问甲状腺癌是否要全切
病情描述:
甲状腺癌是否要全切
答医生回答
病情分析:
要,甲状腺全切的切除范围,包括两侧腺叶加峡部加颈部淋巴结清扫。甲状腺癌的首次手术治疗,对甲状腺癌术后的长期生存率有很大的影响,不同的术式的病人的生存率都有差别的,初次手术采用甲状腺全切,或者是近全切,治疗的效果是很明显的。
意见建议:
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如何确定甲状腺癌是否转移?甲状腺癌占所有肿瘤的1%,近年来发病有上升的趋势。甲状腺癌可分类为分化型和未分化型,分化型甲状腺癌又可分类为乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌,两者合计占全部甲状腺癌的90%以上;另有甲状腺髓样癌约占5%,未分化型甲状腺癌仅占3%。如何确定甲状腺癌是否转移需要做综合评估,看看颈部的淋巴结转移,颈部的淋巴结转移主要是靠高分辨率的超声,还有一些包括高清晰度的CT、磁共振来检查,包括肺转移、骨转移,可能是一些PET-CT,主要是这些手段。01:14
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甲状腺癌术后甲状腺癌术后一定要做内分泌治疗,内分泌治疗就是口服左甲状腺素钠,使促甲状腺素在一个相对比较偏低的水平,这样就抑制了甲状腺癌,可能残留的甲状腺癌的复发,一定要看甲状腺术后的复发风险,如果高复发风险,可能剂量要大一些,要是中低复发风险的,可能是剂量要小一些,因为左甲状腺素钠治疗是在一个轻度甲亢或亚临床甲亢的状态下,这样长期服药对病人是有风险的,尤其是中老年人,因为甲状腺癌它的生存期比较长,大概是10年,20年,或者可能是终生,我们不仅要考虑肿瘤的抑制,同时要考虑内分泌治疗潜在的可能风险,所以它潜在的可能风险就是缺钙和长期在甲亢的状态下出现心血管系统的疾病,所以这个也需要靠找专业的外科医生或专业的心脏科医生去咨询就诊来决定。01:33
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甲状腺癌全切复发症状甲状腺癌全切手术如果复发,大多数患者没有什么临床症状,需要主动的去检查去提前发现。如果甲状腺癌出现远处转移,比较常见的是肺转移会出现咳嗽,咯血。如果出现肝脏转移会出现肝功能转氨酶升高。如果出现脑转移会出现嗜睡,精神不振。所以说甲状腺癌全切手术以后应该随访观察,提前发现复发的甲状腺癌。甲状腺球蛋白是甲状腺癌复发和转移的标志物,敏感性和特异性都比较高,我们也可以通过放射性碘131全身扫描或者PET-CT来提前发现术后复发。语音时长 01:13”
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甲状腺癌需要喉全切吗甲状腺癌是近二十多年来,发病率增长最快的实体恶性肿瘤,发病原因考虑有:一,放射性损伤。二,碘的缺乏或过量摄取。三,甲状腺良性肿瘤。四,遗传因素。五,癌症相关基因的改变。甲状腺癌的治疗原则以外科手术切除为主,放射性碘131治疗也可使病情得到控制,并改善患者生活质量。甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧,范围最小的为腺叶加峡部切除,最大至甲状腺全部切除,甲状腺癌术后不需要做喉全切。语音时长 01:07”
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甲状腺癌需要全切吗现在甲状腺外科治疗甲状腺癌的手术治疗原则是,确诊为甲状腺癌,是可以做甲状腺癌根治手术,是把甲状腺全部切除治疗的。甲状腺癌的特点是手术治疗以后会复发的,为了防止甲状腺癌手术治疗以后复发,甲状腺外科是把甲状腺全部切除治疗的。
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甲状腺癌全切甲状腺有何危险?病情分析:首先甲状腺癌患者在全切甲状腺之后会出现免下降,导致患者对温度很敏感,怕冷怕热,同时也会出现体力下降,稍微做体力劳动就会感觉到疲劳等症状。所以在恢复期间,患者一定要注意休息,保证充足的睡眠。同时也要注意观察自己身体的正常变化情况,发现异常及时就医。意见建议:在治疗期间,建议患者定期去医院复查,及时了解病情的恢复情况,同时也要清淡饮食,适当的多吃一些富含蛋白质的食物。
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甲状腺癌全切还会复发吗甲状腺癌全切之后,有的患者还是会复发的,大多患者如果自身免疫功能低下,或者出现情绪激动、劳累、熬夜等诱因下,很有可能会导致甲状腺癌颈部淋巴结转移。建议患者甲状腺癌全切之后,一定要定期复查甲状腺以及颈部淋巴结的彩超。如果发现颈部淋巴结较前增大,则高度警惕是否为甲状腺癌导致的颈部淋巴结转移,患者必须进行
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甲状腺癌全切后复查什么甲状腺癌行全切以后复查的项目主要包括以下几方面:首先,就是要定期每隔1个月左右复查一次甲状腺功能。由于甲状腺癌全切除以后,甲状腺组织就没有了,因此甲状腺功能就会受到影响。一般会出现甲状腺功能减退等。所以需要外源性补充甲状腺素片,一般需要配合服用优甲乐等,因此应该定期每隔一月左右复查一次甲状腺功能,然