问老人在家里面发生急性左心衰竭怎么急救
病情描述:
老人在家里面发生急性左心衰竭怎么急救
答医生回答
病情分析:
此时可以先给老人吸氧,保持端坐体位,然后拨打120,因为在家里是无法救治的,只能是说等待120过来去医院进行急救,如果血压比较高的话,还可以联合服用降压药物。
意见建议:
去医院后可以结合实际情况进推呋塞米和静脉泵入硝普钠的方式,来缓解心力衰竭所导致的不舒服症状,要注意控制好心室率,同时要查明诱发心衰出现的原因,比如说是由于呼吸道感染所导致,那么还要结合抗炎治疗。
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急性左心衰竭的处理原则当患者出现急性左心衰时,主要表现为突发的严重呼吸困难,呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗,咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧,和高度呼吸困难是致命的威胁,必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊,避免病情急速恶化。处理原则:一、体位,通常让患者取坐位或者半坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,增加回心血量;二、吸氧,使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂,增加气体与肺泡壁的接触面积,改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管;三、药物镇静,减少躁动所带来的额外心脏负担;四、快速利尿,有液体潴留的症状,即可应用利尿剂,缓解肺水肿;五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物,或糖皮质激素等,减低心脏负荷;六、适当正性肌力药物,增强心肌收缩力和输出量;七、必要时机械辅助治疗,如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。01:48
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急性左心衰竭的急救措施当患者出现急性左心衰竭的时候,首先要让患者保持双腿下垂,端坐位,减少回心血流量,这个时候要给予患者吸氧治疗,还要开通静脉通道。除此之外,可以结合静推呋塞米,每次可以推20-40mg,每四小时可以重复用一次利尿剂,有利于减轻肺水肿,还可以适当的静推氨茶碱来解除支气管痉挛。除此之外,如果患者目前心动过速,还可以结合应用去乙酰毛花苷。在应用以上药物后,如果症状仍不见好转,这个时候还可以静脉泵入硝普钠,或者是奈西立肽这样的药物来进一步改善心衰的症状。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:17”
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