问老年人服降压药为什么小剂量开始
病情描述:
老年人服降压药为什么小剂量开始
答医生回答
病情分析:
老年人服用降压药从小剂量开始是因为老年人的药物代谢比较慢,使得肾脏对药物的清除能力下降,如果给予和青年人同样剂量的药物,会因为肾脏对药物清除率低,而血中的药物浓度升高,所以要从小剂量开始,既能避免药物在体内蓄积,又能避免快速降压而导致低血压。
意见建议:
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老年人高血压吃什么降压药好老年人高血压吃什么降压药好,需根据具体情况来决定。老年人高血压,首先也是需要吃药治疗的,否则得脑血管病、冠心病的几率是明显增高的,至于吃什么药好,要根据老年人血压升高的程度、时间,有没有其他的疾病,比方说有没有糖尿病、血尿酸升高,、心跳太快或者太慢,来决定用什么降压药好。一般的情况下,老年人吃降压药跟年轻人没有特别的区别,因为降压药大致就5大类,包括地平类、沙坦类、普利类的药、利尿剂,还有一类就是减慢心率的降压药,老年人具体要吃什么药需根据个人的情况,最好由医生来决定,不要自己擅自去吃。01:21
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老年人房颤口服什么药老年房颤,首先要考虑对因的治疗,那么病因是血压,或者是甲状腺功能异常。那么我们这方面两个药一定要用,比如说调整血压的药,纠正甲状腺机能亢进,或甲减药。再一个很重要的,要把房颤病人的心室率,控制在60到70比较理想。我们首先到医院去,查一个24小时动态心电图,也叫holter,通过holter看到心跳多少次,比如说平均心率,要到了八十以上,肯定是需要治疗了。这时候要吃β阻滞剂,比如倍他乐克、或者比索洛尔,或者其他的β阻滞剂,把心跳控制在,60到70次。还有一部分老年人,因为他有血栓的风险,那这样的病人,需要口服抗凝药,所以说,问题比较复杂,要到医院去找专科医生去看才好。01:30
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老年人服降压药为什么小剂量开始?老年人药物代谢慢,这是肾的血流量随着年龄的增加而下降的缘故。据统计,成年期后每增加10岁,肾血流量减少10%。肾血流量的减少,使得肾脏对药物的清除能力下降,给予老年人和青年人同样剂量的药物,老年人会因肾脏对药物清除率降低,而血中药物浓度升高。另一方面,老年人患高血压时,多伴有肾小动脉硬化及纤维化,使肾小球滤过率降低,明显影响肾对药物的清除作用。鉴于这两方面原因,医学专家十分强调老年高血压患者,使用降压药时应从小剂量开始,这样既能避免药物在体内蓄积,又能避免过快降压而导致低血压。语音时长 1:07”
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降压药物应从小剂量开始服用高血压患者服降压药物时。应先从小剂量开始服一周,如果血压还很高或降得不明显,考虑一种药不行时,可以再加一种,对大多数患者来说,同时服用两种降压药,血压是能够降到理想水平的。血压降到理想水平后,要维持一至二月,若血压一直保持稳定,再逐渐减第二种药,直到用最小剂量的降压药维持血压在理想水平为止。这个最小剂量就叫维持量。维持量要坚持长期服用,不可随意停用,否则血压又会升高,前功尽弃,还得从头开始。语音时长 1:03”
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老年人如何选择降压药病情分析:老年人在选择降压药的时候要注意以下几点:1,尽量选用长效的降压药物,长效的降压药物可以24小时平稳的降压,防止血压的波动,比较适合老年人降压的药物有血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂,钙通道阻滞剂。2,要注意降压药的不良反应。血管紧张素转化酶抑制剂会引起干咳,钙通道阻滞剂会引起踝部的水肿,如果患者出现这些副作用要及时的停用。3, 对于2级以上的高血压药联合两种降压药物进行治疗。意见建议:老年人除了使用药物进行降压之外,还应该调整饮食和生活习惯,要控制食盐的摄入量,避免摄入含胆固醇高的食物,进行适当的体育锻炼,控制体重,避免过度的劳累。
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老年人降压药首选哪类病情分析:老年人降压药物的选择,一般来说可以选择一些钙通道阻滞剂、普利类、沙坦类的降压药物都是可以的。最常见的药物有硝苯地平、氨氯地平等。但是具体药物的使用还是要结合症状,在临床医生指导下选择一种或者多种药物联合用药的原则。意见建议:除了药物的使用以外,一定要注意饮食方面的清淡和饮食的规律性,不要暴饮暴食,要少吃多餐。
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老年人如何选用降压药一、对降压药需长期服用,并因人和并发症而异,初始用药剂量易小。二、其次,并用两种以及以上的药。如利尿剂很好的降压作用,对老年单纯收缩期高血压,高压的疗效显著,降低心脑血管病的死亡率。对老人而言,选用血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂,不仅降压,还可对抗动脉壁肌层增厚和内皮增生,有助于修复心,脑,肾
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老年人如何使用降压药①选择转换酶抑制剂、钙拮抗剂和利尿剂效果较好。②选一个合适的降压药作为第一线药物,从小剂量开始,逐渐增加剂量,当不能控制血压时换用另一类药或联合用药。③降压药通常需长期服用,应定期测量血压,根据自觉症状和血压水平来调整用药剂量。④用药产生一些副作用后可根据反应程度来调整用药剂量。⑤血压不宜降的太低。