问周围神经病的表现
病情描述:
周围神经病的表现
答医生回答
病情分析:
早期症状以感觉障碍为主,但电生理检查往往是呈运动神经及感觉神经均有累及,临床呈现对称性疼痛和感觉异常,下肢性症状较上肢性多见感觉异常,有麻木、移走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。
感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡,痛呈刺痛、着痛、钻凿痛,似乎在骨髓深部做痛,有时剧烈如截肢痛,呈昼轻夜重,有时有触觉敏过敏,甚则不忍棉被之压,需把棉被支撑起来。
当运动神经累及时,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩,周围神经病变可双侧和单侧,可对称可不对称。但以双侧对称性者多见。
意见建议:
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糖尿病下肢周围神经病的晚期表现糖尿病神经病变在下肢的晚期表现,主要分为两部分内容来阐述:第一部分就是感觉,到了晚期之后,这个病人整个足部的感觉完全丧失。比如行走,人行走需要靠脚底去感受路面的状况,有没有石子,是不是平整的,是不是凹凸不平的,来调整自己的步伐。但是这种糖尿病的病人,因为足底的浅感觉完全丧失了,那么他可能走路就非常不稳,容易摔倒,甚至导致与摔倒相关的骨折。还有严重的疼痛,糖尿病周围神经病足部的疼痛到了晚期是难以忍受的,痛不欲生。尤其是在夜间,这个病人常常是彻夜难眠。第二部分关于下肢的晚期表现是关于运动,这个脚部的运动功能减弱以后,这个病人也是会导致一些走路不稳,行走像踩在棉花团一样。再一个晚期表现就是神经营养的下降,会导致脚的神经营养性溃疡的出现。这种神经性的溃疡非常难以愈合,经常是经久不愈,有的时候甚至几年都不能愈合。像这样的情况,如果是溃疡比较深,就最终要截肢。01:36
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周围神经病变的症状周围神经病变的症状主要分两大类,如果周围神经病变,累及到运动功能,会出现两个主要的症状,一个就是肌肉无力,一个就是肌肉的萎缩。那么第二大部分,周围神经病变的症状是涉及到感觉,因为周围神经主要是以支配运动和感觉,感觉又分两个方面,一个是感觉减退,它表现为就是肢体的麻木;第二部分就是感觉过敏,它的主要表现就是疼痛,周围神经病变的症状。在某些病人身上还可以表现为植物神经功能紊乱的表现,它的主要表现好比说体现在手部,就是手的出汗减少,手部的皮肤变得粗糙。01:02
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周围神经病的表现典型表现有损伤神经支配区的运动、感觉功能障碍,如臂丛神经损伤主要表现为神经根型分布区的运动感觉障碍。股神经损伤出现股前肌群瘫痪,股前面及小腿内侧皮肤感觉障碍,股四头肌萎缩,髌骨突出,肌反射消失。另外,诊断的依据可以根据外伤史和临床症状和神经功能等检查判断损伤的部位性质和程度。在日常护理中,关于体位护理,根据神经损伤的性质和部位予以合适的肢体摆放,保持肢体功能位。还有坚持康复治疗,预防关节萎缩的废用综合征。注意保护患肢,防止外伤、烫伤和冻伤。定期复查。在饮食调理方面,多饮水,避免咖啡、烟酒等刺激食物,补充营养,尤其是B族维生素。患者要多吃新鲜的蔬菜和水果,避免吃含胆固醇较高的食物。语音时长 1:30”
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周围神经病主要就是指的原发于周围神经系统相应的结构功能损害而引起的疾病,周围神经性疾病有很多特征的症状和体征。感觉障碍最主要表现为感觉缺失、感觉异常、疼痛或甚至出现感觉性的神经失调。运动障碍主要包括运动神经的刺激和麻痹症状。刺激症状主要表现为肌束的纤颤、肌纤维的抽搐、痛性的痉挛以及肌力减退甚至丧失,而肌萎缩则属于运动神经麻痹的症状。另外,周围神经患者常常会伴有腱反射减弱或者消失的情况,而自主神经受损会表现为无汗,竖毛障碍甚至是直立性的低血压以及无泪,无涎等等相应的毛孔问题。周围神经病的病因复杂,可能与营养代谢、药物中毒、血管炎、遗传、外伤等等有关。它选择性的损伤周围神经的不同部位,会导致相应的临床表现。治疗起来主要还是以对症和改善相应的周围神经系统结构以及功能。语音时长 01:36”
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周围神经病是什么病情分析:周围神经病就是周围神经的病变,人身上的神经包括中枢神经和周围神经,除了中枢神经以外,其他的神经的病变就称为周围神经病。意见建议:周围神经病大多数是因为营养代谢的异常,或者是用一些药物以及中毒和肿瘤以及外伤等导致的。可以表现为各种不同的症状,比如可以出现一些感觉的异常和感觉的消退,疼痛感,肢体活动异常,肢体的震颤等,还可以出现肌肉的萎缩。
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周围神经病有哪些病情分析:周围神经包括颅神经和脊神经病变所致的疾病。常见的周围神经病,包括三叉神经痛,面神经瘫痪,神经根型颈椎病,臂丛神经痛,腕管综合征,坐骨神经痛,腓总神经损害等,还可以表现多发性周围神经病的损害,如糖尿病性周围神经病,慢性酒精中毒性周围神经病,吉兰-巴雷综合征等。应及时就诊神经内科,完善肌电图检查,明确病因,对因治疗。意见建议:怀疑周围神经病的患者不可掉以轻心,应重视眼前症状,不听信谣言,乱用民间偏方,也不可滥用药物。发病期间注意休息,避免过度劳累,保证三餐食物的足量供应,保证夜间睡眠质量,及时就医,在医师的指导下进行治疗。
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糖尿病周围神经病变的表现糖尿病周围神经病变的表现,一般有远端肢体神经病变、局灶性神经病变、自主神经病变等。1、远端肢体神经病变:患者一般表现为四肢麻木、刺痛等异常症状,多呈手套或袜套样分布,下肢早于上肢,常对称出现,在夜晚或者寒冷季节时症状会加重。2、局灶性神经病变:如果糖尿病周围神经病变累及到颅内神经,如面神经、三叉神经
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如何诊断周围神经病根据病史描述、临床体格检查和必要的辅助检查是诊断周围神经病的主要依据。一、仔细询问患者的病史、症状、是否有诱因、病程以及既往检查和治疗经过。二、体格检查,检查患者发病部位的肌力、肌张力、痛温觉等体征,检查时房间的温度要控制在三十度左右,让患者放松。三、神经传导速度和肌电图检查,神经电生理检查对周围神