问小儿脑瘫如何排查

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• 小儿脑瘫如何确诊

  小儿脑瘫的确诊，需要一些必备条件和参考条件。第一就是必备条件，必备条件主要包括四个，一个就是中枢性的障碍持续存在，比如说像婴幼儿发育早期他发生这种翻身、抬头、走、爬等大运动、精细运动障碍或者落后。第二个是运动和姿势的异常，因为运动和姿势的异常，是脑瘫的核心症状，它包括静态的，比如说卧位的异常，走路姿势的异常，也包括一些反射异常，就比如说像吸吮反射，像这种立直反射。我们正常人立的时候，如果我们姿势一动，我们就会自动调整它，回到一个正常位，但是如果这种脑瘫的患者的话，他这种功能就会有明显的下降。第三个就是这种反射和发育的异常，包括原始反射、立直反射。第四个就是肌张力和肌力的异常，这些患者他一般是痉挛型的，肌张力会增高。其他的比如说不随意运动型的，他平时肌张力不高，运动的时候肌张力会增高。然后有些患者肌力会下降，出现运动障碍。另外除了这些，我们一般还有两个参考条件，一个参考条件就是，它有损害的病因，比如说他有发育的异常，比如他有围产期的缺氧。第二个在核磁上，如果我们能看到一些脑结构的损害，特别是在灰质，在脑室旁的一些白质结构的异常，那我们对这个脑瘫的诊断，就有重要的参考价值。所以说我们一定要有这种，必备条件和参考条件。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 3860次

• 如何排查肾炎

  对于血尿、蛋白尿的病人，咱们首先就考虑到是肾炎。但是血尿、蛋白尿的病人并不完全都是肾炎，就需要咱们做排查。首先咱们看血尿，咱们通常碰到血尿的病人，咱们要让他做尿红细胞形态，如果尿红细胞形态是以均一为主的，往往是肾炎。如果是以非均一为主的，我们通常会认为，它是外科性血尿，包括结石、结核、肿瘤、炎症等等。咱们确定了是非均一为主的血尿的时候，咱们通常提示可能是肾炎，碰到这种情况，咱们要看它的蛋白尿的情况。如果这个病人蛋白尿量比较多，24小时尿蛋白定量超过0.5到1克，我们通常会要求病人去做肾穿刺活检，拿到病理结果之后，就能够精确地判断，这个病人具体的肾炎病理类型了。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 1877次

• 小儿脑瘫如何排查
  对家长来说排查小儿脑瘫主要是观察孩子是否有以下两个方面的问题。第一，运动发育迟滞和异常，比如一定年龄的孩子控头差、四肢松软、不知主动抓物、不会翻身、不能独坐、不会独站独走等。第二，肌张力异常和姿势异常，包括四肢僵硬、头后背、上肢后背、飞机手、迈步交叉呈剪刀步、尖足等，如果发现有这两方面的问题及时到有儿童康复科的医院就诊，找专业的医生确诊一下。对医生来说主要针对脑瘫的高危因素进行询问，患儿家族中是否有神经系统遗传病史，其父母是否为近亲结婚，患儿母亲妊娠时，是否伴有高血压、糖尿病、贫血等疾病，是否接触过放射性物质，是否有宫内感染，婴儿出生时是否有窒息、产伤、惊厥，是否为早产、双胎或多胎，生后是否患过高胆红素血症、严重感染性疾病等。
  语音时长 1:37”
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-10-30 1273次

• 排查小儿脑瘫挂什么科
  小儿脑瘫由于严重的并发症，所以对于脑瘫的早期筛查和早期诊断早期治疗就显得尤为重要，如果能够在孩子这个早期识别出来有脑瘫这种病的症状或者是前期表现，对于后期能够尽早开展对孩子的康复训练治疗，以及说是防止孩子脑瘫出现那种情况，他其实意义还是比较大的。所以说是在早期的时候，可以建议家长如果说是考虑到孩子有这种高危因素，或者说需要排除孩子是不是有这种脑瘫的前期表现，可以在您当地的妇幼保健院或者儿童医院都可以挂一个儿童保健科，或者说是康复科都行，其中如果是有这种高危儿们也可以在儿童保健科高危儿门诊就诊。通过早期的检查手段，来排除孩子是否是存在脑残的情况，这样对于后期的治疗效果也是比较好的。
  语音时长 1:34”
  王伟 主治医师泰安市妇幼保健院

  2018-06-05 1765次

• 如何排查小儿是否有癫痫
  病情分析：如果宝宝有惊厥的症状，可以给宝宝查动态脑电图、脑CT，动态脑电图可以确认宝宝是否有癫痫，癫痫病患儿早期合理的治疗。能使90%以上的患儿癫痫发作得到完全或大部分控制。多数患儿可望癫痫不再复发。一般药物治疗有丙戊酸和氯硝西泮、卡马西平等。意见建议：患者在治疗期间需要注意避免使用辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、花椒、芥末等。可以多吃些新鲜的水果以及蔬菜，比如苹果、香蕉、冬瓜、芹菜等。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-20 1201次

• 如何排查肾炎
  排查肾炎，最好的办法是去正规医院做详细检查。对于肾病的检查项目有很多，根据不同病因和病情来选择检查项目。 1、最简单的是查尿常规。可以判断肾脏是否出现病变。 2、尿沉渣分析，检查尿渣中的红细胞等，病分析其形态特征，对于有血尿的肾病的诊断很有意义。 3、血常规。 4、肾功能，主要检测血肌酐和尿素氮，特别是血肌酐，是判断肾功能的最重要的指标。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-04 1902次

• 小儿脑瘫如何预防？
  小儿脑瘫是由早产、严重的脑损伤、脑膜炎或遗传性疾病等引起的发育落后、运动姿势异常、肌张力异常和反射发育异常等疾病症状。小儿脑瘫的病症往往在婴儿出生后的几个月就会出现，典型的表现是患儿发育迟缓。有的患儿会发生各种并发症，例如癫痫、视力障碍、听力障碍以及进食障碍等等。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-05-27 964次

• 小儿脑瘫如何判断
  小儿脑瘫判断可以根据孩子的临床症状表现，可能会出现智力低下、发育迟缓，也可以到医院进行脑部CT检查，脑瘫是儿童时期比较常见的一种病情，比较难以治愈，需要长时间治疗。家长一定要注意加强孩子的护理，注意孩子的卫生，饮食要营养、多样化、荤素搭配，
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-09-10 0次