问类风湿关节炎的早期如何治疗

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• 手指类风湿关节炎如何治疗

  手指类风湿关节炎治疗，首先纠正没有这样的说法，只有类风湿关节炎。类风湿关节炎，可能最常累及的就是手部的小关节，就是近端的指关节，包括有手的指间关节，掌指关节，然后还包括腕关节，这是最常受累的。类风湿关节炎的关节的症状，治疗分两个部分，一个部分就是对症的治疗，另外一个就是控制病情治疗。对症的治疗，首先要缓解疼痛。缓解疼痛的药物有：第一，用的最多的，就是非甾体消炎药，包括力美松、扶他林、迪克乐克，还包括芬必得，还有美洛昔康等等这类的药物，都可以缓解症状，在急性期的时候。第二，可以使用激素，在关节炎急性发作期的时候，如果有关节的红、肿、热、痛，这个时候可以选用激素，小剂量的快速的改善症状，控制病情。控制病情的治疗，控制病情的药物，包括三大类：第一大类，就是我们用的这个传统的DMARDs，就传统的慢作用的药物，包括有这个羟氯喹，包括有这个来氟米特，有这个柳氮磺吡啶，还包括有环孢素、硫唑嘌呤等等这些药物。第二大类，就是现在用的非常多的就是生物制剂，包括有这个肿瘤坏死因子α拮抗剂，还包括有这个单克隆抗体，就是有什么类克，还包括全人源单克隆抗体，比如说修美乐，然后还有欣普尼等等，另外还包括有白介6拮抗剂、雅美罗等等的生物制剂。第三大类，就是植物类的药物，用的比较多的雷公藤，然后还有正清风痛宁，就青风藤类的，然后还包括白芍。总体来说，白芍的作用很弱，就是不会作为单独使用，可能联用的几率会更高一些。所以类风湿关节炎的治疗，就是除了急性期，要积极地控制症状。然后要早期地使用生物制剂，要联用一些药物治疗以外，关键是控制病情以后，后期的维持治疗非常的重要，不要把所有的药物都停掉，即使在病情缓解以后，也需要小剂量的长期维持。传统的DMARDs的药物，如果条件允许的话，生物制剂如果能够长期维持，可能会是最好的选择。

  

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  熊丽桂 副主任医师湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）

  2018-12-12 9760次

• 类风湿关节炎是什么病如何治疗

  类风湿关节炎是一种对称性的、多关节受累的、炎症性的一种全身性的疾病。那么它经典的表现还是手和脚对称性的多个小关节的肿胀、疼痛，甚至皮肤有点发红的这样一组疾病。那么经常累及的是手部的小关节、双腕关节、肘关节、膝关节，还有足的一些小关节。那么这个时候，患者出现了疼痛和僵硬，影响生活，如果长期得不到控制容易造成残疾。其实有一些老的类风湿关节炎的患者，还容易出现一些关节外的表现，比如出现了关节背侧的，或者是尺骨的鹰嘴，包括坐骨结节，这种类风湿结节表现。也会出现肺间质纤维化，尤其有些患者出现一些比较重的眼炎，比如巩膜炎、蚕食性的角膜炎，也叫做周围性的角膜炎，这些能够见得到。还有一些患友出现了继发性肺间质纤维化，这个临床当中也特别常见。还有一些患者出现了继发性干燥综合征，以及继发性的骨质疏松等等。治疗当中我们经常采用的药物，最经典的就是慢性的抗风湿药物，我们临床当中最强调的就是甲氨蝶呤、来氟米特，也包括了羟氯喹、柳氮磺胺吡啶，以及一些植物药物，比如雷公藤多甙、白芍总苷，还可以用一些小剂量糖皮质激素，以及现在临床当中应用得比较多的一些生物制剂，不止一种的生物制剂。

  

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  王芳 主任医师北京医院

  2019-01-08 9809次

• 类风湿关节炎早期如何治疗
  类风湿关节炎早期以药物治疗为主。患者明确诊断类风湿关节炎后，应该尽早加用抗风湿改变病情药物，这类药物才具有延缓病变进展，阻止关节畸形发生的效果。其中首选甲氨蝶呤，只要患者不存在用药禁忌，能够耐受甲氨蝶呤的不良作用，都需要选择这个药物。以它为基础，根据病情的严重程度，可以联合一种或两种以上抗风湿药物治疗，比如羟氯喹，柳氮磺吡啶或者艾拉莫德等。另外患者还可以服用非甾体类抗炎药或者短时间、小剂量应用糖皮质激素抗炎缓解症状。类风湿关节炎早期治疗非常关键，如果在最短的时间内达到病情缓解，能够改善患者预后，提高生活治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:13”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-10-26 1607次

• 早期类风湿关节炎如何治疗
  早期类风湿关节炎，可以通过以下方法进行治疗：1.可以通过口服药物的方法治疗，早期治疗患者可以选择非甾体类抗炎药联合两种或两种以上抗风湿改善病情的药物进行治疗。早期应用改善病情的药物，能够控制病情的进展。2.患者要注意平时的关节康复锻炼，在早期患者的关节尚没有出现畸形，骨质也没有明显的破坏，这个时期要适当进行关节的功能锻炼，避免出现关节的挛缩畸形。可以选择关节操，也可以选择游泳、散步、慢跑、太极拳等锻炼方法。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-25 1379次

• 如何治疗早期类风湿关节炎
  病情分析：早期类风湿关节炎的治疗也要联合用药治疗，争取能够达到临床缓解，尽量减少致残。比如可以应用生物制剂，益赛普，安佰诺等治疗，还可以应用甲氨蝶呤，羟氯喹，艾拉莫德或者雷公藤等治疗。意见建议：患者一定要坚持有效的治疗和定期随诊，需要定期复查相关的指标，平时也要做好关节的保护，避免关节负重，避免关节受损伤。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-26 703次

• 早期类风湿关节炎如何治疗
  病情分析：早期类风湿关节炎要规律应用药物治疗，早期用药能够更好的控制病情。如果患者关节肿痛比较轻，可以通过应用美洛昔康等非甾体药物，联合甲氨蝶呤、羟氯喹等慢作用药物进行治疗。同时要早期进行关节的活动锻炼，改善关节功能。意见建议：类风湿关节炎在治疗期间要定期门诊随诊，不能应用一个治疗方案一吃到底。不规律门诊复诊也容易造成病情的反复发作。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-07-05 1601次

• 类风湿关节炎的早期如何治疗
  类风湿关节炎的早期主要以药物治疗为主，另外也要注意适当的功能锻炼。其中药物治疗最关键的是合理使用抗风湿改变病情药物，这类药物虽然对减轻关节肿痛起效比较慢，但它能够阻止关节畸形的发生，延缓病变进展，能够控制类风湿关节炎病情活动。这类药物首选甲氨蝶呤，以甲氨蝶呤为基础可以联合来氟米特，羟氯喹，柳氮磺吡啶
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-06-17 301次

• 类风湿关节炎，中医如何治疗？
  前段时间，我身边有一个朋友，总是觉得关节疼痛，尤其是早晨起床时关节僵硬，活动不便。去医院检查后，竟然被诊断为类风湿关节炎。医生建议他选择中医治疗，在一段时间的治疗后，症状大大减轻。从他的口中我得知类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节炎症、疼痛和肿胀。中医对于类风湿关节炎的治疗一般有较好的效果
  2024-03-09 0次