问高血压脑出血要开颅吗

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• 高血压脑出血严重吗

  脑出血又叫出血性脑卒中。高血压是脑出血的最常见原因，脑出血是一种严重的，可能致残、致死的疾病，但是具体到每一个病人严重程度要具体的判断。脑出血以后，病情的严重程度主要与出血的量，和出血的位置密切相关。这是因为脑出血后，血肿形成的过程会造成神经纤维的断裂，从而形成神经功能的损伤。如果是位于重要功能区的话，可能是很少量的出血，就会造成严重的昏迷。例如脑干区的出血，可能只有几毫升，但是病人就会进入昏迷或者植物生存状态。所以说具体到每一个病人，病情要有针对性的判断。同时不同的病情，然后具体到每一个人，由于身体条件的差别，也会有很大的疾病，可能同样的治疗过程，因为病人身体的条件差，会发生一些合并症。所以说具体病人具体分析，才是病情判断的标准。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-30 2397次

• 高血压脑出血症状

  高血压是脑出血形成的一个重要因素，脑出血是因为血管的破裂，造成血液从血管内流出，进入脑实质内，形成血肿的过程，造成了神经纤维的断裂，从而造成神经功能的损伤，形成相应的症状。对于高血压脑出血来说，首先的症状，可能是突然的血压升高，通过平素的降压治疗没法缓解，患者可以发生剧烈的头痛，这种头痛可能是持续性的剧烈的头痛，遍及全头。另外有一些病人会伴有头晕、步态不稳，还有的病人会伴有口角的歪斜、流涎。部分病人会伴有恶心、呕吐等症状，呕吐的时候，呕吐的物质可能是咖啡色的胃内容物，这种病人往往会伴有应激性的溃疡出血。另外一部分人可能还会发生抽风，也就是我们常说的癫痫症状。另外位于特殊功能区，或者是大量的出血，可能患者会直接进入昏迷状态，不能唤醒，不能言语。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-30 2621次

• 高血压脑出血开颅
  目前来讲，高血压是一个临床当中很常见的疾病。一般都表现为头痛、恶心、呕吐、肢体麻木无力，或者是言语功能障碍等一些情况。有的人也会出现意识障碍昏迷，呼叫不醒等等这些情况，可以有明显的脑出血的倾向。这种时候一定要根据具体的病情进行具体的治疗方式，目前手术来讲，脑出血在目上大于三十毫升，并且有明显脑疝的症状，也就是说瞳孔散大，意识障碍等等这些情况，是需要紧急开颅手术进行手术清除血肿以及失活的脑组织。如果在目下的话，需要想到出血大于十毫升，这个时候根据患者的状态，如果有大约脑疝的情况一定要进行开颅手术。因此，在少于目上三十毫升，目下十毫升的时候是可以通过保守治疗的方式进行暂时保守治疗，毕竟开颅也是一件有风险的事情。因此掌握好适应症，明确自己的责任，这样能够更加完善的治疗一个疾病带给患者更好的预后。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-15 2351次

• 高血压脑出血开颅手术
  手术适应症是指1、脑出血患者血肿量大于三十毫升，脑中线偏移大于1厘米，颅内压高半岛干受压体征，比如外环血压升高呼吸节律变慢意识水平下降的。2、小脑半球血肿量大于等于十毫升或隐部大于六毫升，血肿破入第四脑室或脑池受压消失出现脑干受压症状或急性阻塞性脑积水象征者。3、重症脑室出血导致梗阻性脑积水。4、脑叶出血，特别是脑动脉畸形所导致的和占位效应明显者。5、有些的病人血肿量已经达到手术标准但是人的神志状况一般情况很好，这样的情况要不要手术，一个人认为可以观察，在观察过程中如果人的状态越来越差需要手术，如果一直保持平稳基本上可以保守治疗。如果连续一个星期以上平稳，基本上就安全。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-20 3900次

• 脑出血要开颅吗
  病情分析：脑出血不一定都需要开颅治疗，脑出血也有轻重之分，出血量也有大小之分。只有那些有明确手术指征的患者，才需要进行开颅手术治疗。意见建议：脑出血后，根据脑出血的部位和脑出血的量采取不同的治疗措施，少量的脑出血，一般采取保守治疗，主要是用一些止血的，脱水降颅压的药物对症支持治疗。如果出血量大，患者随时有可能继发心跳骤停，是可以考虑手术治疗的。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-08-16 1401次

• 高血压脑出血开颅术后能恢复吗
  病情分析：一般认为，轻微的脑出血术后是可以很好的恢复的。但如果脑出血的部位出现在脑干以及其他危险部位时，恢复的效果则较差，甚至会有生命危险。意见建议：由此可见，脑出血术后的患者在预防以及保养方面格外重要。建议患者低盐饮食，少吃油腻等食物，多吃水果以及蔬菜。平时应该格外控制血压，除此之外，还应该避免情绪激动，少做剧烈运动。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-05-22 2002次

• 脑溢血小脑出血要开颅吗
  脑溢血小脑出血是否要进行开颅手术，主要是看出血量和病人的目前状况，脑溢血是一种很常见的疾病，在医学上称为脑出血，脑出血可以见于颅内的多个部位，最常见的是基底节区，另外小脑也可以出现出血，这就称为小脑出血。小脑是位于小脑幕以下，在后颅窝，这个位置的空间比较小，出血量如果超过十毫升就可以引起脑疝危及到生
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-18 7671次

• 突发高血压脑出血
  ​高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，常发生在五十到七十岁，男性略多，冬季春季容易复发，高血压病常导致脑底小动脉发生病理性变化。突出的表现是小动脉管壁上发生玻璃样或者纤维样的变性和局灶的出血、坏死和缺血，削弱血管壁的强度，出现局限性的扩张，可形成微小动脉瘤。因情绪激动，过力过度脑力劳动与体力
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 172次