平以及严重程度,有无急性的脏器损害,病史体检和常规化验是必要的资料,特殊检查如CT、磁共振、超声,心肌酶标志物等根据需要选用。意见建议:一旦患者诊断成立,需要应用药物迅速的控制血压,把血压控制在比较安全的水平,并根据检查的靶器官损害情况,给予患者对症处理。
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高血压危象血压多少病情分析:高血压患者短期内血压急剧升高,舒张压超过120或130毫米汞柱,并伴有一系列的严重症状,甚至危及生命的临床现象称为高血压危象。意见建议:患者可能会出现剧烈的头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、多汗、恶心、呕吐、视力模糊等症状,收缩压可显著升高,甚至达到260毫米汞柱,可能伴有舒张压升高,达到120毫米汞柱以上。
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高血压危象护理诊断高血压的危象护理包括:查房期间绝对的卧床休息,要加强安全防护,对烦躁不安者要用绷带束缚。清醒病人给予平卧体位,头颈部位垫上软枕头,要观察患者的呼吸通常情况。舌根后缀的病人应该用舌钳将舌头拉出并放入口咽通气管必要的时候行气管插管,要快速建立多通道静脉输液通路以保证及时的输入抢救药物。要严密观察患者的生
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高血压危象治疗高血压急症,即短时间内血压急剧升高,舒张压大于130毫米汞柱,或者收缩压大于200毫米汞柱。伴有重要器官组织,如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆的损害。高血压急症分为急症和亚急症,在紧急情况下,要采取静脉途径给药,在几分钟到一小时内迅速降低血压,次急情况下,可使用快速起效,口服降压