问如何确诊干燥综合征
病情描述:
如何确诊干燥综合征
答医生回答
病情分析:
确诊干燥综合征,目前诊断主要是通过化验自身的抗体检查,泪腺功能检查,涎腺功能检查以及唇腺的活检。
自身抗体检查中,抗SSA抗体与抗SSB抗体均为阳性时,对于干燥综合征具有一定的诊断价值。另外还会出现免疫球蛋白 IGM的升高。唇腺活检中如果发现50个以上的淋巴细胞聚集为一个病灶,考虑干燥综合征。明确诊断,确定治疗方案。
意见建议:
患有干燥综合征,明确诊断以后,及时采取生物制剂免疫制剂,或者是激素疗法,以及配合中药进行联合性治疗。注意饮食营养和保持乐观心态,适当活动,锻炼身体,增强体质。
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干燥综合征怎样确诊首先,对于诊断干燥综合征,需要有明显的临床症状。干燥综合征往往表现为反复口干眼干,牙齿片状脱落被称为猖獗牙齿。患者口干症状往往表现为吞咽干粮难以咽下,需要用水顺服。眼干主要表现为眼睛干涩明显,泪液减少,严重会出现反复角膜炎。部分患者会出现反复无痛性腮腺以及颌下腺肿大。少部分会出现间质性肺炎,肾小管酸中毒,血小板减少等。除了临床症状,血清学检查对于诊断干燥综合征尤其重要,比如自身抗体显示抗核抗体,抗SSA,SSB,RO52抗体阳性,血沉增快,免疫球蛋白升高。对于确诊干燥综合征,最重要的检查是小唇腺活检,病理显示灶性淋巴细胞浸润,病理活检是前段干燥综合征的金标准。此外,加上一些其他的辅助检查,比如腮腺核素显像,泪液分泌实验,唾液腺流速都是诊断干燥综合征非常重要的检查。01:43
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干燥综合征干燥综合征,是我们风湿免疫性疾病里面一种比较常见的类型。咱们有一些就是学者专家,把干燥综合征跟红斑狼疮之间,就等同于姐妹病,它两个之间因为都是一个比较典型的一个自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。虽然叫姐妹病,但是一般情况下,干燥综合征没有红斑狼疮那么严重。当然它同时会产生一些自身抗体,但是它的严重的程度往往比红斑狼疮要弱一些。虽然弱一些,但是我们干燥综合征也需要规律的随访、治疗、观察。它的主要临床的表现主要是口干、眼干,这些干燥的症状。同时在血里面有自身抗体,如果查血会查到自身抗体,这样的特点。01:15
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干燥综合征如何确诊干燥综合征分为原发性和继发性两种,其实本病诊断并不困难。原发性干燥综合征是指患者在口腔科确诊了口干燥症,在眼科确诊眼干燥症,并且血清中含有抗SSA抗体和或抗SSB抗体阳性,即可诊断。继发性的一般见于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症等。语音时长 1:02”
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如何确诊干燥综合征确诊干燥综合征要结合患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查来综合判断。1.症状表现上,患者可以出现持续的口干、眼干、猖獗性龋齿、反复发作的成人腮腺炎、继发性的口腔溃疡或感染。皮肤可以出现过敏性紫癜样皮疹、关节肿痛。肾脏可以出现肾小管酸中毒表现、蛋白尿、低蛋白血症,肺脏可以出现肺间质纤维化、肺动脉高压,以及周围神经受损伤的表现。2.实验室检查方面,患者会有自身免疫性抗体阳性。比如抗核抗体、抗ssa抗体、抗ssb抗体、免疫球蛋白明显升高。3.影像学检查,患者可以出现腮腺造影明显异常。眼睛干涩表现,可以有角膜染色异常、泪膜破裂试验异常等。语音时长 01:34”
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干燥综合征怎么确诊病情分析:每日感到口干、眼干持续三个月以上,同时可伴有乏力、发热等干燥综合征相关症状,同时以下三项客观检查满足两项可以确诊: (1)血清抗SSA和抗SSB阳性,或者类风湿因子RF阳性同时伴ANA≥1:320。(2)唇腺病理活检显示淋巴细胞灶≥1个/4mm²。(3)干燥性角膜炎伴OSS染色评分≥3分。意见建议:出现长期眼干、口干等干燥综合征症状,建议到医院风湿免疫科检查就诊。干燥综合征病因复杂,诊断困难,建议配合医生做各项检查,如实告知病情进展情况及家族是否有干燥综合征病史,有助于医生的诊断。
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干燥综合征怎样确诊病情分析:干燥综合征临床表现多样,与腺体功能减退有关,通过对口干燥症及干燥性角膜炎的常规检测,以及对抗SSA和抗SSB抗体、唇腺的灶性淋巴细胞侵润等特异性检查进行确诊。意见建议:干燥综合征大多起病隐匿,临床表现多样,如果出现长期口干、进食固体食物时必须伴以流质送下、出现多个难以控制发展的龋齿、眼睛干涩有异物感、少泪、皮肤出现紫癜样皮疹、关节痛等症状,建议及时到医院风湿免疫科检查确诊。
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干燥综合征如何诊断干燥综合征可以通过血液学检查、口腔科的一些检查、眼科的一些检查等方式诊断。1、血液学检查:干燥综合征发病原因不完全明确,考虑与感染、体内激素分泌异常、遗传等因素有关,会发生在口腔、眼睛以及鼻腔部位,患病后会出现眼睛干涩、异物感、口干、鼻腔干燥等,同时还伴有浑身乏力、低热等症状,首先需要去医院做血液检
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干燥综合征如何缓解干燥综合征患者症状缓解,包括非药物治疗和药物治疗。其中非药物治疗主要是针对口干、眼干症状,要求患者日常生活中注意口腔卫生以及用眼习惯,要求患者注意勤漱口,勤刷牙,减少继发龋齿和感染的发生,同时要戒烟戒酒,尽量减少可能影响唾液腺分泌药物的使用,比如阿托品。而注意用眼习惯,要求患者尽量减少电子产品的使用