问脑积水怎么处理
病情描述:
脑积水怎么处理
答医生回答
病情分析:
脑积水存在轻重之分,如果是轻度脑积水的话,并不影响身体健康,也不用治疗的,定期复查就行了,而如果脑积水比较严重,那就需要进行处理了,这通过药物治疗作用不大,主要是进行手术处理,如果检查是交通性脑积水,可以做脑室腹腔分流手术,如果检查是梗阻性脑积水,可以做三脑室底造瘘手术,另外如果存在颅内肿瘤或者囊肿压迫导致脑积水,需要手术处理原发病灶。
意见建议:
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小儿脑积水在家发现怎么处理关于脑积水在家里,如果说发现怎么处理,因为对于一些早产儿,达到一定的临床条件。我们有一些地方条件好的,会进行一些颅脑的相关筛查,然后出院。但是一些条件比较差的,可能家属直接抱回家进行喂养。所以回家以后必须得精心进行观察,其实脑积水的产生并不是所谓的。我们在医院筛查完了没事,就回家一定没事,它是一个慢性变化过程,所以说在回家以后,我们一定要做好定期的随访,尤其是早产儿,做好相关的神经、发育,然后还有就是体重、运动、神经各方面的随访内容。然后就是我们的家属需要观察,就是我们前面说过的内容,包括头围。还有就是孩子的精神反应,发育情况,这都是观察的内容,一旦出现头围增大,还有就是孩子眼睛下垂,甚至就是一些张力增高,吐奶等情况。这些必须及时到医院,进行一些详细的检查,进行步排除的,防止长期的进展,影响孩子发育,甚至有可能出现危及生命的情况。所以作为家属必须得知道,在家里密切的观察,就是根据孩子的情况,及时到医院进行随诊,这是很重要的,防止出现延误病情的情况。01:50
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脑积水患儿到医院的处理今天和大家说一下,关于脑积水患儿到医院的处理,因为我们目前来说,所谓脑积水只针对早产儿,还有极早产儿,他因为颅脑的结构没有发育完全,还有就是颅骨没有闭合,所以说一旦出现脑积水,会表现出头围增大的情况,有极个别孩子,或者稍大一些孩子有可能会出现,因为颅骨已经发育完成,然后闭合的情况,所以说颅内压会出现增高的情况,孩子主要表现出呕吐的情况,所以到医院以后,我们首先进行的处理,就是完善一些相关检查,就是我前面提到的,包括超声、CT,然后就是采取,有些孩子根据情况,如果说比较轻的,可能采取腰椎穿刺的方式,进行缓解颅内压力并进行,条件可以的话进行测压等处理,所以说腰椎穿刺,是一个当前的处理。有一些孩子,我们会应用甘露醇,进行脱水等处理,目的就是降低颅压,起到这种效果,极个别的,有一些孩子会出现呕吐的情况,我们会采取适当的禁食,然后补液,补液的同时需要降颅压,等相互补充的方法来治疗,所以说脑积水到医院以后,我们会根据孩子的情况,先完善检查,然后明确脑积水的具体程度,采取相关的治疗,有些孩子如果说比较重的,有可能是需要进行急诊手术的,所以说脑积水的处理方式,根据孩子的情况而定,作为家属不可以延误,及时到医院。02:00
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脑积水怎么处理脑积水是脑室增宽,脑积液增多,积水存在轻重之分,也有不同的类型和病因,需要根据具体的检查情况来决定如何治疗。首先需要做颅脑ct或者磁共振检查,如果检查脑室只是略有增宽为轻度脑积水的话,这并不影响身体健康,也不需要治疗平时只要注意定期复查就行了,可以在三个月到半年以后再复查一下看看,只要不出现持续加重,那就不用管它。而如果检查脑室增宽比较明显,为重度脑积水的话就需要治疗了,否则会影响脑的功能,并且可以引起颅内压增高,而如果检查是因为肿瘤或者囊肿压迫脑脊液同路,导致脑梗阻性脑积水,可以治疗原发疾病,将囊肿或肿瘤切除,解除压迫。而如果是因为中脑导水管狭窄引起的梗阻性脑积水,可以做三脑室底造瘘手术治疗,另外如果检查是交通性脑积水的话,可以做脑室腹腔分流手术处理。语音时长 1:29”
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脑瘤脑积水怎么处理脑积水是脑脊液在颅腔内部一边生成,一边吸收,是一种动态平衡的过程,由于某种原因打破了这种平衡,生成的脑脊液就会多余吸收的脑积液,使得积水在颅腔内部形成。又由于颅腔的空间是有限的,多余的水会占用一定的空间,使得颅腔的压力升高,脑瘤形成的脑积水多数是由于挤压使得循环通道出现梗阻,或者是这种局部的粘连形成梗阻。治疗脑瘤形成脑积水,首先要将肿瘤切除,疏通这种循环的通道,假如肿瘤切除以后粘连以及压迫得到缓解,患者脑脊液重新建立平衡,脑积水自然得到治愈。假如肿瘤比较复杂,不易于切除,患者的脑积水又较为严重,形成一个高颅压的状态,可以考虑脑室腹腔分流手术,及时将多余的水经过一根管子埋在皮下,然后腹腔去吸收多余的水,这是一种姑息的手术方式。语音时长 1:24”
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脑积水外引流怎么处理病情分析:应该是脑积水外引流导致的颅内感染表现,可以选用有效抗生素药物治疗。意见建议:建议静脉滴注氯霉素治疗或脑脊液细菌培养加药敏,根据结果选择抗生素治疗。持续脑室冲洗引流也是非常重要的治疗方法,平时要注意引流管周围温度,尽可能不要长时间泡浴,以防因剧烈温差造成脑脊液内部分成分析出从而阻塞引流导管,尽量避免脑积水分流管走形区域的皮肤破损。
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