问垂体瘤需要开刀吗
病情描述:
垂体瘤需要开刀吗
答医生回答
病情分析:
垂体瘤的患者是需要接受手术治疗的,目前对于垂体瘤来说,可以通过开颅手术以及经鼻蝶入路微创手术的方式来进行治疗,都可以取得很好的治疗效果。但对于绝大多数患者来说,通过药物维持往往无法从根本上解决问题,还是建议应该选择通过手术的方式来进行治疗。
意见建议:
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垂体瘤多大需要手术任何疾病手术指征把握都有综合分析,对于垂体腺瘤而言,通常大小1cm以内属于微腺瘤,3cm以上属于大腺瘤。但是患者肿瘤具体有多大,是不是1cm就需要手术还是3cm就需要手术,实际上垂体瘤大小不作为手术指征唯一参考因素。有好多肿瘤,像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生长激素型垂体腺瘤患者往往肿瘤不会太大,但是症状相对比较明显,而且异常升高的激素水平对身体危害也比较大。所以发现之后,即使肿瘤体积比较小,也会积极建议进行早期手术、早期治疗才可以。而对于没有功能的一般肿瘤长得比较大,这时候患者才发现前来就诊,肯定要进行手术治疗,主要是为了解除肿瘤对周围结构压迫,避免对周围结构进一步损伤,视力等影响。垂体腺瘤手术指征的把握,肿瘤大小不是唯一参考因素。01:50
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垂体瘤严重吗绝大多数垂体瘤,或者几乎所有的垂体瘤,都属于良性的。所以垂体瘤,并不是一种非常严重的疾病。在治疗方式上来讲,对于一些小的内分泌型的垂体瘤,特别是泌乳素腺瘤,可以通过药物来进行很好的控制。对于这部分患者,治疗效果也是非常理想的,对于一些垂体瘤长的体积比较大,引起神经系统的症状,和正常垂体功能受影响的时候,可以考虑手术治疗,手术目前多采用经鼻蝶入路的微创手术,治疗起来比较安全效果也比较好。当然对于一些比较大型的侵袭性的垂体瘤,常常包绕海绵窦,累及颈内动脉或者侵犯视神经等一系列的表现,对于这种垂体瘤治疗起来还是比较棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我们叫做促肾上腺皮质激素腺瘤,手术治疗起来也会有一些困难,有时患者术后还容易复发,并且常常因为内分泌的一些合并的症状,使患者全身出现一些并发症的表现,治疗起来相对棘手。01:29
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垂体瘤需要开刀吗如果患者存在垂体瘤,这些患者是否需要开刀治疗,一定要结合患者的具体情况才能确定。有些患者如果瘤体很小,是微腺瘤,并且患者并没有存在激素分泌的异常,那么这些患者可以暂时不用开刀治疗,可以定期随访。还有一些患者,如果瘤体比较大,并且存在激素分泌的紊乱,患者可以进行经鼻的外科微创手术治疗。还有一些患者,如果瘤体非常巨大,通过微创治疗效果不好,这些患者可能需要开颅治疗,也就是老百姓说的开刀治疗。语音时长 01:09”
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垂体瘤需要开刀吗如果患者存在垂体瘤,这些患者是否需要开刀治疗,一定要结合患者的具体情况才能确定,有些患者如果没有占位效应,并且是无功能性的垂体瘤,一般来说不需要特殊的治疗,这些患者需要定期的随访和复查,垂体磁共振以及相关的抽血化验就可以。还有一些患者如果存在功能性垂体瘤,但是没有占位效应,这些患者一般只需要应用药物进行治疗,也不需要开刀。此外,如果患者存在占位效应,对周围的脑组织造成压迫,对视神经造成损害,有些患者甚至容易出现颅底的骨折,这些患者一般需要进行开刀手术治疗,才有可能会使患者的症状得到缓解。语音时长 01:13”
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脑垂体瘤需要开刀吗对于脑垂体瘤的患者来说,是需要接受手术治疗的,目前一般采用开颅手术以及经鼻蝶入路两种方式来进行治疗,相对来说都可以取得很好的治疗效果,在手术前要对患者的情况做全面的检查和评估,判断是否有明确的手术禁忌症,以及如果有明确的高血压,糖尿病,在手术前要把血压血糖控制稳定。
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泌乳素垂体瘤需要开刀吗病情分析:泌乳素垂体瘤不一定需要开刀。泌乳素型垂体腺瘤的治疗方式包括口服药物治疗和手术治疗两种,部分患者可以通过口服药物使泌乳素降至正常范围之内,而药物治疗效果不好的患者则需要手术治疗。意见建议:患者在服药过程中要每月监测血清泌乳素水平,泌乳素水平下降不明显或者是患者难以耐受药物的副作用时,需尽早行手术治疗。
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脑垂体瘤手术在哪开刀如果患者存在脑垂体瘤,这些患者一般来说,是通过鼻腔进行手术治疗,也就是通过鼻腔部到达颅底进行开刀。除非有一些患者垂体瘤的瘤体非常的大,通过微创治疗可能很难完成手术,这些患者可能会进行开颅治疗。对于垂体瘤的患者来说,通过完善头颅磁共振,尤其是垂体磁共振的检查,就可以观察到垂体是否存在体积的增大。这些患
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垂体瘤需要放疗吗垂体瘤是否需要进行放射治疗不能一概而论,需要结合每个患者的具体病情而定。由于放疗需要避开视神经以及视交叉,起效较慢,而且常常容易引起垂体功能低下,所以可以辅助治疗术后激素未达到正常水平,或者是仍有肿瘤残余的患者,有时候放疗也可以作为有手术禁忌症或者是拒绝手术患者的首选。当患者发病之后,建议还是应该到