问怎么会三叉神经痛
病情描述:
怎么会三叉神经痛
答医生回答
病情分析:
三叉神经痛包括原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,原发性三叉神经痛主要是在桥小脑角区存在微动脉与三叉神经粘连,反复的血管搏动导致三叉神经脱髓鞘,就会引起反复的异常放电,从而引起三叉神经痛发作,表现为一侧面部的剧烈疼痛,而继发性三叉神经痛,一般是由颅内的肿瘤或者血管畸形所引起的。
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治好三叉神经痛主要是我们先从诊断来说,三叉神经痛,它分为原发性和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛,80%是由于血管对自己的神经,有一定的刺激引起的,那么还有一部分是找不到原因的。继发性三叉神经痛,是由于继发于一些颅内的肿瘤,或者是一些感染引起的,那么继发性三叉神经痛,我们要找到原因以后进行相关的治疗。那有一些就可以随着继发的原因的解除,疼痛也就彻底的缓解了。那么原发性三叉神经痛,我们治疗分成几部分:第一部分,是药物治疗,可以长期吃药来控制。第二部分,我们可以考虑选择神经阻滞,针灸、理疗等等,这些治疗缓解症状。第三部分,我们可以选择的手术,有两个:第一,是三叉神经半月节的射频热凝术;第二,是三叉神经的显微血管减压术。那么这两种手术它各有利弊,它都能够对原发性三叉神经痛,进行根治性治疗。当然这两种手术,它也有一定的复发率,那么它大部分患者,还能得到比较好的治疗,目前的治疗手段就是这些。01:40
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三叉神经痛原因我们把三叉神经痛分分类,首先一个是原发性三叉神经痛,一个是继发性三叉神经痛。那原发性三叉神经痛以后,首先我们推崇的是三叉神经微血管学说。那三叉神经微血管学说的内容是什么呢,就是因为三叉神经髓鞘也叫外膜,长期受到周围动脉的比邻动脉了以后,长期的跳动的压迫,刺激到脱髓鞘改变好像电缆一样,外鞘连电了,它引起的一种癫痫样的发作属于反复发作,串电样疼痛。所以这个情况我们到后期,这个疼痛需要治疗,治疗当然一些口服药物,所以我们用卡马西平。还有就是继发性疼痛,那继发性疼痛就是什么情况,就是说颅内肿瘤刺激到了三叉神经引起的疼痛,那这种情况我们疼痛就对因治疗了,切除肿瘤、切除病变。01:41
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怎么会三叉神经痛临床上导致发生三叉神经痛的原因较多,多数学者认为,当患者年龄逐渐增大的情况下,会发生严重的血管动脉粥样硬化,导致血管狭窄、迂曲、供血不足。在三叉神经根分布的区域附近有明确的责任血管,责任血管侵犯压迫到三叉神经,导致三叉神经长时间受到血管的刺激,从而导致出现明显的三叉神经核兴奋性增高,造成异常放电,此时就表现为出现三叉神经痛。临床上对三叉神经痛的治疗也是采取通过手术的方法,将三叉神经与责任血管进行有效分离,从而有效的避免责任血管长时间对三叉神经的压迫与侵犯。语音时长 01:14”
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怎么会引起三叉神经痛三叉神经痛的患者,往往是因为存在动脉的粥样硬化,患者血管会对三叉神经造成压迫。或者在机体抵抗力比较低下的时候,因为受凉,感冒劳累,导致三叉神经出现炎性水肿,这些患者可以出现三叉神经痛。三叉神经痛的患者,往往在眼眶部,面部,下颌部等部位出现剧烈的疼痛。患者会出现刷牙,洗脸,吃东西,说话的时候,出现闪电样的剧痛。这些患者如果没有禁忌症的话,可以服用卡马西平,或者奥卡西平等抗癫痫的药物进行治疗。三叉神经痛的患者需要及时进行治疗,否则容易使患者出现焦虑,抑郁,或者精神比较紧张。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:09”
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怎么会得三叉神经痛的病三叉神经痛是指一侧面部三叉神经分布区出现的发作性剧烈疼痛。病因不明,目前最认可的是癫痫样神经痛和微血管压迫和三叉神经脱髓鞘学说,以及继发性其他疾病的学说。需要根据病情、颅脑CT、核磁共振检查进一步诊断。
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耳朵三叉神经痛三叉神经包括眼支、上颌支和下颌支。眼支发病的时候就会导致额部和眼睛的疼痛如果耳颞神经发病的时候就会导致耳颞部的疼痛,因此三叉神经会导致耳朵疼痛。在治疗上,轻度的患者可以采取药物治疗,比如口服卡马西平来控制;严重的疼痛可以采取微创介入的方法,比如通过射频针穿刺到第三支的半月神经节附近,对它进行射频消融,就能够很好的消除耳颞部的疼痛。
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牙疼三叉神经痛三叉神经痛的患者在发病时多伴有面部疼痛、痉挛等症状,尤其是在说话、吃饭的时候发生较多。有的患者还会有流泪、压痛、面潮红的症状,发生较为突然,随着病情的严重,发病间歇越来越短,发病时间越来越长。
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三叉神经痛分支三叉神经有三个分支,一支眼神经,二支上颌神经,三支下颌神经。三叉神经痛常局限于三叉神经的一支或两支分布区,主要以上颌支和下颌支比较多见。在疼痛的时候以面颊,上下颌和舌部剧烈的疼痛为主要表现,性质可以是针刺样,刀割样,撕裂样。一般持续时间比较短暂,可以持续数秒钟或者是1-2分钟,突然终止,在疼痛消失时