问腰椎间盘突出为什么躺下腿麻痛
病情描述:
腰椎间盘突出为什么躺下腿麻痛
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出产生症状的原因是由于各种因素导致的脊柱退变、纤维环老化、破裂,纤维环中的髓核组织向后方突出或者脱垂,压迫椎管中神经而产生症状。
意见建议:
很多病人侧卧或者下蹲症状会缓解,在平躺的时候症状会加重。是因为平躺状态下,人体的神经处于一条直线会绷得比较紧,会加重腰椎间盘突出物对神经的压迫,所以症状会更加明显。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出禁忌一定要避免做某些运动,我们说主要是三个运动:第一,弯腰就是大幅度弯腰,比如90度鞠躬这种弯腰,因为当你身体前倾的时候,腰间盘里的负荷会成倍增长,比如说你弯腰45度它增加一倍,弯腰到60度的时候它增加两倍,当它里边压力大的时候,有可能挤出更多的碎片来,导致你神经压迫的加重,这是第一个弯腰。第二,扭腰,比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫,这种非常剧烈的扭腰,像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘,对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差,举个例子,比如说这人从三层摔下来,他骨头都摔折了,腰间盘都还是完整的,但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球,他反复扭腰,很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘,都是非常不好的,有些腰间盘薄弱的人,是根本就没法做的。第三,负重,比如说你腰间盘突出的时候,你要避免拎20公斤以上的东西,当然尽量控制在10公斤以内,因为负重也会挤压椎间盘,里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重,这些都是腰间盘突出患者的禁忌。02:09
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腰椎间盘突出腿痛腿麻对于病人出现了腰椎间盘突出以后引起的腿痛、腿麻的情况,主要是突出的椎间盘导致了脊髓或者是神经根的受压,从而导致了脊髓和神经根传导性减弱,就会导致腿部的肌肉出现痉挛及感觉减弱的情况,从而就会引起明显的腿痛,腿麻的症状。如果出现了这种情况,病人的症状是间歇性的出现,并且休息后病人的症状有明显的减轻。这种情况可以采用保守的腰椎牵引、理疗、针灸,同时配合非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗来缓解病人的临床症状,以提高病人的生活质量。如果说病人腰椎间盘突出以后腿痛、腿麻症状比较明显,严重影响了正常的生活工作,并且通过保守治疗以后病人的症状缓解不明显。这种情况就要考虑行手术的治疗来摘除突出的椎间盘,解除神经根脊髓的受压从而缓解病人的临床症状。语音时长 1:39”
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腰椎间盘突出为什么腿麻如果病人发生了腰椎间盘突出的情况,引发腿麻的原因,主要是由于突出的椎间盘压迫了椎管内的神经,就会导致神经受压水肿,传导性减弱,从而引起腿部麻木症状,并且腰椎间盘突出引发的腿麻,主要是发生于小腿外侧足背部位。所以在病人出现腰椎间盘突出,腿麻情况以后,日常生活中一定要减轻腰部受力,多注意腰部保暖,避免受凉。避免腰部外伤,以免导致腿麻症状加重。在出现腰椎间盘突出腿麻情况以后,可以通过腰部牵引,针灸,艾灸,拔罐等疗法,配合脱水药物,神经营养药物治疗,来减轻腿麻症状。语音时长 01:10”
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腰椎间盘突出为什么腿麻病情分析:腰椎间盘突出之所以会导致腿麻,主要是由于髓核突破纤维环,突入椎管后压迫支配腿部的神经根所导致。除了腿麻外,还有可能会出现腿痛。如果是压迫马尾神经,还会出现大小便功能障碍。意见建议:腰椎间盘突出的患者如果出现腿麻症状,建议及时完善腰椎CT或磁共振检查来明确神经根受压的情况,然后再根据检查结果决定是否需要及时进行手术治疗来解除神经压迫。
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腰椎间盘突出腿痛腿麻怎么回事病情分析:腰椎间盘突出导致病人出现腿痛腿麻,主要还是由于突出的椎间盘比较大,对脊髓神经根存在有明显的受压,就会导致病人出现腿痛腿麻的临床症状。意见建议:可以口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及营养神经的药物进行治疗,并配合针灸,推拿,牵引,按摩,烤电,拔罐等理疗的方法,带个腰围带保护一下局部,睡硬板床。通过保守治疗以后症状仍然不能改善的,就有必要积极的进行椎间盘摘除手术治疗。
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腰椎间盘突出腿痛腿麻腿痛、腿麻是腰椎间盘突出的主要症状表现,这是由于腰椎间盘突出后压迫到了坐骨神经,从而引发了坐骨神经痛,表现为从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到脚丫的一种放射痛,患者打喷嚏或咳嗽等增高腹部压力的情况下会加剧疼痛。放射痛的肢体多为一侧,很少有出现两侧同时痛的时候。
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腰椎间盘突出脚麻腿麻这种情况是由于腰椎间盘突出之后压迫到了腰部的神经根,神经根持续受压之后逐渐的出现缺血,缺血严重了神经束缺血就会出现腿部以及脚的麻木感。出现这种情况之后,应当进行静脉滴注甘露醇以及地塞米松缓解神经根的炎性水肿,减轻相关的压力。第二,要口服非甾体类消炎止痛药,比如说尼美舒利,双氯芬酸钠肠溶胶囊,这些药物