问稳定型心绞痛的治疗原则有哪些
病情描述:
稳定型心绞痛的治疗原则有哪些
答医生回答
病情分析:
对于稳定性心绞痛的患者,首先要进行生活方式上的干预,建议患者要戒烟戒酒,控制好导致心绞痛的相关的高危因素,比如说像高血压、高血脂、糖尿病等。要注意低盐、低脂饮食,避免情绪激动,保持心情愉悦。建议服用抗血小板的药物,比如说像阿司匹林或者是氯吡格雷等。同时建议患者还可以服用血管紧张素转化为抑制剂,代表性药物有依那普利培哚普利等。还应当服用降脂药物,首选的为他汀类药物。
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什么是稳定型心绞痛稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况,主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下,冠状动脉不能供给更多血流,从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢尺侧面,也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部,持续数分钟,往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现,不论是心绞痛,还是心肌缺血,都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,由于冠状动脉血管狭窄,在运动或劳累时,需要更多血液供应时,由于狭窄的存在,应需更多血液,但供不上,从而出现心绞痛。01:26
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冠心病稳定型心绞痛怎么治冠心病可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,以及心肌梗死。稳定型心绞痛除了基本的这些药物治疗以外,可以考虑进行介入治疗。那么介入治疗的前提,心脏缺血的面积,至少百分之十以上,或者病人的症状发作,相对程度比较重,影响患者的生活质量。这时候我们可以给他行介入治疗,改善患者的生活质量,从他的远期预后来说,有大规模临床实验证实,这个介入治疗和药物保守治疗,对病人的长期预后来说,没有统计学差别。所以我们只从患者的症状,生活质量去考虑,是否给患者进行介入治疗。01:22
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稳定型心绞痛治疗原则一,一般治疗:1,要耐心地向病人解释疾病的性质,预后以及治疗方案,使患者正确的看待疾病,既不要过于害怕,而产生焦虑恐惧心理,又不要满不在乎我行我素,要让患者懂得疾病的康复需要医患的合作。2,积极的控制冠心病的易患因素,如高血压,高血脂,糖尿病,肥胖吸烟等。3,注意劳逸结合,避免过度的脑力和体力劳动,起居生活要有规律,饮食要合理。4,坚持适当,经常的体育锻炼,避免久坐久卧。5,治疗并发的其他疾病,如溃疡病,胆囊炎等,以免诱发心绞痛发作。二,药物治疗:1,硝酸酯类制剂,通过减少静脉回流,以及降低周围血管阻力,而降低心肌消耗氧量,通过扩张冠脉解除冠脉痉挛,增加心肌供氧,而发挥抗心绞痛的作用。2,β受体阻滞剂,通过减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和室壁张力,而降低心肌耗氧,从而缓解心绞痛。3,钙拮抗剂,通过解除冠脉痉挛,扩张冠脉以及周围血管,以增加氧供降低氧耗,缓解心绞痛。4,阿司匹林,小剂量的阿司匹林可以减少,稳定型心绞痛患者发生心肌梗塞的可能性。三,经皮腔内冠状动脉形成术,以及冠状动脉旁路移植术。语音时长 1:51”
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稳定型心绞痛的治疗原则首先,发作时的治疗,发作时可给予硝酸甘油一片,舌下含服,或消心痛5~10毫克,嚼碎后舌下含化,无效时还可以给与硝酸甘油5~10微克每分钟静脉的点滴,但静脉点滴时要密切观察血压和心率的变化,如果效果不佳,在上述药物应用基础上加用硝苯地平、地尔硫卓等钙离子拮抗剂,以更好的接触冠状动脉的痉挛。症状顽固或合并严重的心理失常者,经一般处理效果不佳者,还可使用异搏定五毫克,缓慢的静脉注射。另外预防心绞痛的发作,需要戒严戒酒,排除引起心绞痛发作的原因,如劳累、寒冷、情绪激动等,做好心绞痛的预防和保健工作。语音时长 1:27”
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稳定型心绞痛治疗原则是什么首先要从生活方式上进行调整,建议患者平日里要清淡饮食,戒烟戒酒,调整生活作息,放松心情。在调整生活方式的同时要注意药物治疗,建议可以应用改善缺血减轻症状的药物,同时还可以结合应用预防心肌梗死,改善预后的药物。必要时可以进行血管重建治疗。
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稳定型心绞痛如何治疗病情分析:稳定型心绞痛的治疗主要就是应用改善冠状动脉供血的药物,也就是硝酸酯类的药物,如硝酸甘油,硝酸异山梨酯。同时还要预防心肌梗死,改变患者的生活方式。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:患者一定要注意多休息,避免熬夜和劳累,避免吃刺激性的食物。一定要戒烟戒酒,还要避免喝浓茶以及浓咖啡等。
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稳定型心绞痛治疗药物临床上常用于治疗稳定型心绞痛的药物包括硝酸酯类药物,例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。抗血小板聚集药物,例如塞来昔布、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。降血脂药物,例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。血管紧张素转化酶抑制剂,例如培哚普利、卡托普利、依那普利、福辛普利等。钙离子通道阻滞剂,如硝苯地平、
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稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛区别前段时间我接诊了一位年轻的男性患者,他表示自己近期在劳作或情绪激动时,常感到胸部有压榨性疼痛,疼痛主要集中在胸骨后,有时会延伸至左肩和左臂。经过详细的询问和检查,我初步判断这可能属于稳定型心绞痛的症状,他听了后表示不太了解,我向他解释说心绞痛是一种常见的心血管疾病,根据病情的稳定性和临床表现,可分为