问怎样检查三叉神经痛
病情描述:
怎样检查三叉神经痛
答医生回答
病情分析:
检查方法有三种。影像学检查:对于病程小于1年的初发三叉神经痛患者,建议进行头部CT或磁共振检查。CT检查可明确排除颅内是否有占位性病变,磁共振检查能更好的发现是否血管压迫或细微病变。肌电图检查:明确三叉神经的病变分支;实验室检查:对于怀疑有脱髓鞘病变的患者,可进行生化、免疫系统检查。
意见建议:
三叉神经痛患者急性发作期应积极进行治疗。缓解期应避免接触疼痛的诱发因素,禁食刺激性较强的食物,天气冷热变化较大时应尽量避免外出,必须外出时应做好防护,以免刺激疼痛发作。对于血管减压手术或射频神经毁损治疗后的患者,由于口腔黏膜感觉和咀嚼肌肌力减退,应避免进食过硬或带有鱼刺、鸡骨的食物。
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怎样检查出三叉神经痛三叉神经痛常常需要神经科的专科医师进行神经系统检查、核磁共振检查等明确诊断,具体是如下:一、耳鼻喉科的检查:耳鼻喉科可以排除鼻窦炎等病变,防止与其他类似的病症,误诊为三叉神经痛;二、头颅的磁共振检查:头颅磁共振检查可以确定,是否为继发性的三叉神经痛,或者是其他疾病所致的三叉神经痛;三、核磁共振的检查:可以确定有没有形成血管压迫,辨别血管的走行血管断层成像在三叉神经痛的病因学诊断中有重要的意义;四、口腔检查以及牙齿等方面的检查:很多人将三叉神经痛与牙痛混淆,因此一旦发现牙痛,而且牙痛久治不愈,就需要做口腔检查及牙齿检查,以免延误病情;五、舌咽神经的检查:舌咽神经痛的症状,容易和三叉神经痛的第三支相混淆,但舌咽神经痛的部位不同,它为软腭扁桃体咽舌壁、舌根以及外耳道等处。01:24
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怎样确诊三叉神经痛通过三叉神经的典型症状,通常可以确诊三叉神经痛。三叉神经痛主要表现为面部的三叉神经分布区的疼痛,轻触鼻部、舌体,可以诱发第一支的发作;刷牙洗脸可以诱发第二支的发作;咀嚼吞咽可以诱发第三支的发作。这些发作有上述的扳机点,发作时表现为突发突止、电击样、撕裂样的剧烈疼痛,持续通常数秒到1至2分钟,疼痛突发突止,间歇期完全没有症状。这些症状,要高度的怀疑三叉神经痛。怀疑有三叉神经痛以后要到医院进行专业的检查,可以进行头颅的核磁、CT,以及脑血管的检查,然后判断是否有原发性的血管压迫,从而确诊三叉神经痛。另外因为和牙痛需要鉴别,也要到口腔科进行牙科的检查,排除牙痛的原因。01:40
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怎样检查三叉神经痛三叉神经痛在临床上比较多见,诊断三叉神经痛主要是根据患者的临床表现以及患者的影像学表现,大多数的患者通过临床表现可以确诊,表现为一侧面部,颌部出现不自主的闪电样或电击样的疼痛,疼痛发作频率一般几分钟到数十分钟后间断发作,严重的患者间隔数分钟就可以发作一次,在说话,刷牙等活动时也会诱发。重要的检查方式包括头颅CT和头颅磁共振,主要是排查出继发性的三叉神经痛,明确颅内是否存在肿瘤,囊肿,脓肿等。通过磁共振也可以发现原发性三叉神经痛,常常由于血管受到神经黏连或者是血管压迫神经所导致。语音时长 01:37”
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三叉神经痛三叉神经痛又被称为痛性抽搐,是面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要的表现,一般来说对于这种疾病女性是比较多见的,大多数女性患者都是在中年以后起病,而且随着年龄的增长而不断的增加。疼痛的部位常常会位于单侧,右侧比较多见分布以三叉神经的第二分支区以及第三分支区最为常见。单纯第一分支区疼痛的患者是比较少见的。一般三叉神经痛引发的病因可以分为原发性的三叉神经痛以及继发性的三叉神经痛。原发性的三叉神经痛是指具有临床症状而各种检查没有发现与发病有关的器质性或者说是功能性的病变的患者,发病机制主要可以包括外周学说,外周学说有三叉神经,微血管压迫学说和三叉神经髓鞘学说,然后就是中枢学说,主要是癫痫药的神经痛学说。继发行三叉神经痛是位于桥小脑角和中颅窝的某些肿瘤血管畸形,动脉瘤和蛛网膜炎等,其中以桥小脑角的表皮样囊肿最为多见,然后就是抬高的岩骨脊,圆孔或者说卵圆孔的狭窄等骨质的发育异常,三叉神经严重多发性硬化,脑干和丘脑内某些器质性的病变都有可能导致三叉神经痛的发生,出现疾病以后建议及时的接受治疗。语音时长 1:31”
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三叉神经痛怎样检查三叉神经痛需要做颅脑ct和颅脑磁共振检查,因为三叉神经痛包括原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。有一部分是因为颅内的肿瘤和血管畸形导致的。所以首先要通过上述检查来明确是否有颅内的肿瘤和血管畸形等,有这些疾病的要积极的治疗原发病,如果检查没有问题的话,那就是原发性三叉神经痛,可以口服卡马西平,药物无效的话可以做微血管减压手术。
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怎样检查出三叉神经痛病情分析:想要判断或检查出三叉神经痛,主要是根据患者的临床症状来进行判断,比如患者在三叉神经分布的区域出现反复的疼痛,疼痛的性质较为尖锐,刀割样或撕裂样疼痛,疼痛有间歇期,在间歇期恢复正常,这样的情况就是三叉神经痛。意见建议:建议一旦明确是三叉神经痛的话,就应该选择早期接受进一步的治疗,临床上一般可以通过口服药物,以及采取物理的方法来进行治疗,比如按摩,推拿,理疗的。也可以选择通过手术来进行治疗,患者如果可以耐受手术的话,建议实施微血管减压术。
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怎样预防三叉神经痛预防三叉神经痛一般可以通过按时服药、营养饮食、规律作息等方式进行。1、按时服药:三叉神经痛是常见的一种脑神经疾病,预防三叉神经痛频繁发作一般需要长期服用药物,在服用药物期间要按时按量服用,不可以擅自减量或者是调量。2、营养饮食:三叉神经痛的患者在饮食方面要有规律,要注意营养均衡饮食,可以选择一些质软
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三叉神经痛怎样确诊三叉神经痛主要是出现面部的发作性疼痛症状,发作时疼痛剧烈,一般持续数秒钟或者一两分钟症状消退,如果有上述典型的症状表现就可以确诊,三叉神经痛的诊断主要是通过症状。另外三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,所以还是要进一步检查来区分的,需要做一下颅脑磁共振检查,看看有没有独立的肿瘤和血管畸