问心肌酶高是心肌炎吗
病情描述:
心肌酶高是心肌炎吗
答医生回答
病情分析:
心肌酶高不一定是心肌炎,心肌炎由于心肌细胞炎症性改变,可以引起心肌细胞的损伤,出现心肌酶升高。但是除此之外,还有其他疾病也可以引起心肌酶的升高,比如急性心肌梗死的患者,由于心肌细胞缺血缺氧坏死,可以引起心肌酶学的升高。
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心肌酶高是怎么回事首先心肌酶它包括很多类,我们常见的有肌钙蛋白,还有肌酸激酶,还有肌红蛋白。这些血液中的这些指标在正常的情况下在血液中它是很低的浓度,很低的水平存在的,它主要是大量的存在于心肌细胞中。如果因为特殊的原因导致心肌细胞受损伤,这些心肌细胞受损伤以后,本来在细胞中的这些酶叫做心肌酶,就会释放到血液中,就会导致血液中的心肌酶水平的升高。任何导致心肌细胞受损伤的情况,都会导致心肌酶的升高。就是说心肌酶的升高,就代表着心肌细胞有损伤。最常见的原因是心肌梗死、严重的心肌缺血、心肌炎、心律衰竭等等这些情况。01:19
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心肌炎能自愈吗对于一些处于早期轻症的心肌炎患者,没有任何明显症状,在充分休息好,避免熬夜、劳累,调整饮食等情况下,是可以自行恢复的。但是对于中重度心肌炎患者,已经出现了胸闷、易疲劳、心悸、恶心呕吐等症状,需要及时遵医嘱进行治疗,很难自愈。并且,如果病情持续发展,甚至会有危及生命的可能。心肌炎的治疗原则是减轻和控制心肌炎症,有效控制心律失常和心衰,并针对心肌炎的病因予以治疗,改善患者的预后。比如常见的病毒性心肌炎患者,在疾病早期可以针对不同的病毒感染进行针对性的抗病毒治疗,在不能明确是何种病毒感染的情况下,通常采用支持治疗的方法,应用一些调节免疫的药物,防治电解质紊乱,以及中成药如复方黄芪口服液联合麝香保心丸对于病毒性心肌炎的治疗有一定的帮助,能够减轻患者心肌细胞的炎症水肿,改善患者的心肌功能,可以配合西药作为辅助治疗,如联合服用辅酶Q10等营养心肌制剂增强治疗效果。另外,除了药物治疗以外,心肌炎患者还要注意休息,发病期间充分地休息能够减轻心脏负荷。同时,饮食上要保证营养充足,提升患者自身抵抗病毒的能力,也有助于心肌炎的恢复。02:31
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心肌酶高是心肌炎心肌酶高并不一定就要提示是心肌炎,心肌酶高了可以见于很多疾病,比如心肌梗塞,心内膜炎,还有急性的心肌炎,心肌缺血,甚至是在一些病毒性肝炎肝硬化肺梗死,骨科疾病白血病或者是脂肪肝,肝脓肿,肝癌,在就是肌肉挫伤,溶血性的一些疾病等等,这些疾病的时候也可以出现心肌酶的升高。所以,一旦心肌酶出现升高,最好结合患者的临床症状和表现来明确一下是否发生了心肌炎,而且最需要排除的就是是否发生了心肌梗死。因为在一部分无症状性心肌梗死的患者,也可以单纯的仅仅表现为心肌酶的升高,所以心肌酶高并不一定就是心肌炎发生,但是基本上所有心肌炎都可以出现心肌酶的升高。语音时长 1:38”
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心肌酶高是心肌炎吗心肌酶包括很多项,包括肌酐蛋白,肌酸激酶,肌酸激酶同工酶,以及肌红蛋白这些指标。对于心肌炎的话,尤其是急性的病毒性心肌炎,能够引起心肌酶高,但是导致心肌酶高的疾病除了心肌炎以外,还有其他的疾病比如说急性的心肌梗死。就会出现心肌酶的升高,而且升高非常的明显。像一些其他的疾病,比如重症的肝炎,尤其是重症的爆发性的病毒性肝炎,往往也会出现心肌酶的升高,当然主要是出现肌酸激酶的升高以及肌酸激酶同工酶升高。另外像某些肌肉组织的损伤,外伤有可能会出现肌红蛋白的升高,这种情况虽然也是心肌酶的升高,但也不属于是心肌炎,所以不能说心肌酶升高就认为是心肌炎,这样是不准确的。语音时长 01:22”
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心肌酶高是心肌炎吗心肌酶高不一定都是心肌炎,因为心肌细胞损伤都可以引起心肌酶的升高,比如急性心肌梗死的患者,就可以引起心肌酶的升高,但是心肌炎他是有一个持续性的心肌酶学的升高。对于出现了没升高的患者,一定要引起重视,要排除到底是心肌炎还是急性心肌梗死,这两个病都是要及时治疗,不能耽误病情。
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心肌酶不高是心肌炎吗心肌酶不高不能判断就一定不是心肌炎,因为心肌炎的发生它是一个动态的过程,心肌炎的患者肯定会出现心肌酶的升高,但是如果刚发生早期的时候,你一般也是监测不到的, 它是需要连续性的监测,是一个动态的过程。
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心肌酶升高是心肌炎吗心肌酶升高不一定是心肌炎,也有可能是急性心肌梗死、病毒性肝炎等。而心肌炎往往会有心肌酶升高这一指征,具体情况要到医院详查。诊断为心肌炎的指标不止一种,患者需要积极配合医生做辅助检查,以此更精准的诊断病情,制定更合理的方案,同时还要谨遵医嘱。
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心肌酶不高是心肌炎吗心肌酶不高可能是心肌炎。心肌酶谱对心肌炎的诊断并没有特异性,敏感性也不高,心肌酶谱在心肌损伤的时候会发生动态改变,在心肌损伤后一定时间可能会出现升高,也就是说,即使心肌酶不高,也不能排除心肌炎,如果怀疑心肌炎可以完善肌钙蛋白的检查,该项指标更具有特异性和灵敏度。心肌炎是心肌的炎症性疾病,常见的病因为